洛阳东方医院制度汇编

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1、行政管理制度汇编文件名称：医院制度制定和修订的规定发布科室：医院办公室文件编号：DFYY-XZGL-001制定日期：2014-3-20修订日期：2014-3-20执行日期：2014-3-20医院制度制定和修订的规定目的为规范医院规章制度和文件的制定和修改，建立和完善医院的规章制度体系，保障医院各项工作有序进行。适用范围全院所有科室内容一、全院性制度和文件的制定或修改应遵循以下程序：(一）责任部门根据国家法律法规和医院运行需要起草征求意见稿，在部门内部充分论证后送交相关职能部门征求意见，根据职能部门意见修订形成送审稿。(二）分管院领导对送审稿进

2、行审核把关，必要时报送相关委员会审议，责任部门根据会议意见进行修改、完善。(三）提交院办公会讨论。(四）院办公会讨论通过后，由分管院领导批准生效，生效日期一般为签发日期。二、各职能部门在遵循医院制度和文件的基础上，制定适用于本部门的制度和工作规程，经过部门负责人审批并签名后在部门内部实施。职能部门负责人负责本部门制度和工作规程的定期复审和落实。三、制度和文件制定或修改的原则：(一）符合医院宗旨、目标。(二）符合医院文件格式。(三）至少每三年或根据需要复审和修改，凡注明“试行”或“暂行”的，应在试用一年后及时修订形成正式制度或文件。(四）存放在

3、各相关部门制度和工作规程手册内，以便于相关员工查看。四、各委员会及职能部门负责人之间应加强交流，确保医院与部门，部门与部门之间的制度和文件相互协调，避免冲突。245行政管理制度汇编文件名称：医院办公室工作制度发布科室：医院办公室文件编号：DFYY-XZGL-002制定日期：2011-3-30修订日期：2014-3-20（第2次修订）执行日期：2014-3-20医院办公室工作制度目的行使办公室的综合管理职能,进一步做好医院日常行政工作。适用范围医院办公室内容一、根据院长指示及院长办公会议决议，负责医院年度工作报告以及相关行政工作计划、总结、请示

4、、公函等各类公文的草拟、修订、审核工作。二、当好院长的参谋助手，认真做好医院综合事务协调。深入基层了解各科室对医院重要行政工作会议精神的贯彻执行情况以及执行过程中存在的问题、实施效果等相关信息，并及时进行协调指导，同时向院长反馈。三、负责组织安排院办公会议、全院性行政会议及院长召开的其它专门会议，作好记录，整理纪要，发出决议、通知，并检查贯彻落实情况，严守医院机密。对于院长或行政会议作出的决定，要分情况传达督办，做到上情下达和下情上报，沟通行政科室之间某些工作方面的联系并做好协商。四、做好上级机关来文的收发登记、转递传阅、立卷归档和保管使用工

5、作。文件的转递传阅要及时，拟批意见要恰当，领导阅批后的文件，要认真落实和交办，要求处理结果、落实情况及时向院领导汇报，必要时还应向来文机关报告。五、负责《医院季度工作简报》、《东方简讯》的采编、整理及编印工作，及时将医院各项重点工作的推进情况进行阶段性总结和公示，搭建医院与员工、科室之间信息交流的平台。六、负责上级领导视察、行业专项检查、举办学术会议、业内参观交流、大型庆典活动等对内、对外的接待服务、组织协调工作。七、负责医院行政用车的派遣以及督促做好车辆的日常维护、维修、车险办理等，确保使用安全。八、做好群众来信来访的接洽工作，并保持与党委

6、办公室、医患关系办公室等科室的工作信息沟通，协助调查、妥善解决好群众来信来访中反映的问题并及时向院长进行汇报。九、协助院长具体办理医院日常行政事务，准确、及时完成院领导交办的各项临时性任务。245行政管理制度汇编文件名称：会议制度发布科室：医院办公室文件编号：DFYY-XZGL-003制定日期：2011-3-30修订日期：2014-3-20（第2次修订）执行日期：2014-3-20会议制度目的保证会议的顺利进行。适用范围医院各科室内容一、院长办公会制度。定于每周一下午召开，由院长主持，医院领导班子全体成员参加，院办公室主任做好记录，主要讨论、

7、分析、决策医院的医疗工作运行状况、中长期发展规划、年度计划、重大活动事项以及涉及学科发展、质量、服务、人事、财务、经济核算、设备采购、项目投资、后勤保障、文化建设等重要管理工作。二、院务会制度。每半月召开一次，医院领导班子全体成员及各科主任、护士长参加，院办公室做好记录，由院长、副院长对医院各项工作及活动开展情况进行通报、总结、分析，相关职能科室根据管理需要，统一安排部署具体的事务活动。三、运营分析会制度。每月召开一次，由绩效办对医院当期的经济运行情况及效率指标统计分析结果进行汇总；由相关职能科室根据各自分管工作的管理考核结果进行通报，经过评

8、价分析，找出医院经营中存在的矛盾和问题，明确下阶段重点管理目标，有计划地跟进落实。四、质量分析会制度。每季度召开一次，由相关职能科室针对当期医疗质量、服务质量运行情