惠古顺堂掌宁霜治疗鹅掌风228例临床观察.doc

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1、惠古顺堂掌宁霜治疗鹅掌风228例临床观察宋霞崔蹩宁刘永香（黑龙扛省中医院•物刊154500）鹅掌风是发生于手足部位的常见皮肤病，表现为掌跖部位的皮肤干燥、辍裂。相当于现代医学的手足辍裂等皮就病。该病多发生于农村，工厂及家庭主妇等人群，秋冬季病情加重。病情严重者影响患者的口常生活和生产劳动。笔者白1996-2010年间。应用中药剂惠古顺堂掌宁霜治疗鹅掌风228例。并与应用10%腺素软膏治疗鹅掌风30例进行对照观察。取得了满意的临床效果，现将结果报告如下。1临床瓷料1.1诊断标准我们将应用学宁霜组作为治疗组。将应用10%腺素软膏组作为对照组。治疗组和对照组的所有患者均系我院皮肤科1996年

2、一2010年的门诊患者。均符合鹅掌风的有关诊断标准。我们根据患者的病情轻重。将鹅掌风分为3度。「度：皮肤干燥皴裂，仅达表皮，无出血厦疼痛；2度：皮肤干燥皱裂，裂隙深造真皮浅层伴轻度疼痛。3度：皮肤干燥肥厚辍裂，辍裂深达真皮和皮下组织，伴出血、疼痛、触痛、活动受限。1.2一般资料两组患者均采用随机分组法进行分组。治疗组228例，男性110例，女性118例。其屮1度84例，2度116例，3度23例；对照组30例，男性14例，女性16例。其中1度II例,2度15例,3度,4例。258倒患者中年龄最小21岁，最大73岁，平均54.3岁。病程最短26d,最长23年，平均9.6年。2治疗方法2.1

3、药物组成功效掌宁霜由十儿味药物组成：苦参、黄苓、苍术、鱼腥草、金银花、黄柏、土槿皮等。具有养血润肤，生肌止痛，健肤提高肌肤免疫力Z功效。2.2使甩方法治疗组228倒患者。均使用掌宁霜上涂抹患处，每天2—3次。用药前用温水将患处清洗，擦干。处涂掌宁霜后轻轻搓揉；对照组30例患者应用10%服素软膏外涂患处。每天1-3欢。2组治疗期间均禁用碱性洗涤用品及冷水洗手。患者用药7d为I疗程，最多用药2个疗程。3治疗结果3.1疗效标痊愈：用药2个疗程以内，皮肤干燥辍裂消失，皮肤弹性恢复正常;显效：辍裂变浅，肥厚变薄。范围缩小2/3以上；冇效：鞭裂变浅。肥厚减轻，范围缩小1/2以上；无效：皮肤症状改善

4、1/2以下。3.2治疗结果治疗组228例。痊愈117例，显效44例，有效67例，无效0例，总有效率200%；对照组30例，痊愈9例，显效6例，有效10例，无效5例，总有效率为83.3%O我们对治愈后的病例进行随机追踪，治疗组追踪45例，复发3例，复发率为6.67%；对照组追踪8例，复发3倒，复发率为37.5%。从以上治疗结果看，应用掌宁霜的治疗组疗效明显优于10%腺素软膏的对照组。4讨论现代医学认为，掌跖部位容易发生皱裂与以下因素有关：一是掌跖部位的生理解解剖结构特殊，角质层肥厚，无毛囊，无皮脂腺；二是长期接触酸碱液及有机溶剂；三是某些皮肤病如慢性湿疹、手足癣、鱼鳞病，先天性跖角化病等

5、继发手足皴裂、祖国医学认为，鹅掌风是由于各种原因导致血虚风燥，肌肤失于濡养而致。掌宁霜具有养血润肤，生肌止痛之功效。药物组成苦参、黄苓、苍术、鱼腥草、金银花、黄柏、土槿皮等。苦参，性味味苦，性寒。清热燥湿。湿疹，湿疮，皮肤瘙痒。《神农本草经》主心腹结气，症痕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中，明冃止泪。”黄苓,味苦、性寒，冇清热燥湿、泻火解毒、等功效。苍术，味辛；苦；性温。《本草衍义》记载气味辛烈；《晶汇精要》记载味苦甘，性温，无毒。主治燥湿健脾；湿肿。鱼腥草，味辛，性寒凉，归肺经。能清热解毒、消肿疗疮、利尿除湿、用治实热、热毒、湿邪、疾热为患的肺痈、疮疡肿毒等。现代药理实验表明

6、，本品具有抗菌、抗病毒、提高机体免疫力等作用。《滇南本草》：性寒，味苦辛。黄柏，味苦，性寒。有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮的功效。金银花，银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。我们通壮对258例鹅掌风患者的临床治疗观察，结果充分证明应用屮药掌宁霜治疗鹅掌风具冇诸多优点，其针对病因，标本兼治，临床亦可用于其它角化性皮肤病的治疗。参考文献1叶碧波中国中医药科技1997；(5)：3202江苏新医学院.中药太辞典。上海科技出版社.(2013年12月28日收稿):61986