医疗核心规章制度汇编资料.doc

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1、目录第一部分医疗核心制度一、首诊负责制………………………………………………………………………1三、级医师查房制度…………………………………………………………………1三、疑难病例讨论制度………………………………………………………………2四、会诊制度…………………………………………………………………………2五、重危患者抢救制度………………………………………………………………4六、手术分级制度……………………………………………………………………4七、471/471术前讨论制度……………………………………………………………………5八、死亡病例讨论制度………………………………………………………………5

2、九、分级护理制度……………………………………………………………………5十、查对制度…………………………………………………………………………8十一、病历书写差不多规范与治理制度………………………………………………9十二、交接班制度……………………………………………………………………14十三、临床用血审核制度……………………………………………………………15十四、新技术、新项目上报审批制度………………………………………………18十五、医疗事故责任追究制度………………………………………………………19第二部分门诊部治理制度471/471一、门诊部工作制度…………………………………………………………

3、………20二、产科门诊工作制度………………………………………………………………21三、高危妊娠门诊工作制度…………………………………………………………22四、门诊手术室工作制度……………………………………………………………22五、宣教室工作制度…………………………………………………………………22六、门诊大厅导医工作制度…………………………………………………………23七、VIP服务工作制度………………………………………………………………23八、门诊首诊负责制…………………………………………………………………24九、门诊日志登记治理制度…………………………………………………………24471/4

4、71十、诊疗室工作制度…………………………………………………………………24十一、抗生素合理使用治理制度……………………………………………………25十二、门诊诊断证明治理规定………………………………………………………26十三、门诊工作安全制度……………………………………………………………26十四、医院感染病毒治理制度………………………………………………………26第三部分120急救分中心工作制度一、120急救分中心工作治理规定…………………………………………………27二、120安全治理制度………………………………………………………………28三、120工作人员交接班制度…………………………………

5、……………………28471/471四、120节假日备班制度……………………………………………………………29五、120医疗设备使用与治理制度…………………………………………………29六、120药品保管与使用治理制度…………………………………………………30七、120消毒治理制度………………………………………………………………30八、120日常急救填报登记制度……………………………………………………30第四部分急诊工作制度一、急诊抢救工作制度………………………………………………………………31二、急诊科工作制度…………………………………………………………………32三、急诊抢救室工作制度…………

6、…………………………………………………32471/471四、分诊制度…………………………………………………………………………33五、急诊观看室工作制度……………………………………………………………33六、急诊首诊医师负责制……………………………………………………………34七、请示报告制度……………………………………………………………………34八、急诊会诊制度……………………………………………………………………34九、值班人员治理制度………………………………………………………………35十、急诊交接班制度…………………………………………………………………35十一、抢救记录制度…………………………

7、………………………………………35十二、急诊科医院感染治理制度……………………………………………………36十三、471/471急诊科消毒隔离制度…………………………………………………………36十四、仪器保管制度…………………………………………………………………37十五、鉴不分诊处理…………………………………………………………………37十六、防止自杀病人再自杀告知制度………………………………………………38十七