家庭护理教案.doc

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1、天津医科大学授课教案（共页、第1页）课程名称：家庭护理课程内容：家庭护理程序教师姓名：曹晓娜职称：助教教学日期：2011年3月9日8时—10时授课对象：护理学院08年级社区班（本）教材版本：自编教材授课方式：讲授学时数：2听课人数：25人本单元或章节的教学目的与要求：1.掌握家庭护理程序的概念2.熟悉家庭护理评估的内容3.了解与家庭有关的主要护理诊断4.掌握制定家庭护理计划的原则5.熟悉家庭咨询的内容授课主要内容及学时分配：1.家庭护理评估20分钟2.家庭护理诊断25分钟3.家庭护理计划25分钟4.家庭护理实施15分钟5.家庭护理评价15分钟重点、难点及对学生

2、要求（包括掌握、熟悉、了解、自学）重点是掌握护理程序在家庭中的应用与在临床当中的区别外语词汇：家庭护理评估familynursingassessmentAPGAR问卷A：适应度（adaptation）P:合作度（partnership）G:成熟度（growing）A：情感度（affection）R：亲密度（resolve）辅助教学情况：多媒体辅助教学复习思考题：1.根据所学内容，对自己的家庭进行护理评价，做出护理诊断，并制定出护理计划参考资料：主任签字：年月日教务处制天津医科大学授课教案（共页、第页）导入：通过对护理学导论中护理程序的回顾，引出护理程序在临床中

3、与家庭护理中的不同，引入本节内容。本节重点概念：家庭护理程序（familynursingprocess）是以家庭为单位的整体护理模式，是护士与家庭一起解决问题的过程，是帮助家庭确认卫生保健需要和帮助家庭成功的适应家庭情况变化的过程。一、家庭护理评估（familynursingassessment）家庭护理评估的重要意义评估是完成家庭护理的重要组成部分，是社区护士通过各种方式收集有关家庭健康问题的资料，其目的是了解家庭的结构和功能，分析家庭与个人健康状况，掌握健康问题的真正来源。家庭护理评估内容1.家庭基本资料(1)家庭基本资料评估包括家庭名称、地址、电话、家庭

4、类型、宗教信仰、社会阶层、家庭娱乐及休闲活动等。(2)家庭成员的情况包括姓名、性别、年龄、家庭角色、职业、教育、婚姻、全面的生理健康评估、精神及心理状态评估、有关特殊健康问题重点资料的评估等。(3)家庭环境包括家庭住房状况、居家条件、家庭地理位置、周边环境、邻里关系、社区服务状况等。(4)家庭经济状况家庭主要经济来源、年均收入、年均开支消费内容、年度积累、消费观念和经济目标等。(5)家庭健康状况家庭生活周期、家庭生活事件、主要生活方式、家庭健康观念、自我保健及利用卫生资源的方法与途径。2.家庭结构图是提供整个家庭的构成及结构、健康问题、家庭人口学信息、家庭生活

5、事件、社会问题和信息的图示。通过家庭结构图可以了解家庭的疾病史及家庭成员间的相互关系。因此卫生工作人员可以根据家庭图迅速了解家庭的状况，对家庭进行评估，识别及判断家庭中的危机因素和高危人员，对病人进行管理，指导改变其生活方式。3.家庭圈家庭圈反映的是病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。这种主观看法一般只代表当前的认识，会随着时间而不断地发生变化，因而需要持续的修正。家庭圈的做法是先让病人画一个大圈，再在大圈内画上若干个小圈，分别为病人自己和他认为重要的家庭成员。圈之间的距离代表关系的亲疏，小圈本身的大小代表权威或重要性的大小。社区护士可离开几分钟，让病人单

6、独完成。随后护士向病人提问题或病人向护士解释图的含义，从而使护士了解病人的家庭情况。护士还可以比较两个不同家庭成员的家庭圈，并与两位或几位家庭成员一起比较分析，发现他们之间缺少沟通的方面或彼此间不同的期望，使之修改角色，改善家庭功能。4.家庭关怀度指数家庭关怀度指数评价可采用Smilkstein（1978年）设计的检测家庭功能的问卷，是自我报告法中比较简便的一种，反映了家庭成员对家庭功能的主观满意度。因为问题较少，评分容易，可以粗略、快速地评价家庭功能，因而比较适宜在基层工作中使用。二、家庭护理诊断家庭护理诊断的概念：在家庭护理中，家庭护理诊断是指社区护士根据

7、已收集的资料，进行认真分析，从而确定家庭现存的或潜在的健康问题及相关因素。制定家庭护理诊断的顺序：1.确定家庭的需求家庭的需求涉及多个层面：个体成员需求、家庭单位及家庭环境的需求。2.确定护理对象及护理活动家庭评估资料可能显示许多存在的需求或潜在的问题。护理人员应根据轻重缓急不同情况选择确定合适的个体为护理对象，同时取得个体与家庭成员的合作和参与。护士为家庭所进行的护理活动需要有一个中心点，通常要根据服务家庭的需求、资源、卫生保健费用、护士的能力和时间综合分析确定护理活动。3.确定护理重点通常对生命安全有威胁的事件是需要首先考虑的，当社区护士与家庭一起工作时，

8、有必要确定最重点的需求，也是家庭认为最