临床执业助理医师医学综合笔试考核内容及题型.doc

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1、临床执业助理医师医学综合笔试考核内容及题型考核内容临床执业助理医师医学综合笔试分为基础综合、专业综合和实践综合三部分。考核内容如下：基础综合生理学、生物化学、病理学、药理学、卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学专业综合症状与体征、疾病（按照人体系统排列）：呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统（含男性生殖系统）、女性生殖系统、血液系统、内分泌系统、精神神经系统、运动系统、儿科、传染病、性传播疾病、其他。实践综合发热、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血•、呼吸困难、进食梗喙（疼痛）、进食困难、水肿、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿人、头痛、意识障碍、抽搐、黄疸、发绡、紫瘢、苍白乏力、肝脾人、心悸

2、、瘫痪、精神障碍、颈肩痛、腰（腿）痛、关节痛、其他考试题型临床执业助理医师医学综合笔试全部采川选择题纸笔考试形式。采川A型和B型题，共有Al、A2、A3、A4、B1五种题型。临床执业助理医师适当减少或不采用A3型题，考试总题量为300题。A1型题（单句型最佳选择题）：每道试题由1个题T•和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案屮只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题T、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。B1型题（标准配伍题）：试题开

3、始是5个备选答案，备选答案厉提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题屮，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。A3型题（病例组型最佳选择题）：试题结构是开始叙述一个以患者为屮心的临床情景,然后提出2个〜3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。A4型题（病例串型最佳选择题）：开始叙述•个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个〜6个相关问题n当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息n有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对冋

4、答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，乂与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。例题：（一）A1型题（单句型最性选择题）细胞坏死的丄要形态标志是A.线粒体肿胀水B.核碎裂C.胞质嗜酸性增强D.胞质脂滴增加E.自噬泡增多（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热來门诊。查体：T37.8°C,皮肤无汗，甲状腺II°大,右叶硬，明显触痛拒按，WBC7$X109/L.临床诊断最可能是A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎D.急性化脓性甲状腺炎*E.亚急性甲状腺炎（三）A3型

5、题（病例组型最佳选择题）（1〜3题共用题干）35岁男性，因饱餐和饮酒后6小吋出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次,为胃内容物，白觉口干，岀冷汗。查体：T38°C,Pq肢厥冷，脉曲116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存存，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。1•根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是A.穿孔性阑尾炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎*E.急性盆腔炎2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是A.无色清亮液体*B.棕褐色液体C.胆•汁样液体D.脓性液体E.血性液体3.治疗方针应是A.胃

6、肠减压，密切观察病情变化B.屮药与针刺C.补液抗炎水D.紧急手术E.纠正休克厉手术（四）A4型题（病例串型最佳选择题）（1〜3题共用题干）18岁女性，2年來觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动I度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。1.采集病史重点了解A.有无外伤史*B.家族史C.不良习惯A.口腔卫生习惯B.有无服药史1.重点检杳项目是A.牙髓活力*B.X线片C.松动度D.外周血象E.牙周附着丧失水平2.根据上述检杳初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是A.全身头颅X线水B.龈下菌斑细菌学检杳C.局部纟R织病理检杳D.药物过效试验E.内分泌检查（五）B1型题（标准配伍

7、题）（1〜2共用备选答案）A.血源性A.腺源性B.损伤性A.牙源性B.医源性1.新生儿颌骨骨髓炎感染來源多为（A）2.化脓性颌骨骨髓炎感染來源多为（D）临床执业助理医师考试资讯來源：hMD：//w66j8&web・38.com/ArticleTyDe.asD?id=38（可把链接复制粘贴到浏览器地址栏点”转到喳看）