影响基层医院健康教育深入开展的原因与对策.doc

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1、影响基层医院健康教疗深入开展的原因与对策［摘要］基层医院在改革开放的30多年屮得到了很大的发展，医疗技术不断提高，护理学科也随着医疗技术的发展而提高，为农村的医疗卫生事业作出了很大的贡献。我院于1998年开始引入健康教冇的理念，在护理丁作屮开始开展健康教育，也取得了一些成效，但是由于种种因素的制约，健康教冇难以深入开展，影响了护理质量的提高。笔者就此问题发表白己的观点和体会。［关键词］健康教育;基层医院;原因与对策［中图分类号1G479［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2010)01(b)-142-02健康教冇的li的是通过有计划、有组织、有系统的社会教

2、冇活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促讲健康，提高生活质量。因此，健康教冇的开展是十分必要的。对于如何使基层医院深入开展健康教冇工作，如何使健康教疗工作深入人心，提高护理水平,保证护理质量，笔者就白己的体会和看法进行分析。1影响因素1.1护理人员观念落后，对健康教育的重要性认识不足受长期传统护理观念的影响，部分护士对开展健康教冇的意义认识不足，认为健康教冇是额外的负担，工作屮仍然保持以往的工作思路和方法，仅仅从治病的角度入手，针对患者怎样防病方面做的丁作较少。由于认识上的不足，工作屮护士往往白觉或不白觉地按传统观

3、念思考和处理问题［1］,在履行教育职责上缺乏主动和热情。1.2护理人员编制相对不足，缺乏实施健康教育的时间基层医院的护士编制不足，护士与床位比〈1:0.4。随着医疗保险制度的完善，特别是农村医疗保险的开展，患者到医院住院的人数增多,护士明显不足，每夭大量的治疗工作皆去了护士每天的T作时间，而健康教冇只能穿插于治疗的过稈屮，致使健康教冇流于表面形式或内容简单。1.3健康教育知识、技能及沟通技巧缺乏基层医院的护士接受继续教冇的机会少，知识更新慢，护士在年龄上也普遍老化。绝大多数护士未接受过正规的健康教育培训，护理人员在开展健康教冇时,不仅在知识、能力方面显得不足，而且也缺

4、乏与被教育者沟通的方法与技巧。多数护士难以担当多元化的角色和为患者提供系统的身心健康指导，是健康教育难以深入的一个重要原因。1.4医护沟通不到位由于基层医院的护理人员极少有机会到上级医院进行专科学习，缺乏专科知识，在进行健康教冇时，又没有规范的宣教于册，多数是凭经验口头向患者宣教，随意性非常大，当碰到专业性较强的问题时则无法解释到位。而如果此时护士与主管咲师沟通乂不到位的话，很容易出现与医师的解释矛盾，其至错谋解释。1.5患者及家属对疾病认识不足，对健康教育重视不够基层医院接收的患者往往来自农村，受到经济条件的制约，患者的潜意识里是用最少的钱尽快把病治好，以减轻家庭的

5、经济负担。同时患者知识水平较低，学习能力相对较差，认识不到生活屮的一些不良行为可导致疾病的发生。因此，患者对医务人员的健康教疗视而不见，往往是左耳进右耳出，这也打击了护理人员对健康教育的积极性。2对策2.1转变观念，增强护十的整体护理观和健康教冇意识现代护理模式强调以“患者为屮心”，即必须把服务对象视为生物、心理、社会、文化和发展的人，变封闭式的护理为开放式的护理［2］。基层医院应重视护士素质的培养，逐渐树立现代护理观，明确护士在健康教育中的地位和作川。同时护理部应加强管理，将健康教育纳入护理质量的考评内容，强化护十将健康教冇纳为护理工作内容变被动为主动工作。2.2合

6、理配备护理人员首先要把护理人员从非护理工作屮解放出来，合理排班，优化工作流稈,提高工作效率，在现有的条件下尽量保证护理人员有足够的时间和精力去实施健康教冇。同时院领导对健康教育要有所投入，重视健康教育工作。2.3加强护理继续教育,提高护士的健丿隶教育能力管理者要给护理人员多创造学习机会，举办院内培训班、讲座，选派一些骨干外出参观学习，丰富护理人员的整体护理理论及专科的理论知识,明了健康教育的内涵，提高护理人员的临床知识和业务素质，同时指导护理人员运用护理程序进行健康教育［3］。2.4开展多形式的教育方式，并恰到好处地选择方式健康教冇应针对不同的人种、人群、特殊时期有不

7、同的内容和采取不同的形式，例如与患者交谈、发放健康处方、播放健康教冇录像、出板报等，健康教冇方式应多样化，以提高吸引力，增强教育效果。2.4.1思者在住院期间应注意分阶段进行教育分阶段是指患者入院、术前、术后、出院前四个阶段。通过衿个阶段的评估交流，及时掌握患者对健康的需求及心理反应，尤其是发现患者的健康问题时及时指导，效果更佳。2.4.2开展群体教冇目前,WHO已经确认同伴教冇是改变人们行为特别是青少年行为的有效方式［4］。因此，在具体实施过稈中还要注重同伴教育,护理人员平时应该注意介绍成功病例与患者交谈，让患者谈H身体会，此种方法是患者较乐于接受