床上洗头操作流程、质量标准.doc

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1、床上洗头操作流程【目的】1.满足不能自理或自理困难病人的生活需要2.使病人清洁、舒适，促进身心健康3.按摩头皮，兴奋头皮血液循环【用物准备】基础护理车：上层：电吹风1部、、病员上衣1件、床单1条、洗头车一部，一次性消毒垫2个、棉球2个、盛水桶1个、洗发液2包。毛巾、梳子、（病人自备）。【操作流程】1.敲门进入病房，问候“大家早晨（下午）好”，2.自我介绍、评估病人、向病人讲解洗头目的：“您好XX女士（先生），我叫хх，（хх女士（先生））您手术后行动不便，为使您感到舒服，我想帮您洗头，不知您现在有

2、无不适或不舒服的吗？如果没有的话，我来帮您洗个头好吗？这样会让您感到舒适、头发清洁。您行动不便，不需要您起来，躺在床上就可以，我来帮您，很方便”；3.评估环境及室温：关好门窗（根据季节）、调节好室温；“您感到房间温度怎样，是否需要提高温度？”4.备齐用物于基础护理车上5.将基础护理车推至病人近门侧6.询问病人是否解小便：“我们洗头前需要解小便吗？”了解病人生活习惯：“请问您洗头有哪些习惯（喜欢用护发素？洗时喜欢水温热一点？在洗时希望我按摩头皮力量重一点还是轻一点……）”尊重病人的生活习惯；7.按照

3、病人的指点将病人自备物品备至基础护理车上层；8.水箱盛水，水温40~45℃备用，以手背测试水温，置护理车上层；“您稍等我准备一下洗头的水好吗？”9.床单位准备：“您稍等，我来准备一下”Ø松床刹Ø移开床旁桌椅；5Ø检查引流管、尿管、输液管安置是否安全；Ø将床向床尾方向移动，病人准备：Ø患者取平卧位，Ø移床取下床头档并固定稳妥；Ø取下吊环，嘱病人向床头移“XX女士（先生）请您双手拉吊环，我们慢慢向床头移一移好吗？”若自理困难者协助病人向床头移动“XX女士（先生）请您双手拉吊环，我来帮您一起向床头移好吗

4、？”Ø松开衣领口向内反折。Ø取下枕头，放置病人上身的侧面，同时将一次性消毒垫于病人的肩颈下：“请您抬一下头，给您肩下垫一张一次性垫，防止床单受潮好吗？”；2.将马蹄枕置于病人颈部。3.用夹子固定枕上一次性垫和衣服上，防止洗头时水流入衣领内；4.取出棉球２个、纱布1块遮盖双眼和双耳孔外口：“XX女士（先生）为防止在洗头过程中水溅到您的眼睛和耳朵，我们用两个棉球和一块纱布把您的耳朵和眼睛遮挡上好吗？”将基础护理车移至床头，并将下层垃圾筒前移；5.戴乳胶手套；6.松开头发，少量温水湿润发际并询问“XX女

5、士（先生）水温怎么样？”根据病人需要添加；7.头发均匀润湿，涂上洗发液：“我来给您抹上洗发液”由发际至脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻地按摩头皮并询问：“请问我按摩的力量重不重？”根据病人需要来决定按摩头皮的力量；8.温水边冲洗边揉搓直至冲净“我们用水冲干净好吗？”冲洗前询问“XX女士（先生）水温合适吗？”9.根据病人习惯来决定是否用护发素，如需用护发素“我来给您抹点护发素，”后再次用温水边冲洗边揉搓直至冲净10.取下眼上的纱布和耳内的棉球，弃于黄色垃圾袋的桶内，“洗好了，我来取下棉球、纱布好吗？”

6、11.取毛巾用温水冲洗、拧干，擦干面部、耳部及头发上的水分，“我来帮您把头发擦干好吗”；12.擦干结束，将毛巾挂于床旁桌挂钩上；51.一手抬病人的颈部，一手撤去一次性消毒垫弃于黄色垃圾袋的桶内，同时将洗头车移开；2.病人移至床中央：“我们洗好了，来请您向下移移，”边说边一手抬病人头部随病人向下移，并平卧于床中央，移枕于病人头下；24.上床头档，松刹，床回原位并固定稳妥“您躺好，我要把床推回原位好吗？；25.将呼叫器安置在病人方便使用的位置上；“我们把呼叫器放在这可以吗？您有需要可按一下就可以了，”

7、26.移动病人后再次检查各种治疗管是否在位、通畅；27.抬高床头或协助病人坐起“我们要稍坐起一点，用吹风机把头发吹吹干，以免受凉好吗？”28.用电吹风吹干头发，插上电吹风筒，背对病人试吹一下温度、风量：Ø将风筒和梳子递予病人“您感觉一下温度合适吗？若合适，我们边吹边梳，顺便锻炼自己上肢的力量”；29.操作结束时清理用物：30.检查衣服、床单，若潮湿要及时更换：面对病人讲：“我来看看衣领、枕套、床单有没有潮湿好吗？若有需要立即换下来，防止您受凉，”边说边亲自用手检查衣领、枕套、床单情况；Ø若出现潮湿

8、；护士讲“很抱歉（对不起）有点潮湿，我们现在来换上干净的上衣，避免受凉好吗？”；Ø若病人需要更换病员上衣按《病员更换服流程》操作执行；31.根据病人要求安置于舒适体位，并再次检查安置妥当引流管、尿管、输液管，不能自理病人“我来帮您躺下好吗？您想怎样躺舒服些”；32.病人用物整理：33.离开病人前，对病人的合作表示感谢“谢谢您对我工作的配合，您好好休息，我会随时来看您的”30.操作结束记录。5【注意事项】1.让病人了解操作的每一步，采取边交流边操作的方法，取得病人合作2.操作过程中，