统计学基本概念与步骤.ppt

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1、医学统计学三峡大学医学院公共卫生系王南平常见的统计学问题吸烟能否致癌？同样的药物用在不同的病人身上效果一样吗？如何判断药物的疗效？医学上的诊断，治疗、康复如何表达？某医院某大夫使用“乌贝散”治疗胃溃疡出血107例，有效101例，有效率为94.4％。如果别的医院，其它大夫也使用“乌贝散”治疗胃溃疡出血，其有效率也一定是94.4％吗？案例某杂志报道，用某种中草药治疗玫瑰糠疹，有效率为78％，平均疗程为3周左右。试问此药治疗玫瑰糠疹的确有效吗？统计学（Statistics）是研究数据的搜集、整理、分析与推断的科（艺）学（术）。医学统计学（Medicalstatistics）是把统计学的原理和

2、方法，应用于居民健康状况、医疗卫生实践和医学科学研究的一门学科。Statistics“Asciencedealingwiththecollection,analysis,interpretation,andpresentationofmassesofnumericaldata”1.同质与变异同质(homogeneity)：除研究因素外，影响被研究指标的非研究因素相同被称为同质。变异(variance)：同质基础上的个体差异称为变异。一、医学统计学中的基本概念例某地某年用随机抽样方法检查了140名健康成年男子的红细胞数（1012/L）：4.765.265.615.954.464.574.

3、315.184.924.274.774.885.004.734.475.344.704.814.935.044.405.274.635.505.244.974.714.444.945.054.784.524.635.515.244.984.334.834.565.444.794.914.264.384.874.995.604.464.955.074.805.304.654.774.505.375.495.224.585.074.814.543.824.014.894.625.124.854.595.084.824.93………………………………观察指标的同质部分：“某地某年健康成年男子”

4、观察指标的变异部分：各个体间红细胞数间的差异变异是生物体的特征之一，它是由众多、偶然的因素造成的。统计学就是要从这些偶然因素造成的变异中，发现隐藏在变异数据背后的规律，分析出必然规律性。2.总体与样本总体（population）：根据研究目的确定的同质的个体所构成的全体。样本（sample）：根据随机化的原则从总体中抽出有代表性的部分观察单位，其测量结果的集合。从总体中抽取样本的过程称为抽样。抽样一定要遵循科学原则。一般来说，一个样本应具有：3.抽样代表性（representation）随机性(randomization)可靠性(reliability)可比性（comparabilit

5、y）可比性是指处理组（临床设计中称为治疗组）与对照组之间，除处理因素不同外，其他可能影响实验结果的因素要求基本齐同，也称为齐同对比原则。4.参数和统计量参数（parameter）：统计学中把总体的指标称为参数，如μ、σ、π。统计量（statistic）：根据样本变量值计算出来的指标，如、s、p。总体样本抽取部分观察单位统计量参数5.误差(error)：实际观察值与客观真实值之差。系统误差(systemerror)：仪器若未校准，使观察结果呈倾向性地偏大或偏小，影响原始资料的准确性。可减少、应力求避免。随机误差：排除了系统误差后还存在的、由多种无法控制的因素引起的随机变化的误差。1.随机

6、测量误差(randommeasurementerror)2.随机抽样误差（抽样误差samplingerror）应采取措施，尽最大可能控制在允许范围内随机抽样误差（抽样误差）由抽样引起的样本统计量与总体参数之间的差异。（1）不可避免，可以控制；（2）有一定的规律性，呈正态分布；（3）越小，用样本推断总体的精密度越高。对抽样误差，要用统计方法进行正确分析6.概率（probability）描写某一事件发生的可能性大小的一个量度。医学上常用的是统计概率对某一随机现象进行大量观察后得到的统计百分数f／NCertainImpossible0.501随机事件0

7、.变量与变量值变量（variable）：观察对象的特征或指标。变量值（valueofvariable）：变量的观察结果。小概率事件：P≤0.05或P≤0.01的随机事件称为小概率事件。小概率事件在一次实验或观察中是不大可能发生的。住院号年龄身高体重住院天数职业文化程度分娩方式妊娠结局20256552716571.55无中学顺产足月20256532216074.05无小学助产足月20258302515868.06管理员大学顺产足月20225432