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时间:2020-02-04
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1、阑尾炎病人的护理08级助产专业——张桃秀教学目标识记理解运用阑尾炎的定义阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是阑尾的炎症,最常的腹部外科疾病。阑尾炎的病因阑尾官腔阻塞细菌入侵阑尾炎的分类急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾炎周围脓肿急性阑尾炎病人的护理急性阑尾炎是最常见的急腹症,好发于青年男性,大多数病人能够早期就
2、医、早期诊断、早期手术、治疗效果良好。阑尾炎的护理评估健康史:饱食后剧烈运动、不不洁饮食、其他炎性疾病直接蔓延身体状况腹痛:转移性腹痛胃肠道症状:厌食、恶心、呕吐、腹胀全身症状:乏力、脉速、寒战、高热、黄疸、感染性休克等体征右下腹固定压痛:位于麦氏点,即脐与髂前上棘连线中外三分之一 交界处腹膜刺激征右下腹包块辅助检查:血常规、腹部x线平片、b超和ct扫描心理社会状况阑尾炎的护理诊断疼痛营养失调焦虑潜在并发症:出血、切口感染、粪瘘等阑尾炎护理目标病人疼痛得到缓解病人未发生并发症或发生后得到及时发现和处理阑尾炎的计划与实施1、术前护理缓解疼痛
3、:取半卧位、禁食水、抗生素治疗增加手术耐受性:补液,维持水、电解质平衡,提供安静环境、促进休息2、心理护理观察病情变化:生命体征、腹部症状和体征、预防阑尾穿孔、阑尾周围脓肿等3、术后护理体位与活动:病人全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,生命征平稳者改为半卧位4、监测生命征饮食:术后禁食引流管的护理药物治疗与护理并发症的观察与护理:出血,切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘5、健康指导:出院指导慢性阑尾炎定义:阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。病因:原发
4、性慢性阑尾炎、继发性慢性阑尾炎症状:腹部疼痛,胃肠道反应、腹部压痛、间接体征阑尾炎的健康教育提供非手术治疗病人进行自我的知识指导病人术后饮食向病人解释术后早期离床活动的意义出院后,若出现腹痛、腹胀等不适,及时就诊TheEnd谢谢观赏
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