患者的入院护理.ppt

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1、患者的入院护理郑利娟患者入院护理患者入院护理是指病人入院后，护理人员对病人所进行的一系列护理工作，包括入院的程序和病人入病区后的初步护理。目的：①了解和熟悉环境②满足病人的各种合理需求③做好健康教育一、入院程序办理住院手续入院登记医疗保险通知病区实施卫生处置免浴危重急患者严重心脏病即将分娩的产妇灭虱头虱体虱阴虱传染病隔离护送入病房二、病人入病房后的初步护理（一）一般病人的入病区后的护理1.准备病人床单位2.迎接新病人向患者及家属进行介绍3.通知负责医生诊视病人4.测量生命体征及体重身高（一）一般病人入病区后的护理5、填写住院病历和有关的护理表格用蓝钢笔

2、逐页填写楣栏项目在体温单40~42℃之间填写入院时间记录首次的T、P、R、Bp及体重身高填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）及床头卡6、执行入院医嘱7、按护理程序进行入院评估准备床单位迎接新患者执行入院护理常规通知主管医生诊视患者,并且介绍与指导测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。填写入院登记本、诊断卡、床头(尾)卡。填写住院病历和有关护理表格交给患者留取大小便标本的容器，并指导标本的留取方法、时间及注意事项。根据医嘱通知营养室为患者准备膳食，并根据分级护理执行各项治疗措施。按护理程序对患者进行入院评估用蓝色钢笔逐项填写住院病历及各种表格的

3、眉栏用红色钢笔在体温单相应时间40℃-42℃横线之间填写入院时间。记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值于体温单上。准备床单位迎接新患者急诊、危重患者入病区后护理急诊、危重患者被送到病区后昏迷患者或婴幼儿值班护士酌情将患者安置在危重病室并加用橡胶单对老年人、意识不清或躁动的患者，须安置床档需暂留陪送人员，以便询问病史。按急诊室抢救工作步骤进行护理。（二）急诊病人入病区后的护理急诊、危重患者被送到病区后昏迷患者或婴幼儿值班护士酌情将患者安置在危重病室并加用橡胶单对老年人、意识不清或躁动的患者，须安置床档需暂留陪送人员，以便询问病史。按急诊室抢救工作

4、步骤进行护理。三、分级护理（一）特级护理适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。护理内容：1.安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。2.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。3.备好急救所需药品和用物。4.做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。三、分级护理（二）一级护理适用对象：病人病情危重，需绝对卧床休息。护理内容：1、每15—30min巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。2、制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措

5、施，准确填写特别护理记录。3、做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。三、分级护理（三）二级护理适用对象：病人病情较重，生活不能自理。护理内容：1、每1-2h巡视病人一次，观察病情。2、按护理常规护理。3、给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。分级护理（四）三级护理适用对象：病人病情较轻，生活能基本自理。护理内容：1、每日巡视病人2次，观察病情。2、按护理常规护理。3、给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。第二节出院病人护理出院护理经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的患者或患者不愿接受住院治疗

6、而自动离院时护理人员协助患者办理离开医院的一系列护理工作出院前护理通知患者和家属办理出院手续护士执行出院医嘱，指导办理出院。出院指导：休息饮食、用药、功能锻炼定期复查，健康教育。收到出院证，协助整理用物，开物品带出证。填写患者出院护理评估单征求患者意见护送出院出院后护理1处理相关文件在体温单40℃～42℃横线之间相应出院日期和时间栏内，用红笔纵行填写出院时间涂去治疗单中该患者姓名及内容，撤消治疗卡片撤去“患者一览表”上的诊断卡及床(尾)头卡填写出院患者登记本按要求整理病历，交病案室保存出院后护理2处理床单位撤去病床上污被服，放入污衣袋。根据疾病种类决定

7、清洗和消毒的方法。床垫、床褥、棉胎、枕芯等放在日光下曝晒6小时或用床臭氧消毒器消毒。用消毒液擦拭床单位，非一次使用痰杯、脸盆，用消毒液浸泡。打开病室门窗通风。按传染病终末消毒法对病室及床单位处理。铺好备用床，准备迎接新患者。撤单曝晒消毒通风传染铺床第三节运送病人法病人在入院、出院、接受检查或治疗需要离开病室到辅助科室进行检查，如做B超、X线检查、或到户外活动，凡不能自行移动的患者均需护理人员根据病情选用不同的运送工具，常用的运送病人的方法有：轮椅运送、平车运送和担架运送。病人方面：病人由于身体活动受限，其姿势、体位或活动如果不符合力学原理，很容易造成损

8、伤。如摔伤，压疮、关节变形等。护士方面：功能性腰背痛已成为护士的一种常见的职业病，原因是由工作