肩关节评分综述.ppt

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1、肩关节评分系统全身评价系统全肩关节评价系统特殊疾病评分全身性评分诺丁汉健康描述表(NHP)SF36评分诺丁汉健康描述表(NHP)诺丁汉大学Hunt主持医疗保健共有45个问题生理能力,社交孤立感,情绪反应,活动感职业,家务,个人关系,社交生活,性生活,个人爱好SF36评分RCSM医疗保险公司的研究问卷Ware和Sherbourne选取了36条一般健康问题,体力功能,日常生活,身体疼痛,社交能力等全肩关节评价系统一类是患者使用的问卷系统SST,SPADI,INSALATA评分,SSI另一类是医生使用的评估系

2、统Constant,Neer,ASES,OSS,UCLASIMPLESHOULDERTEST由12个问题组成患者主观评分问卷,内容包括疼痛,疾病对休息、日常生活及工作的影响。每题只需要选择回答“是”或“否”,回答“是”的为1分,“否”的为0分,总分12分,分数越高表示肩关节功能越好。特殊疾病评分问卷类评分关节炎评分,肩关节手术评分系统(ssss),(osis)综合评分ROWE,WOSI,HHSConstant,ASES,UCLA美国肩与肘协会评分系统(ASES)1993年包括疼痛(50%)和生活功能(5

3、0%)两部分分数越高表示肩关节功能越好。Placzek等通过统计分析发现ASES评分与年龄相关性低,可信度较高。可以用于各种疾病,肩袖,不稳定,关节置换等UCLA有两个评分系统,Ellman用于肩袖损伤修复的终检结果评分,总分为35分,其中疼痛10分,功能10分,主动前屈活动度5分,前屈力量测试5分,患者满意度5分,可以分为3个级别,优(34~35),良(29~33),差(<29)。另一个是用于肩关节置换的结果评定,合并了活动度和力量测试,去掉患者满意度一项。Placzek等通过相关系数统计分析发现UC

4、LA评分的各子量表之间相关性低,能较好地避免重复评价。1987年Constant目前全世界范围内使用较广的肩关节功能评分之一。满分100分,分别由疼痛(15分),肌力(25分),功能活动(20分)及肩关节活动度(40分)四个量子表组成。分数越高表示功能越好。客观评价指标包括肩关节活动度和肌力(65分),主观评价指标包括疼痛和功能活动(35分)。该系统被定为欧洲肩关节协会的评分系统。Patel等在随访关节镜治疗肩峰下减压的病例时,将CMS评分去除肌力量表,调整为总分75分的评分,被称为调整的CMS评分。G

5、rassiandTajana在50岁以后的男性和30岁以后的女性,其原始评分会降低,主要是肌力的测定上有减低。-Grassi FA, Tajana MS: ThenormalizationofdataintheConstant–Murleyscorefortheshoulder.Astudyconductedon563healthsubjects.ChirOrganiMov  2003; 88(1):65-73.以客观的指标为准,患者如果不能随访的话,就会造成数据的不完整此课件下载可自行编辑修改,此课件

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