北大医院实习题库_内科_5内科机考题(肾脏).pdf

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[题型]:单选{甲基强的松龙冲击治疗不常见的副作用}A.水钠潴留B.血压高C.血糖高D.肝功能异常E.感染答案:D难度:1分数:1{20mg的氢化考的松相当于强的松}A.1mgB.2mgC.5mgD.10mgE.20mg答案:C难度:1分数:1{鉴别血尿与血红蛋白尿最方便准确的方法是}A.尿沉渣相差显微镜检查B.尿沉渣显微镜检查C.尿含铁血黄素检测D.夜间留尿观察颜色E.测血的血红蛋白浓度答案:B难度:1分数:1{糖皮质激素常见的副作用不包括}A.高血压B.糖尿病C.感染 D.粒细胞缺乏E.骨质疏松答案:D难度:1分数:1{属于环磷酰胺治疗较特异的并发症是}A.骨髓抑制B.脱发C.出血性膀胱炎D.骨质疏松E.急性肝坏死答案:C难度:1分数:1{血C3明显下降不见于下列何种疾病}A.狼疮性肾炎B.乙肝肾C.急性肾小球肾炎D.膜增生型肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎答案:B难度:1分数:1{Thesideeffectofcorticosteroidsdoesnotinclude}A.hypertensionB.diabetesC.infectionD.fattyE.leukocytopenia答案:E难度:1分数:1{常规血液透析治疗不能 }A.清除毒素B.清除抗原.抗体及循环免疫复合物C.纠正酸中毒D.清除体内过多的水分E.纠正高血钾答案:B难度:1分数:1{下列病理类型中对激素治疗反应最好的是}A.膜性肾病B.微小病变C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体肾炎答案:B难度:1分数:1{急性肾炎综合征起病的肾小球疾病不包括？．．．}A.急性链球菌感染后肾炎B.IgA肾病C.新月体肾炎D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾小球硬化症答案:E难度:1分数:1{有关蛋白尿的论述，正确的是：}A.均有病理意义B.大量蛋白尿是发生肾病性水肿的主要原因C.定义为尿蛋白定量超过500mg/日D.肾炎性水肿的发生与尿蛋白的多少有直接关系E.选择性蛋白尿的主要成分是轻链蛋白答案:B难度:1 分数:1{血C3下降不见于下列哪种疾病？．．．}A.急性肾小球肾炎B.膜性肾病C.SLED.膜增生性肾小球肾炎E.II型急进性肾小球肾炎答案:B难度:1分数:1{下述哪种疾病不是主要由免疫复合物介导所致的疾病？}A.急性肾小球肾炎B.I型急进型肾小球肾炎C.II型急进型肾小球肾炎D.III型急进型肾小球肾炎E.狼疮肾答案:D难度:1分数:1{女性，24岁，排尿不适.尿频.腰酸.反复血尿伴关节痛10余天。尿蛋白++，RBC20-25/HP，哪项结果对诊断肾炎最有价值}A.红细胞管型B.颗粒管型C.上皮管型D.脂肪管型E.透明管型答案:A难度:1分数:1{有关Goodpasture综合征，论述错误的是}A.可以表现为咯血B.肾间质损害为主 C.抗肾小球基底膜抗体阳性D.病理表现为新月体肾炎E.尿常规以血尿.蛋白尿多见答案:B难度:1分数:1{肾小球源性血尿的特点是}A.肉眼血尿B.尿红细胞位相检查呈多种变形性C.很少伴有蛋白尿D.常常有膀胱刺激征E.多为终末血尿答案:B难度:1分数:1{下述各项中不符合急性肾小球肾炎临床表现的是}A.血尿B.蛋白尿C.浮肿D.夜尿增多E.高血压答案:D难度:1分数:1{急性肾小球肾炎行肾活检的指征为}A.青少年B.高血压C.肉眼血尿D.显著浮肿E.少尿1周答案:E难度:1分数:1{ 肾小球源性血尿的特点是：}A.镜下血尿B.常常为单纯性血尿C.伴有膀胱刺激征D.相差显微镜下RBC呈多种变形性E.膀胱镜检查见一侧输尿管口喷血答案:D难度:1分数:1{血C3下降不见于下列哪种疾病？．．．}A.急性肾小球肾炎B.膜性肾病C.SLED.膜增生性肾小球肾炎E.II型急进性肾小球肾炎答案:B难度:1分数:1{急性肾炎综合征起病的肾小球疾病不包括？．．．}A.急性链球菌感染后肾炎B.IgA肾病C.新月体肾炎D.狼疮性肾炎E.糖尿病肾小球硬化症答案:E难度:1分数:1{女性，16岁，诊断为I型急进性肾炎，其发病机制为}A.ANCA介导B.ANA介导C.RF介导D.抗GBM抗体介导E.抗内皮细胞抗体答案:D 难度:1分数:1{对慢性肾炎预后无明显影响的是}A.高血压B.大量蛋白尿C.血尿严重程度D.增生硬化性肾小球肾炎E.明显的肾间质纤维化答案:C难度:1分数:1{下述各项中提示患者为慢性肾小球肾炎临床表现的是}A.血尿B.蛋白尿C.浮肿D.夜尿增多E.高血压答案:D难度:1分数:1{慢性肾小球肾炎临床表现必须有}A.浮肿B.腰痛C.高血压D.尿化验异常E.肾功能损害答案:D难度:1分数:1{有关急性肾炎，下面哪项描述是正确的？}A.充分抗感染B.积极使用激素和细胞毒药物控制急性肾炎 C.低盐优质低蛋白饮食D.尿渗透压往往明显下降E.急性肾炎不会并发新月体肾炎答案:B难度:1分数:1{女性，19岁，发现血尿.蛋白尿2周，肾功能逐渐恶化。肾穿刺免疫荧光（IgG+C3）检查如图所示。该患者的病理符合下述哪种疾病}A.链球菌感染后肾小球肾炎B.I型RPGNC.II型RPGND.III型RPGNE.狼疮肾答案:B难度:1分数:1{下述各项中不符合急性肾小球肾炎临床表现的是}A.血尿B.蛋白尿C.浮肿D.夜尿增多E.高血压答案:D难度:1分数:1{肾功能急剧恶化的肾脏病患者行肾穿刺免疫荧光染色，IgG.C3沿基底膜呈颗粒状分布。该患者符合下列何种疾病的诊断}A.I型急进性肾小球肾炎B.II型急进性肾小球肾炎C.III型急进性肾小球肾炎D.急性肾小管坏死E.急性过敏性间质性肾炎答案:B难度:1分数:1 {急进性肾小球肾炎的典型病理表现为}A.肾小球内皮及系膜细胞增生B.肾小球节段性纤维素样坏死C.新月体性肾炎D.白金耳E.肾小管萎缩变性答案:C难度:1分数:1{慢性肾炎治疗的主要目的是}A.消除蛋白尿B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能进行性减退答案:E难度:1分数:1{下述各项中不符合急性肾小球肾炎的是}A.血尿B.蛋白尿C.浮肿D.夜尿多E.高血压答案:D难度:1分数:1{有关急性肾炎，描述正确的是}A.不会出现新月体肾炎B.典型的肾脏病理变化是肾小球毛细血管外增生C.除链球菌外，其他病原体也可以引起急性肾炎D.一般需要小量使用肾上腺皮质激素治疗 E.首选的降压药物是ACEI答案:C难度:1分数:1{在隐匿性肾炎中的IgA肾病，下列哪项不正确}A.可以有发作性肉眼血尿B.好发于20-30岁，男性多于女性C.常于上感后发生，潜伏期较短，仅1-4天D.病程可持续20-30年，而肾功能良好E.病理可为弥漫增生性.局灶增生性或局灶硬化性病变，后两者预后较好答案:E难度:1分数:1{下面那种肾脏病一般没有血清补体C3的下降？}A.急性肾炎B.狼疮性肾炎C.乙型肝炎病毒相关性肾炎D.膜增生型肾小球肾炎E.IgA肾病答案:E难度:1分数:1{与IgA肾病临床表现和免疫病理表现相同的疾病为}A.过敏性紫癜性肾炎B.系统性红斑狼疮C.系膜增生性肾炎D.系膜毛细血管性肾炎E.乙肝相关性肾炎答案:A难度:1分数:1{女性，18岁，1年来两次于呼吸道感染后次日出现肉眼血尿.腰痛，无浮肿及尿路刺激征。血压120/80mmHg。尿蛋白（+），尿镜检RBC满视野.WBC3-4/HP， 红细胞形态为混合型。最可能的诊断是}A.链球菌感染后肾小球肾炎B.急性泌尿系感染C.IgA肾病D.SLEE.紫癜肾答案:C难度:1分数:1{急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是}A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血答案:A难度:1分数:1{最常见的引起急性间质性肾炎的原因为}A.药物B.感染C.自身免疫性疾病D.特发性E.食物答案:A难度:1分数:1{男性，60岁，严重腹泻2天，肌肉注射庆大霉素16万单位，每天2次。2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（++），白细胞5-10/HP，血色素110g/L，血肌酐400μmol/l。最可能肾脏病的诊断是}A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作 E.急性间质性肾炎答案:E难度:1分数:1{A60-year-oldmanpresentedseverediarrheafor2days.Hehasacceptedinjectionofantibiotics.2dayslaterhedevelopedoliguria,nauseaandvomiting.Labtestshowedurineprotein++,whitebloodcell5-10/HP,Hb110g/L,serumcreatinine400μmol/L.whatistheprobablediagnosisofkidneydisease}A.acuteglomerolonephritisB.acutetubularnecrosisC.rapidlyprogressiveglomerolonephritisD.acuteepisodeofchronicglomerolonephritisE.acuteintersitialnephritis答案:E难度:1分数:1{支持上尿路感染的证据是}A.血尿B.蛋白尿C.白细胞管型D.腰痛E.尿频.尿急.尿痛答案:C难度:1分数:1{肾盂肾炎的最常见致病菌是}A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌答案:C难度:1分数:1 {女性肾盂肾炎最常见的感染途径是}A.直接感染B.上行感染C.淋巴感染D.血行感染E.邻近器官的感染答案:B难度:1分数:1{女性，65岁，畏寒.高热.腰痛2天。尿蛋白（+），尿沉渣WBC多数.RBC8-10/HP，最可能的诊断是}A.链球菌感染后肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.败血症E.泌尿系结核答案:C难度:1分数:1{下述检查中最有助于鉴别上下尿路感染的是：}A.中段尿培养阳性B.尿常规发现白细胞管型C.合并血尿D.膀胱穿刺细菌培养阳性E.尿路刺激症答案:B难度:1分数:1{女性，32岁，反复发作尿路感染，多次中段尿培养显示为大肠杆菌。便秘多年，平素饮水少。化验检查显示尿渗透压明显下降。下列哪项措施对预防尿路感染复发没有意义}A.多饮水B.服用中药通便治疗 C.注意经期卫生D.禁用肾毒性药物E.口服抗生素答案:D难度:1分数:1{男性，30岁，膜性肾病患者。经肾上腺糖皮质激素治疗后症状表现改善。此后患者突然出现左侧腰痛，伴血尿，尿蛋白增加，肾功能恶化。B超示左肾扩大。最可能出现的情况是}A.肾盂肾炎B.急性肾功能衰竭C.输尿管结石D.肾静脉血栓形成E.肾周围血肿答案:D难度:1分数:1{鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为}A.尿量B.尿渗透压C.尿pH值D.血尿E.蛋白尿答案:B难度:1分数:1{鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为}A.尿量B.尿渗透压C.尿pH值D.血尿E.蛋白尿答案:B难度:1分数:1 {鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为}A.尿量B.尿比重和尿渗透压C.尿PH值D.血尿E.蛋白尿答案:B难度:1分数:1{急性肾小管坏死少尿期的临床情况不包括}A.低钠血症和低钾血症B.贫血和高血压C.氮质血症D.尿比重降低.低尿钠E.代谢性酸中毒答案:B难度:1分数:1{男性，70岁，腹泻2天，肌肉注射庆大霉素16万单位，每天2次。2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白1+，红细胞5-10/HP，血色素110g/L，血肌酐400μumol/l。最可能肾脏病的诊断是}A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作E.急性间质性肾炎答案:B难度:1分数:1{男性，28岁，外伤性脾破裂后休克，BP80/50mmHg。尿量减少到500ml。化验：Hb70g/L尿沉渣阴性，BUN27mmol/l，Scr300μmol/L，尿渗透压310mOsm/L。尿量减少可能的原因是} A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.急性间质性肾炎E.急性肾炎答案:A难度:1分数:1{对于急性肾小管坏死一起的高钾血症，不正确的处理是}A.碳酸氢钠静脉点滴B.葡萄糖加胰岛素静脉点滴C.速尿静脉输入D.葡萄糖酸钙静推E.透析答案:C难度:1分数:1{有关2型糖尿病患者患糖尿病肾病说法正确的是}A.病理改变与1型糖尿病肾病有显著不同B.与1型糖尿病肾病相比不易进展为尿毒症C.不会表现为急性肾衰竭D.强化血糖控制不会延缓糖尿病肾病的进展E.糖皮质激素治疗可能对部分患者有效答案:C难度:1分数:1{慢性肾功能不全非透析疗法不包括哪项内容？}A.充足的热量供应B.肾上腺糖皮质激素和细胞毒药物治疗C.优质低蛋白低磷饮食D.控制血压E.低盐饮食答案:B难度:1分数:1 {我国慢性肾衰竭最常见的原因是}A.糖尿病肾病B.慢性肾炎C.多囊肾D.慢性肾盂肾炎E.缺血性肾脏病答案:B难度:1分数:1{慢性肾功能衰竭患者最早出现的临床症状常常是}A.皮肤瘙痒B.双下肢感觉异常C.纳差.恶心等消化道症状D.下肢浮肿E.心悸.气短.不能平卧答案:C难度:1分数:1{对鉴别急性肾衰和慢性肾衰最有意义的是}A.血色素B.血钙C.B超肾脏大小D.尿比重E.夜尿是否增多答案:C难度:1分数:1{慢性肾功能衰竭时常见的水与电解质紊乱表现为}A.代谢性酸中毒，低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒，低钾和低氯血症C.代谢性酸中毒，高磷和低钙血症D.代谢性酸中毒，高钾和低镁血症 E.代谢性酸中毒，低钠.低钾和脱水答案:C难度:1分数:1{某慢性肾病患者，实验室检查示Scr200μmol/L，Ccr30ml/min。该患者的肾功能属于}A.正常B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全失代偿期D.肾功能衰竭期E.肾功能终末期答案:C难度:1分数:1{慢性尿毒症患者进行紧急透析的适应症不包括}A.高血压B.高血钾C.严重代谢性酸中毒D.急性肺水肿E.高分解状态答案:A难度:1分数:1{下述症状或体征与疾病联系不正确的是：．．．}A.不安腿—慢性肾功能衰竭B.助产士手—癔病C.蝶型红斑—SLED.鹅口疮—白色念珠菌感染E.爪型手—风湿性关节炎答案:A难度:1分数:1{急性肾小管坏死透析治疗的适应症不包括下列哪一点？．．． }A.高分解状态B.无尿2日C.血钾>6.5mmol/LD.血BUN>28.6mmol/L，SCr>707μmol/LE.严重酸中毒，CO2CP<13mmol/L答案:A难度:1分数:1{男性，65岁，2周来双下肢浮肿。查：尿24小时蛋白定量为7.0g，血清白蛋白25g/L。}答案:无题型:组合难度:1分数:3[开始子试题]:{初步临床诊断为}A.肾病综合征B.急性肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.IgA肾病答案:A难度:1分数:1{如除外继发因素，该患者最可能的病理类型是}A.毛细血管内增生性肾炎B.局灶阶段性肾小球硬化C.系摸增生性肾炎D.新月体肾炎E.膜性肾病答案:E难度:1分数:1 {(假设信息)该患者行免疫球蛋白检查示：IgG.IgA.IgM均显著降低，Hb7.6g/L。该患者的诊断应考虑}A.原发性免疫功能低下B.原发性肾淀粉样变C.多发性骨髓瘤D.小血管炎E.狼疮肾答案:C难度:1分数:1[结束子试题]:[题型]:填空{A.肾癌B.IgA肾病C.慢性肾盂肾炎D.肾结石E.肾小动脉硬化下述患者最可能诊断是男性，20岁，反复呼吸道感染后镜下血尿3年，偶有红细胞管型。变形RBC比例为76%，24小时尿蛋白定量为2克，尿培养阴性。(___)女性，35岁，反复尿频，尿急，血尿3年，加重2天来急诊。尿蛋白（+），红细胞（+）/HP，白细胞（+++）/HP，白细胞管型0-3/HP(___)}答案:B|C难度:1分数:2[题型]:单选{男性，18岁，2周前上感，发热，流涕，咽痛。检查：血压160/100mmHg，RBC20-25/HP，颗粒管型0-1/Hp，尿蛋白（+）。}答案:无题型:组合难度:1分数:3 [开始子试题]:{诊断最可能是}A.急性肾小球肾炎B.隐匿性肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.IgA肾病答案:A难度:1分数:1{该患者血压升高的主要原因是}A.肾素活性升高B.水钠潴留C.血管紧张素活性升高D.循环加速E.肾内降压物质分泌减少答案:B难度:1分数:1{对该病诊断意义最大的是}A.血沉增快B.ASO升高C.CRP增加D.循环免疫复合物（+）E.补体C3典型的动态变化答案:E难度:1分数:1[结束子试题]:{男性，18岁，2周前上感，发热，流涕，咽痛。检查：血压160/100mmHg，RBC20-25/HP，颗粒管型0-1/Hp，尿蛋白（+）。 }答案:无题型:组合难度:1分数:3[开始子试题]:{诊断最可能是}A.急性肾小球肾炎B.隐匿性肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎E.IgA肾病答案:A难度:1分数:1{该患者血压升高的主要原因是}A.肾素活性升高B.水钠潴留C.血管紧张素活性升高D.循环加速E.肾内降压物质分泌减少答案:B难度:1分数:1{对该病诊断意义最大的是}A.血沉增快B.ASO升高C.CRP增加D.循环免疫复合物（+）E.补体C3典型的动态变化答案:E难度:1分数:1 [结束子试题]:[题型]:填空{A.单剂抗生素疗法B.单一抗生素治疗2周疗法C.联合二种抗生素2周疗法D.抗生素6周疗法E.长期低剂量抑菌疗法下述泌尿系感染的情况应分别采用何种治疗方案女性，22岁，尿急，尿频，尿痛1天，不伴发热及腰痛，尿白细胞（+）(___)女性，35岁，2年前曾发作尿急，尿频，发热及腰痛，尿培养为大肠杆菌，治疗3天后症状消失，遂停药。此后间断出现腰酸.低热，尿中反复出现红白细胞，尿比重1.012。静脉肾盂造影提示肾盂肾盏变形。(___)女性，20岁，发热.尿急.尿痛.腰痛2天，伴恶心呕吐，既往健康。尿WBC(+++)，红血球(++)，可见白细胞管型。(___)}答案:A|E|B难度:1分数:3{A.Goodpasture综合征B.Wegener肉芽肿病C.II型急进性肾炎D.乙肝病毒相关型肾炎E.TINU综合征题干抗肾小球基底膜抗体见于(___)ANCA阳性见于(___)}答案:A|B难度:1分数:2{A.Goodpasture综合征B.Wegener肉芽肿病C.II型急进性肾炎D.乙肝病毒相关型肾炎E.TINU综合征题干抗肾小球基底膜抗体见于(___)ANCA阳性见于(___)} 答案:A|B难度:1分数:2{A.肾脏免疫病理表现为IgA沉积为主B.肾脏病理最常见表现为膜性肾病C.肾脏病理表现为淀粉样变性病D.肾小球电子显微镜检查见内皮下驼峰E.肾脏免疫病理检查阴性下列肾脏疾病的病理表现分别是紫癜性肾炎(___)乙肝病毒相关性肾炎(___)原发性小血管炎(___)}答案:A|B|E难度:1分数:3[题型]:单选{女性，46岁，5天前玩麻将一宿后出现排尿时耻骨上酸痛，尿道烧灼感，尿不尽感，无发烧。体格检查双肾区无叩痛。尿常规检查：蛋白+，红细胞4-5/HP，9白细胞20-30/HP。血白细胞4.010/L}答案:无题型:组合难度:1分数:3[开始子试题]:{病人最可能的诊断是什么}A.急性肾盂肾炎B.急性肾炎C.慢性肾炎D.急性膀胱炎E.肾结核答案:D难度:1分数:1 {对她的治疗包括}A.尽量少喝水，减少排尿的痛苦B.即使排尿时痛苦，也应当多喝水C.使用肾上腺皮质激素D.使用抗球菌药物E.使用抗结核药物答案:B难度:1分数:1{(假设信息)22年来经常发烧伴排尿痛，口服消炎药后好转，每于劳累或休息不好时发作，证实病人有慢性肾盂肾炎的最直接措施是}A.血肌酐检查B.肾盂造影C.血肌酐和尿素比值D.尿细菌培养+药敏试验E.尿找L型细菌答案:B难度:1分数:1[结束子试题]:[题型]:单选{以下哪项不是风湿热诊断标准中的主要症状}A.心肌炎B.多发性关节痛C.皮下结节D.环形红斑E.高热答案:B难度:1分数:1{类风湿性关节炎的X线表现中，不正确的是 }A.可有骨质破坏B.好发于手.腕.足的小关节C.骶髂关节常常受累D.好发于近端指间关节E.多关节受累答案:C难度:1分数:1{评价SLE活动性的指标中，下列哪一项最可靠}A.ESR>100mm/hrB.抗核抗体显著升高C.Smith抗体阳性D.dsDNA滴度增加E.血浆蛋白电泳γ球蛋白增加答案:D难度:1分数:1{SLE的标记抗体是：}A.抗核抗体B.抗Scl-70抗体C.抗SSA抗体D.抗smith抗体E.抗双链DNA抗体答案:D难度:1分数:1{有关SLE论述不正确的是}A.激素可以缓解病情B.要控制病情的进展需要使用CTXC.合并急性肾衰竭时需要使用激素冲击治疗D.抗Sm抗体是反映狼疮活动的重要指标E.非缓解期的SLE患者应避孕答案:D难度:1 分数:1{女性，22岁，间断发热.关节痛半年。1周来出现皮疹，伴双下肢浮肿。血压120/70mmHg，心界扩大，心尖部II级收缩期杂音，肝脾不大。尿蛋白+++，RBC6~8/HP。血浆白蛋白25g/L，血浆蛋白电泳γ球蛋白30%，BUN12mmol/L。患者可能的诊断为}A.慢性肾小球肾炎急性发作B.紫癜肾C.类风湿性关节炎伴肾损害D.风湿性心脏病.心力衰竭.肾淤血E.狼疮肾答案:E难度:1分数:1{SLE的诊断标准中不包括下述哪项}A.皮疹B.关节痛C.浆膜腔积液D.肝损害E.肾损害答案:E难度:1分数:1{A20-year-oldwomanhasdevelopedlow-gradefever,amalarrash,andarthralgiasofthehandsoverseveralmonths.Hightitersofanti-DNAantibodiesarenotedandcomplementlevelarelow.Thepatient’sWBCcountis3000/mm3andPltcountis90,000/mm3.Thepatientisonnomedicationsandhasnosignsofactiveinfection.Whichofthefollowingstatementsiscorrect?}A.Ifglomerulonephritis,severethrombocytopenia,orhemolyticanemiadevelopes,high-doseglucocorticoidtherapywouldbeindicatedB.Centralnervoussystemsympotomswilloccurwithin10yearsC.ThepatientcanbeexpectedtodevelopRaynaud’sphenomenonwhenexposedtocoldD.Thepatientwillhaveafalse-positivetestforsyphillis(梅毒)E.Thediseaseprocessdescribedisanabsolutecontraindication(禁忌)topregnancy答案:A 难度:1分数:1{SLE免疫抑制剂效果较肯定的是：}A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.盐酸氮芥D.氨甲喋呤E.环孢菌素-A答案:B难度:1分数:1{9女性，26岁，因低热.关节痛2周就诊。化验检查示：Hb96g/LWBC2.8×10/L尿红细胞7-8/HP蛋白（++）。ANA（+）。最可能的诊断是}A.病毒感染B.反应性关节炎C.SLED.风湿热E.肾结核.结核风湿症答案:C难度:1分数:1{男性，65岁，发热伴咯血5天，尿常规：RBC10～13/HP，胸片示双肺弥漫分布的毛玻璃影。P-ANCA阳性。最可能的诊断是}A.Goodpasture综合征B.原发性小血管炎C.肾癌肺转移D.SLEE.肺炎合并败血症答案:B难度:1分数:1{男性，56岁，肌肉关节痛，伴有咳嗽.咳痰，痰中带血丝。辅助检查：尿镜检：RBC5-10/HPScr590μmol/L。查P-ANCA和抗MPO抗体阳性，除血液透析外， 还应采用哪项治疗措施}A.甲泼尼龙冲击疗法B.激素联合环磷酰胺治疗C.抗生素治疗D.对症治疗E.支持治疗答案:B难度:1分数:1{9男性，70岁，发热.乏力2月，咯血1周，痰中带血。化验检查示WBC12.8×10/L尿RBC10~15/HP蛋白++胸片示左上肺片状阴影。BUN13.2mmol/L。下述哪项检查最有助于诊断的明确}A.ANAB.dsDNAC.ANCAD.抗基底膜抗体E.C3答案:C难度:1分数:1{ANCA阳性见于}A.I型急进型肾小球肾炎B.II型急进型肾小球肾炎C.III型急进型肾小球肾炎D.乙肝肾E.紫癜肾答案:C难度:1分数:1{ANCA阳性见于下述哪种疾病？}A.原发性小血管炎B.II急进性肾小球肾炎C.急性间质性肾炎D.多囊肾 E.慢性肾盂肾炎答案:A难度:1分数:1{某工地10余名工人，餐后2小时，头痛.头晕.胸闷.憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是}A.吸氧B.维生素CC.亚甲兰D.硫代硫酸钠E.高压氧舱答案:C难度:1分数:1{女性，30岁，进食米饭.蔬菜和野生磨菇10小时后出现剧烈呕吐.腹泻，社区医院考虑为急性胃肠炎，给予静脉补液对症处理之后，胃肠道症状很快缓解。以后的处理措施中，哪一项是最合适的}A.口服胃粘膜保护剂B.应用抗生素，防治感染C.继续静脉补液D.监测肝肾功能变化E.先做血液毒物测定，再确定治疗方案答案:D难度:1分数:1{诊断有机磷中毒最重要的证据是}A.有机磷农药接触史B.呼出气有蒜臭味C.瞳孔针尖样大小D.意识障碍E.全血胆碱酯酶活力降低答案:E难度:1分数:1{ 有关急性CO中毒论述不正确的是}A.体内产生大量COHb，血氧携带能力下降B.CO使血氧分压下降C.CO可抑制细胞色素氧化酶D.可发生迟发性脑病E.CO使吸入气体中的氧含量降低答案:B难度:1分数:1{男性，38岁，有机磷中毒后昏迷2小时。查体：皮肤湿润，大汗，双瞳孔针尖大小，双肺满布湿性罗音，HR70次/分。最恰当的急救原则是}A.洗胃+给氧B.洗胃+静脉注射阿托品C.洗胃+静脉注射解磷定D.洗胃+静脉注射阿托品+静脉注射解磷定E.洗胃+对症处理答案:D难度:1分数:1{女性，26岁，面部蝶形红斑3年，1月来发热，最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血}答案:无题型:组合难度:1分数:3[开始子试题]:{可能的临床诊断是}A.缺铁性贫血B.结核病C.类风湿性关节炎D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮答案:E难度:1 分数:1{需要进一步做哪些检查以确立诊断}A.血清铁蛋白定量B.PPD试验C.ANAD.ASOE.类风湿因子答案:C难度:1分数:1{进一步化验尿蛋白++++，尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/l，病人最可能的肾脏病诊断是}A.类风湿肾损害B.肾结核C.狼疮性肾炎D.缺血性肾病E.急性肾炎答案:C难度:1分数:1[结束子试题]: