护理学导论第五章护理学相关理论.ppt

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1、第五章护理学相关理论第五章护理学相关理论现代护理学理论基础的组成：☆将相关学科的理论应用于护理实践中，称为一般理论或相关理论☆护理理论家自己创建的理论或学说，称为护理理论或护理概念模式护理学相关理论系统理论马斯洛需要层次论压力--适应理论解决问题理论信息交流论第一节系统理论美籍奥地利生物学家贝塔朗菲（Bertalanffy）1937年提出一、系统理论的产生系统作为一种思想，古代已萌芽系统作为一种理论，创始人贝塔朗菲1925年发表“机体系统论”，提出系统论的思想l937年提出了“一般系统论”的概念。奠定了

2、这门科学的理论基础1968年发表专著《一般系统理论-基础、发展和应用》被公认为是这门学科的代表作二、系统理论的基本概念（一）基本概念系统（system）是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构与功能的有机整体。（二）系统分类按组成系统的要素性质自然系统人造系统按系统与环境的关系开放系统闭合系统按组成系统的复杂程度次系统超系统按系统是否随时间变化而变化动态系统静态系统按组成系统的内容分类实体系统和概念系统1.次系统和超系统较简单、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的为超系统。一个系统可分为

3、许多较简单的相互关联.相互作用的次系统。每一个系统又是其上一层系统即超系统的一部分2.开放系统和闭合系统系统部分输入：是指进入系统的物质、能量、信息。系统进行加工处理输出：是从系统散发出的、改变后的物质、信息能量反馈：是对开放系统与环境间相互作用进行调控的过程反馈输出输入（物质、能量、信息）（物质、能量、信息）（三）系统的基本属性整体性相关性层次性动态性四、系统理论在护理中的应用1.用系统理论观点看人人是一个整体；人是一个开放系统人只有处在在内环境稳定的状态中，才能不断适应外环境的变化，以避免受到伤害和

4、应对应激。人是一个次系统；是一个自然系统人是所属家庭、社区的一个次系统，人不仅会影响其所在的超系统，同时其周围环境或超系统也会对人造成影响。四、系统理论在护理中的应用2.用系统的观点看护理：复杂结构的系统开放系统、动态的系统具有决策与反馈功能的系统系统理论构成护理程序的理论框架第二节马斯洛需要层次理论AbrahamH.Maslow(1908～1970)美国人本主义心理学家1943年发表的“人类动机理论”和1954年发表的《动机与人格》中提出人的需要有不同的层次，并论述了不同层次之间的联系，形成了人类基本

5、需要层次论（HierarchyofBasicHumanNeedsTheory）一、需要的概述需要（need）——有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。（二）需要的特征1.需要的对象性（object）2.需要的发展性（development）3.需要的动力性和无限性（unlimit）4.需要的社会历史制约性（restrict）5.需要的共同性和独特性（special）二、需要层次理论实现生理需要----人类最基本的

6、需要安全需要----安全感稳定感的要求爱与归属的需要---希望与他人交往尊重的需要---希望他人和自己认可自我实现的需要—希望表现自我能力生理需要安全需要爱与归属尊重生理需要进食、饮水、运动、休息、睡眠、觉醒、排泄和性等安全需要生命、财产、职业和心理安全爱与归属的需要归属关怀温暖友谊爱情奉献自尊的需要被人尊重、赏识、认可，有声誉、成就、有影响等自我实现的需要三、需要层次论在护理实践中的应用（一）需要理论对护理实践的意义1.帮助护士识别服务对象未满足的需要2.帮助护士更好地领悟和理解护理对象的行为和情感3

7、.帮助护士预测护理对象可能出现的需要，以便及时采取措施进行预防4.帮助护士识别护理问题的轻、重、缓、急，首先满足威胁生命的需要三、需要层次论在护理实践中的应用（二）应用需要理论满足患者的基本需要生理的需要氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠以及避免疼痛安全的需要焦虑、恐惧与经济问题刺激的需要归属和爱的需要建立良好的护患关系尊重的需要隐私的暴露、自我形象紊乱自我实现的需要偏瘫、截肢、失语与失明三、需要层次论在护理实践中的应用（三）帮助患者满足基本需要的方式对完全不能自行满足基本需要的患者直接提供帮助满

8、足需要对部分能自行满足基本需要的患者协助其满足需要对基本能够满足自身需要的患者间接满足其需要第三节压力--适应理论国内外研究背景大量研究表明，护理工作是充满高压力的工作，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。近年来出现的慢性疲劳综合征，可能与劳累和长时问心理紧张，致机体免疫功能下降等因素有关，该病发病率为75～267／10万，而护士中发病率约为1088／10万国内外研究背景高强度的工作压力会使护士产生工作疲倦感。一般国外研究认为护士的工作