医院集成平台建设实践ppt课件.ppt

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1、集成平台建设实践1目录一、集成平台建设背景二、集成平台建设方案三、集成平台建设经验分享2集成平台建设背景3集成平台建设背景部门级（费用）特点：1，部门内业务2，部门内字典3，部门内信息1级：仅数据采集2级：可数据共享4，部门外手工全院级（费用+医嘱）特点：1，全院内业务2，各系统字典3，系统互联3级：共享方式4级：接口方式4，临床决策3级：初级（费用）4级：中级（临床）全院级（一体化）特点：1，互联互通2，智能书写3，数据中心4，知识利用5，集成门户6，运营管控全院级（全流程与决策）特点：1，全流程闭

2、环2，统一知识库3，无纸化4，高级决策（一体）区域级（共享与协同）特点：1，患者医疗信息共享2，区域医疗业务协同电子病历1，2级电子病历3，4级电子病历5级电子病历6级电子病历7级90年代初2000年开始2011年开始2013年开始2016年开始基于电子病历医院信息平台4集成平台建设背景5集成平台建设背景医疗数据应用运营数据应用HISHISPACSLISEMRHRP教学ERP科研ERPOA6集成平台建设背景两者之间存在共性问题，还是依赖于底层某个业务系统。“HIS一体化的医院信息平台”，所有的医院信息

3、系统由一家公司承建，建立了全院一体化的应用与管理。“以电子病历为核心的医院信息平台”，主要以电子病历为重要的集成载体来建设医院信息平台。“不依赖于任何载体的公共服务平台”，在医院现有系统之上部署一个公共的、单独的、能够独立运行的服务平台，从而来为医院应用系统提供公共的服务。7目录一、集成平台建设背景二、集成平台建设方案三、集成平台建设经验分享8集成平台建设方案”六横、两纵”六横：基础业务层、交换层、服务层、数据层、分析层、应用层。两纵：政策法规与标准、身份认证与安全保障。信息集成平台建设：充分调研、标

4、准先行总体规划、分步实施9集成平台建设方案—目的复杂的网状结构非标准化运行效率低、系统容易瘫痪、维护成本高、更换子系统困难，无法对外提供标准化医疗信息交换与服务简易结构遵循医疗标准化运行效率高、维护成本低、更换子系统容易，方便对外提供标准化医疗信息交换与服务信息系统集成平台医疗标准运营管理系统区域医疗系统基础系统临床医疗系统对外医疗服务10集成平台建设方案—整体架构构基于集成平台的应用系统医院信息集成平台CDR临床数据存储服务患者基本信息病历文书医嘱结果诊断处方/药物机构信息费用信息临床数据存储库科研

5、数据存储库临床知识库规则管理服务规则创建规则访问HIS临床数据中心管理系统(集成视图)临床辅助决策支持规则发布患者主索引管理系统公用服务管理系统HL7Adapter消息路由消息转换和映射服务注册IE集成引擎患者主索引服务主数据管理服务医疗卫生人员注册/查询服务科室注册/查询服务术语/字典注册/查询服务患者信息注册服务患者信息查询患者信息交叉检索主数据更新通知患者信息更新通知CISEMRRIS/PACSLISUIS…临床数据中心(CDR)集成引擎(IE)公共服务EMPI(患者主索引)HIS、NIS等基本

6、应用11集成平台建设方案—建设内容IE集成引擎服务注册消息路由消息转换及映射数据校验访问控制系统日志及异常基于平台的公用服务统一用户身份和权限管理主数据管理服务规则管理服务通讯接口服务患者主索引患者信息管理患者疑似信息管理模型可视化配置匹配算法引擎操作记录审计临床数据中心临床数据集中展示临床数据安全访问和审计统一的门户对外数据服务商业智能分析12集成平台建设方案—标准先行业务流程定义集成规范IHE集成规范在统一数据标准与信息模型标准的基础上，提供统一的业务流程集成规范，以实现不同系统之间的信息交流与协

7、同工作数据层定义基础术语术语编码，ICD-10ICD-9-CM数据元定义数据集定义在数据层次上，定义数据的编码、规范、组成、内容等。定义信息表达RIM模型RMIM模型CDA(临床文档架构)在数据标准的基础上，进一步统一信息的组成与表达，包含统一的概念模型与逻辑模型，和以此为基础的信息交互消息结构定义信息交互13集成平台建设方案—HL7标准14集成平台建设方案—集成引擎(IE)建设功能特色：我们采用了最先进的HL7V3标准我们提供标准/非标准的HL7V3转换---不要求在用系统是HL7的无论采未采用标准

8、、采用了什么标准，都可以以较小代价接入，然后我们都是HL7V3的。15集成平台建设方案—术语梳理统一基于医院各系统间数据交换的语义级别的统一，将医院内重要注册信息、术语、字典等作为主数据进行管理维护，并提供开放式访问接口和更新通知接口集中管理医院内人员、科室、医疗术语字典的维护更新，为全院级标准化工作推进打下坚实基础功能实现特点16集成平台建设方案—患者主索引（EMPI）建设提供全院唯一患者标识基于平台的全系统交换一人多号的自动识别与合并合并错误的自动分