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《宫颈冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变的分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、宫颈冷刀紙切治疗宫颈上皮内瘤变的分析【摘要】目的：探讨宫颈上皮内瘤变冷刀傩切治疗的效果及术后高危型HPV的消退情况。方法：对2007-2010年在木院诊断为149例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈冷刀锥切治疗,对患者随访资料进行分析。结果：6个月治愈率为95.9%,术后持续存在率2.7%,术后1年复发率2.0%,2-4年无复发。术前高危型HPV感染的宫颈上皮内瘤变患者术后6、12、24个月清除率分别为84.1%、92.1%、96.4%。结论：宫颈冷刀锥切是宫颈上皮内瘤变的一种重要诊断及治疗方法，术后高危型HPV大部分消退，但高度宫颈上皮内瘤变患者
2、，术后前两年需密切随访。【关键词】宫颈上皮内瘤变，宫颈冷刀锥切，人乳头瘤病毒Analysisofcoldknifeconizationfortreatmentofcervicalintraepithelialneoplasia.YaoYaoShanChenzhongdongDepartmentofGynecology,TheChenZhouHospital,NanHuaUniwersity,ChenZhou423000,HuNan,China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofcoldkn
3、ifeconization(CKC)fortreatmentofcervicalintraepithelialneoplasia(CIN),andtheclearaneeofhigh-riskhumanpapillomavirus(HPV)afterthetreatment.・MethodsAstudywasconductedon149womcnwhoundermentcoldknifeforcervicalintraepithelialneoplasiafrom2007to2010inourhospital.ResuItsThecure
4、rateinthisstudywas95.9%afterfirst6month,TheresideualCINwasidentifiedin4%patientafterthetreatment.TherecurrentCINoccurredin2・0%patient.afterthetreatment,noneinthe2nd,3rdand4thyear・Amongthosewhowerehigh-riskHPVinfectedbeforethetreatment,theclearaneerateofhigh-riskHPVwas84.l
5、%x92.1%and96.4%aftertreatment6months,12months24months.ConclusionCKCisoneoftheimportantmethodsondiagnosisandtreatmentofCIN・Mosthigh-riskIIPViscleanedafterthetreatment.High-gradeCINneedfollow-upinthefirsttwoyearsafterthetreatment・【Keywords]Cervicalintraepithelialneoplasia,c
6、oldknifeconization,humanpapillomavirus【中图分类号1R711.74【文献标识码】B【文章编号]1007-8231(2011)11-1918-02刖H近年来随着宫颈细胞学检杳、人乳头瘤病毒检测的普遍开展，宫颈上皮内瘤变早期发现率明显提高，年轻、有生育要求及生活治疗要求高者的患者更倾向于宫颈冷刀锥切治疗，因此该治疗方法的有效性、安全性及术后HPV消退情况成为人们关注的热点，于是对近4年我院因宫颈上皮内瘤变行宫颈冷刀锥切的149例患者进行冋顾性分析，具体如下。1资料与方法1.1临床资料2007-2010年木
7、院149例因宫颈多点活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变患者行宫颈锥切治疗，所有手术切缘均干净，术后随访1-4年。患者年龄在19-55岁，宫颈病变稈度：CINT22例，CINH66例CINTTT61例。术前有139例患者高危型HPV感染，根据锥切病检结果及随访资料，了解患者宫颈冷刀锥切的效果及术后HPV消除等情况。1.2研究方法1.2.1CINI、CINII者切除碘阴性区外2-3mm宫颈组织,深达1.5-2呗CIN111者切除碘阴性区外5mm宫颈组织，深达2-2.5mmo1.2.2阴道镜检査SLC-2000A电了阴道镜1.2.3宫颈细胞学检查LP
8、T制片，巴氏染色，TBS报告1.2.4HPV检测采用导流杂交基因芯片技术(简称HybriMax),将标本离心,采用煮沸沉淀法提取HPVDNA进行PCR扩增、杂交等处理后，在蓝色斑点显现的位置判
