2010-痛风讲座(1).ppt

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1、welcome原发性痛风和高尿酸血症的认识误区及对策青岛大学医学院附属医院内分泌科李长贵内容痛风的历史回顾痛风的疼痛特点痛风发病机制的现代认识痛风的认识误区痛风的历史回顾痛风病是人类最古老的代谢性疾病之一,早在公元前五世纪医学文献中就有关于痛风的记载。多见于社会上层人士如达官贵人、才子佳人,因此又称之为“富贵病”。由于病因和发病机制不清,直到13世纪人们对痛风仍然束手无策,甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。痛风的历史回顾公元1679年,荷兰著名生物学家列文•霍克(Leeuwenhoek)用显微镜观察痛风患者关节腔积液时,发现了大量针样的结晶体,后来科学家证实为尿酸钠结晶。痛风的

2、历史回顾1899年德国的Freudweiler在试验中发现,如果将尿酸钠结晶注入动物关节腔内,将引起急性关节炎。1961年McCarty&Hollander应用偏光显微镜观察痛风石时发现,痛风石的主要成分为尿酸钠结晶。上述发现证实了尿酸钠结晶是导致痛风性关节炎的元凶,从此对痛风与尿酸的关系有了更进一步的认识。痛风的历史回顾痛风发作时疼痛剧烈,病人难以忍受,有时甚至连走路都有困难,堪称“疼痛之冠”,但第一次发作时,即使不治疗也会在3-7天内自然痊愈,来去如风,因此人们称之为痛风。痛风疼痛的特点痛风间歇期痛风发作可自行缓解进入间歇期无明显症状,仅为血尿酸水平增高如不及时控制血尿酸(5

3、-6mg/dl),则随时间推移,痛风发作愈加频繁,持续更久,症状更重。

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