中医预防中风病浅析.doc

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1、中医预防中风病浅析【关键词】中风;中风先兆;预防【屮图分类号】R22【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0374-02近年来脑血管病的发病率、致残率、死亡率在逐渐上升。而且脑血管病的发病年龄趋于年轻化,40岁以前得中风的事经常发生。据统计,我国城市脑卒中年发病率约为120—180/10万人口,年死亡率约为60-120/10万人口。存活者屮约3/4有不同程度的劳动能力丧失,这些人屮40%以上是重度残疾。可以说,脑血管病给社会、家庭都带来了巨大的影响与经济负担。因此,对它的预防就显得非常重要了。中医预防疾病的指导思想,早在春秋战国时期就已形成,《黄帝内经

2、》中就有“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,夫病已成而后药之,乱已成而后治Z,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”“善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。”的记载。预防中风发病,必须采取一些有针对性的措施,防患于未然。1注意养生《内经》中说:“仆击、偏枯……肥贵人则膏粱Z疾也/元代王履在其著作《医经溯洞集》中也说:“中风者,非外来风邪,乃本气病也,凡人年逾四旬气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者,多有此疾,壮岁之时无有也。若肥盛则间有之。”可见“肥人多中风”,肥胖之人由于气虚痰盛,往往导致痰瘀交结,气血运行不畅、阻塞脉络、清窍,而引起中

3、风。张景岳在《景岳全书》屮则提到:“凡此病者,多以素不能慎,或七情内伤,或酒色过度,先伤五脏之真阴。”论述了情志、饮食、生活等方面长期的、习惯性的不良生活方式,也是中风病的重要发病因素。所以生活要有规律,劳逸适度,心情舒畅,节制烟酒,重视季节预防。当然还要注意锻炼身体,中老年人可进行一些慢跑步、太极拳、体操、气功等适度的活动,这样会使气血运行通畅,正所谓“流水不腐,户枢不蠹”。饮食不当是导致肥胖,继而诱发中风的重耍原因。因此,体型肥胖者饮食更应清淡,多吃蔬菜水果,饮料以白开水与清茶最好。2治疗中风先兆2.1中风先兆的症状《素问?调经论》屮记载的“微风”是有关屮风先兆的最早命名和

4、描述:“形有余则腹胀,泾沒不利,不足则四肢不用。血气未并,五脏安定,肌肉蠕动,命曰微风。”中风在发病之前常有先兆出现,只有认真观察,才能有针对性地采取预防措施。这方面古人积累了许多宝贵经验,如罗天益在《卫生宝鉴》中指出:“凡人初觉大指、次指麻木或不用者,三年中有中风患。”李屮梓在《证治汇补?中风》中讲道:“平人手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆,须预防止,宜慎起居,节饮食,远房事,调情志。”清代王清任的《医林改错?记来病前之形状》将中风先兆做了详细记载「有云偶尔一阵头晕者,有头无故一阵发沉者,有耳内无故一阵风响者,有耳内无故蝉鸣者,有下眼皮长跳者,有一只眼渐渐小者,有无故一阵眼睛发

5、直者,有上嘴唇一阵跳动者,有上下嘴唇相凑发紧者,有忽然说话少头无尾、语无伦次者,有无故一阵气喘者,有一手长战者,有两手长战者,有手无名指每H有一时屈而不伸者,有脚无故抽筋者……2.2中医辨证预防中风先兆因此若四旬以上见到眩晕、头痛、冃蒙、肉?、抽搐、肢体麻木不遂、一侧肢体短暂无力等症状时,就要警惕中风先兆的发生,避免精神紧张注意休息并按中医辨证进行相应的预防性治疗,可达到预防病进的冃的。中风先兆依据屮医辨证一般分为肝肾阴虚、肝阳上亢型,痰浊内阻型,气虚血瘀型;分别治以平肝潜阳、补益肝肾,化痰降浊,益气活血通络。张学文教授结合多年临床经验,认为“中风防重于治”,而“肝热血瘀”是中

6、风先兆发作的关键环节。张老认为:常人年过四旬肝肾阴气自衰,肾精不足,则肝血乏源,脉道失充,血缓为瘀,致肢体失用「筋不能动”;同时阴虚生燥热,“血受热则煎熬成块”,血行不利,脉道失濡。或其人嗜食肥廿烟酒,处优少动,渐致脾失健运,聚湿生痰,血脉不利。痰浊血瘀日久互结,精血难以充养,肝肾阴亏日甚,水不涵木,致肝阳暴亢、化热化火。或化风作眩,或窍阻口痴,或络阻肢麻,中风先兆乃作。故在临床上以“化瘀通络、清肝活血”为大法,自拟清脑通络汤,该方组成为草决明30g,川12g,赤芍10g,山楂15g,丹参15g,磁石30g(先煎),菊花12幻葛根15g,地龙10g,?蓋草15g,川牛膝15g,

7、水蛭眈。3关于复中之防治明代秦景明《症因脉治?内伤中风证》中提到:“中风之证……一年半载,乂复举发,三四发作,英病渐重。”沈金鳌《杂病源流犀烛?中风源流》说“若风病即愈,而根株未能悬拔,隔一二年再发,发则必加重,或至丧命,故平时宜预防之。第一防劳暴怒郁结,调气血,养精神,又常服药以维持Z,庶乎可安。”由此可见中风容易复发且渐重,故对复屮也应重视防治,以减少中风反复发作。4结语专家认为,中风主要是由多种相关因素引起的疾病,只要采取相应措施,培养良好的生活习惯,许多中风是可以预防的。而且在中风发

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