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1、苏州大学学报(医学版)2008;28(1)119血清铁蛋白在成人Still病诊疗中的临床价值胡钦凤,顾美华(苏州大学附属第一医院风湿免疫科,江苏苏州215006)摘要:目的探讨血清铁蛋白(SF)在成人Still病诊疗中的价值。方法分析20例成人Still病患者的临床特征和治疗措施,记录治疗前后用放免法测定的SF水平,并同时测定血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平,对SF与ESR、CRP进行相关性分析。结果治疗后SF、ESR、CRP水平均较治疗前显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.001)。SF与活动性指标ESR、CRP成
2、正相关关系(P<0.05)。结论SF不仅可作为成人Still病的一个诊断性指标,其浓度的检测亦有助于判断疗效和指导治疗。关键词:成人Still病;血清铁蛋白;血沉;C反应蛋白中图分类号:R593.22文献标识码:A文章编号:1673-0399(2008)01-0119-02ClinicalValueofSerumFerritinLevelintheAdultOnsetStillDiseaseHUQin-feng,GUMei-hua(DeptofRheumatology,theFirstHospitalAffiliatedtoSu
3、zhouUniversity,JiangsuSuzhou215006,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofserumferritinlevelintheadultonsetstilldisease.MethodsTwentypatientsenrolledwereallmetYamaguchicriteriaforclaasificationofadult’sStilldisease,theirclinicalfeaturesandtreatmentwer
4、ereviewed,andthelevelsofserumferritin,bloodsedimentation,Creactiveproteinweredetected.Furthermore,thecorrelativitybetweenserumferritinandESR,CRPwasanalysed.ResultsComparingwiththoseofprevioustreatment,thelevelsofSF,ESR,CRPofpost-treatmentwerenotablylower(P<0.001).The
5、reisnegativecorrelativitybetweenserumferritinandESR,CRP(P<0.05).ConclusionTheserumferritinwillprobablyindicatetheactivityofdisease.ThedetectionofserumferritinwillbehelpfultothetreatmentofadultonsetStilldisease.Keywords:adultonsetStilldisease;serumferritin;bloodsedime
6、ntation;Creactionprotein最近,血清铁蛋白(serumferritin,SF)作为成人合1992年日本成人Still’s病研究委员会制定的[1][3]Still’s病的诊断和疾病活动性指标备受关注。连帆Yamaguchi标准。[2]等报道,发热患者在满足Yamaguchi标准的基础1.2临床表现上,如果SF升高达到1250μg/L以上,则诊断特异20例均有发热,其中17例(85%)呈典型的峰热,性高达99.2%。我们应用放射免疫法测定成人Still体温在39℃以上;19例有皮疹,其中6例为隆起于皮病治疗前后
7、SF水平,以期研究SF在成人Still病诊肤的固定性皮疹,与发热无关,伴瘙痒,1例有Koebn-疗中的应用价值。er现象,其余12例均为与发热相伴的典型皮疹;所有患者都有关节痛和关节炎;咽痛6例;肝、脾、淋巴结1资料与方法肿大6例;外周血白细胞及中性粒细胞升高14例;肝1.1一般资料酶升高12例,以丙氨酸转氨酶(ALT)为主;只有1例2000年至2007年本院住院成人Still病患者出现浆膜腔积液。20例中,男8例,女12例。年龄16~58岁(32±161.3治疗方法岁),其中35岁以下11例(占55%)。所有病例均符首选糖皮质
8、激素和非甾体类药物治疗,酌情加收稿日期:2007-07-02作者简介:胡钦凤(1983-),女,山东菏泽人,在读医学硕士,研究方向为类风湿关节炎的基础与临床。120SUZHOUUNIVERSITYJOURNALOFMEDICALSCIENCE2008;28(1)