探讨中儿童早期视力筛查的意义及方法.doc

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1、探讨中儿童早期视力筛查的意义及方法摘要：目的探究儿童早期视力筛查的方法，明确早期视力筛查的意义。方法回顾性分析了我社区卫生服务中心眼科在2009年10月〜2014年5月1895例进行早期视力筛查的儿童资料。结果视力异常共有156例,异常率为8.23%；1年后复查视力有130例儿童视力改善，改善率为83.33%0结论通过儿童早期视力筛查能够尽早发现视力有问题的儿童，并尽早给予干预治疗，能够降低儿童视力问题的发病情况，促进儿童视力健康发育。关键词：儿童保健；视力筛查；方法；意义急性胰腺炎主要是由于受各种因索影响导致胰腺内胰腺消化酶被激活，进而致使自身消化出现急

2、性化学性的炎症，急性胰腺炎发展到一定程度会转变为重症急性胰腺炎，该病发病较急，且进展较快，病死率较高［1］。因此，科学、合理的诊断和治疗，对于改善重症急性胰腺炎的预后、降低患者死亡率尤为重要。本文主要就屮西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效进行探讨，现作报道如下：1资料与方法1.1一般资料采用数字随机法将2013年1月〜2014年1月我院收治的68例重症急性胰腺炎患者分为两组，研究组和对照组，每组各34例。对照组男19例，女15例；年龄为25〜51岁，平均年龄为（35±3.21）岁；给予对照组常规抗感染、营养支持等西医治疗。研究组男20例，女14例；年龄为

3、24〜52岁，平均年龄为（36±2.35）岁;研究组则在对照组基础上联合中医治疗。两组性别、年龄等一般资料比较均无明显差异（P＞0.05）,具有可比性。1.2方法给予对照组常规西医治疗，如持续胃肠减压或禁食；给予补液、吸氧、营养支持及纠正水电解质紊乱；丿应用质子泵制剂的药物，如奥美拉哩或泮托拉哩等。研究组则在对照组治疗基础上联合屮医辨证施治，具体中药药丿丁如下：芒硝30g、银花20g、蒲公英20g、丹参20g、大黄15g（后下）、厚朴15g＞连翘15g＞枳实15g＞元胡15g＞柴胡15g＞木香12g＞黄岑12.桃仁10g、川＜10go温水煎服，一副药煎3次

4、，取汁100~150mL/次，3次药液混合，胃管注入100~150mL,灌肠200~300mL,3次/d,1副/次。两组均连续治疗7d。1.3评定标准观察并记录两组胃肠功能恢复时间、症状缓解时间及住院时间等；同时，对两组治疗疗效进彳亍评定，治愈：治疗3d后，患者临床症状基本消失，口血淀粉酶恢复止常；显效：治疗7d后，患者临床症状明显好转，且血淀粉酶基本恢复正常，CT检查中胰腺水肿改善较为明显;有效:治疗7d后，患者临床症状有所好转，血淀粉酶呈下降趋势，CT检查胰腺水肿好转；无效：治疗7d后，患者临床症状无明显改善，甚至加重。1.4统计学方法本次研究中所有数

5、据均采用SPSS17.0软件进行处理分析，一般资料用（x±s）表示，计数资料比较用x2检验，P＜0.05时，比较差异具有统计学意义。2结果2.1两组各项指标情况对照经治疗后，研究组胃肠功能恢复时间、症状缓解时间及住院时间等，明显优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1。2.2两组临床疗效情况对照经治疗后，研究组总有效率为94.12%,明显高于对照组总有效率79.41%,比较有差异具有统计学意义（1X0.05）,见表2。3讨论急性胰腺炎是临床消化科较为常见的一种急腹症。重症急性胰腺炎是属于急性胰腺炎中较为危重的一种类型，该病病情危重，进展

6、快，致死率较高。当前临床上，对于重症急性胰腺炎的治疗多以持续胃肠减压、禁食及抗感染等治疗，虽能缓解患者临床症状，但其疗效不甚理想。祖国医学中,重症急性胰腺炎属于〃腹痛〃、〃冒脱痛〃、〃厥逆〃筹范畴，多因食积、肝郁气滞、血瘀、湿蕴、腑气不通等所致对其的治疗主要是以解痉止痛、理气行滞等为主［2］。本次中药药方中，芒硝及人黄能够攻积导滞，厚朴其燥湿除满Z功效，桃仁能够活血祛瘀，诸药合用，共奏通导、解毒、补益、化瘀等功效。本次研究中，中西医结合治疗的研究组，其胃肠功能恢复时间、症状缓解时间、住院时间及总有效率等，均优于单纯西医治疗的对照组，比较有差异具有统计学意义

7、（P〈0・05）。综上所述，给予重症急性胰腺炎中西医结合治疗的临床疗效较为显著，能有效促进患者胃肠功能的恢复，缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。参考文献:[1]关博林，张玉升•中西医结合治疗TCU重症急性胰腺炎临床疗效观察[J]•中国临床医生,2013,41(1)：50-51.[1]范世芬，宋雪馨，张彬•中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察[J]•中国当代医药，2012,19(7)：53-54.编辑/许言