子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的临床疗效观察.doc

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1、子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的临床疗效观察【摘要】目的：分析研究黏膜下子宫肌瘤采用宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗的效果。方法：给予42例子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗为甲组，40例子宫肌瘤患者采用子宫动脉栓塞术治疗为乙组，对比分析两种手术方法的治疗效果。结果：甲组患者手术时间以及治愈率与乙组相比，有显著差异有统计学意义(P0.05)。结论：给予子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗，创伤小，减少患者的手术时间以及住院时间，可显著提高患者生命质量。【关键词】子宫肌瘤；宫腔镜电切术；子宫动脉栓寒术【中图分类号IR737.33【

2、文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2014)07-4648-02"丫肌瘤为一种常见的女性生殖系统疾病,育龄期女性比较多发,少数患者会表现为排尿障碍、流产、女性不孕，影响女性患者的生活质量水平［1］。因此，选择一种高效、安全的治疗方法，是当前临床治疗中的一个重点。本次研究屮，对比分析采用宫腔电切术、子宫动脉栓塞术治疗效果，总结如下。1对象与方法1.1研究对象研究我院从2012年4月到20143年4月收治的82例子宫肌瘤患者,甲组42例，乙组40例。年龄为31-57岁，平均年龄为44±1,0岁，经检查，所选取的患者均无其他恶性疾

3、病。观察可见有不同程度的临床症状，包括排尿障碍、尿急尿频、腹痛以及子宫出血等，排除恶性病变、严重的脏器性以及功能性病变。统计对比两组患者的一般临床资料，P>0.05比较无差异无统计学意义，可用于研究分析。本次试验所选取的患者均获得知情权，同意本次研究。1.2方法82例患者按照手术方法不同划分为两组，甲组采用宫腔镜电切术治疗，常规检查，术前4h软化宫颈，取膀胱截石体位，实施全身麻醉，并采用5%葡萄糖液作为膨宫液，并对膀胱进行充盈，直至完全显露出宫底，进行切割的电极功率设置为70W,设置凝固电极功率为55WO之后经宫腔电切镜置入其中，并对子

4、宫黏膜下肌瘤的类型、位置、大小以及形态进行观察，Z后按照肌瘤类型实施电切治疗。术屮于B超作用下对切割的深度以及范I韦I进行监视，防止子宫出现穿孔，之后将切除的组织送交病理检查。术后常规对患者进行抗感染治疗。乙组采用子宫动脉栓塞术治疗，在Seidinger技术作用下，从右侧股动脉实施穿刺，分别将动脉导管导入骼内动脉双侧，造影观察子宫肌瘤的血供以及子宫动脉形态；之后将导管插入到子宫动脉处造影，混合500-700Pm聚乙烯醇颗粒与造影剂，在透视下缓慢栓塞子宫动脉，宜至阻断血管远端的血流。1.3观察指标以及疗效判定观察两组患者的手术时间、住院时

5、间以及治疗效果。痊愈：术后观察可见瘤体消失；改善：瘤体有明显缩小但未完全消失；无效：术后6个月观察可见瘤体无明显缩小或出现瘤体增大［2］o2.2治疗效果治疗10个月后观察可见，甲组肌瘤消失，治愈率为100.0%,乙组治疗后，瘤体缩小7例，肌瘤复发4例，治愈率为72.5%,甲组患者的治愈率明显优于乙组，P<0.05比较有差异有统计学意义。3讨论子宫肌瘤为一种比较常见良性肿瘤，也可称为子宫纤维瘤。主要是因子宫平滑肌细胞增牛而形成的。当前临床并未明确肌瘤疾病的发生原因，分析可能是因局部生长因子、性激素以及细胞突变之间的复杂作用而导致的［3］。

6、临床分析表明，该疾病多发生于性生活不协调、丧偶以及育龄女性，长期性生活失调也可能导致患者出现盆腔慢性充血，若治疗不及时，随着瘤体的不断增人，可能会出现感染以及化脓、粘连以及炎症、肌瘤游离、继发贫血、不孕或流产、或恶性病变，尤其是绝经后女性比较多发。临床研究表明，该疾病的发病率呈现不断上升的趋势，年轻女性患者的发病率不算增加。因此，保证女性患者的身体健康，保留女性患者的生育需求，研究一种有效治疗子宫肌瘤方法已成为当前临床治疗的重点。宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗，具有安全、微创、且不会影响卵巢功能的特点，该方法实施后，可大大缩短患者的住院时间，

7、有利于患者术后早H恢复，不会影响女性正常生育功能。但子宫动脉栓塞术与宫腔镜手术相比，手术时间较长，且术后对患者造成的创伤大，极易并发恶心、发热、腹痛等综合性症状［4］。本次研究中，对比两种手术方法的治疗效果，其中甲组宫腔镜电切术手术方法手术时间明显少于乙组，治愈率高于乙组，比较有差异有统计学意义(P〈0・05)。综上所述，给予子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切术治疗，可大大减少患者的手术时间，可有效清除子宫肌瘤，不会影响女性的生育功能，有效提高女性患者的生活质量水平，效果显著。参考文献：[1]孙群，梁晓晴•宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌

8、瘤的效果分析[J]•健康之路,2014,13(2)：69-70.[2]李晓琳，王登科•宫腔镜电切术、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效对比[J]•山东医药，2012,52(38)：37-38.[3]董聪慧.宫腔