脑动脉解剖和临床(脉络膜前动脉).ppt

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1、脑血管走行分布及临床刘东医脉络膜前动脉Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart颈动脉管段海绵窦段交叉池段颈内动脉颈内动脉和椎动脉的分支脉络膜前动脉脉络膜前动脉，1～4支，以3支最多？？？，为一组较细小而恒定的血管，在后交通动脉起始远侧2mm处由颈内动脉直接发出。该动脉在未穿入侧脑室下脚之前，除发1～3个皮质支外，还发出2～3个穿支，1支穿视神经内侧至大脑脚，另两支即为纹状体内囊动脉。此动脉主要营养尾状核尾，行程长，管径较小，易发生栓塞。Basalv

2、iewofbrainaftertransversesectionofmidbrainandpartialexcisionoflefttemporallobetoshowmagnifiedportionsinFigure2(rectangleA)andinFigure4(rectangleB).Theopticchiasm(1).Theinternalcarotidartery(2).Theleftanteriorchoroidalartery(3).Themiddlecerebralartery(4).Theoptic

3、tract(5).Thehypothalamus(6).Thebasilarartery(7).Thecerebralpeduncle(8).Thetegmentum(9)andtheinferiorcolliculi(10)ofthemidbrain.Thepulvinar(11).Thelateralgeniculatebody(12).Thechoroidplexus(13)oftheinferiorhornoftheventricle.大脑横断面的底面观，左侧颞叶部分被切除以显示放大的部分(矩形A)和(矩形B)

4、。视神经交叉颈内动脉(1),大脑中动脉(2),左前脉络膜的动脉(3),中脑动脉(4)。视神经束(5),(6)下丘脑。基部的动脉(7)。大脑脚(8),被盖(9)和下丘(10)丘脑结节(11)。外侧膝状体(12)。脉络丛(13)。纹状体内囊动脉，97%由脉络膜前动脉发出，以2支居多，一支穿视束斜向后外达苍白球；另一支在视束外侧向后行于囊状间隙内，经内囊后肢及豆状核下缘沿视辐射向后行，发支至苍白球。其分支也供应视束、外侧膝状体、灰白结节、乳头体、内囊后肢腹侧部、苍白球、尾状核后部、杏仁核、丘脑腹外侧核、黑质和红核等。脉络膜前

5、动脉:在后交通动脉的稍上方起自颈内动脉沿视束后缘向后走行,穿过脉络进入侧脑室下角,供应脉络膜和海马,并于侧脑室三角部与脉络膜后动脉吻合;1、右侧脉络膜前动脉2、皮质穿支3、颈内动脉4、颈内动脉穿支1、脉络膜前动脉2、脉络膜前动脉穿支3、海马旁回穿支4、颈内动脉5、颈内动脉穿支6、大脑中动脉7、大脑前动脉MedialviewoftheleftAChA(1).Notethecommontrunk(2)oftheuncalbranch(3)andtwoperforators(4).TheotherAChAperforator

6、s(5).Theinternalcarotidartery(6).Theposteriorcommunicatingartery(7)anditspremammillaryperforator(8).BasalviewoftherightAChA(1),whichisslightlydisplacedmedially.Notetwoperforators(arrows)thatpenetratetheoptictract(2).Theparahippocampalbranch(cut)(3).Theinternalca

7、rotidartery(4).Theuncus(5).知识普及知识普及Casereport(Yyzzhh)A9-year-oldpreviouslyhealthygirlwasadmittedtotheEmergencyRoomwithaneight-hourhistoryofsuddenonsetofsevereheadache.Thepainwaspulsatileandbilateralandnotaccompaniedbyothersymptoms.Thereisnohistoryofmigraine['mai

8、grein]偏头疼,epilepsyorstroke.Parentsreportedthatsoonaftertheonsetoftheheadachethepatientbecamedrowsy[ˈdrauzi]昏昏欲睡的foraboutonehour.Notriggerfactorwasidentified.Ontheneur