口腔第一章 绪论.ppt

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1、口腔修复学绪论口腔修复学的概念是研究应用符合生理的方法,采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。是口腔医学的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属于生物医学工程范畴。用于修复口腔颌面部缺损的、由人工材料制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)称为修复体(prosthesis)。口腔修复学任务研究口腔颌面部各种缺损及研究相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法制作各种修复体修复各类缺损,预防和治疗口颌系统疾病恢复口颌系统的正常形态和生理功能促进患者身心

2、健康口腔修复学基础医学口腔基础医学口腔临床医学材料学工艺学生物力学工程技术美学口腔修复学的工作内容临床内容治疗手段治疗过程工作内容临床内容1-牙体缺损或畸形的修复治疗金属嵌体瓷嵌体临床内容1-牙体缺损或畸形的修复治疗烤瓷冠全瓷冠临床内容1-牙体缺损或畸形的修复治疗纤维桩+树脂核+全瓷冠牙列缺损的修复治疗临床内容2-烤瓷桥活动义齿临床内容2-牙列缺损的修复治疗附着体义齿临床内容2-牙列缺损的修复治疗种植义齿临床内容3-牙列缺失的修复治疗传统的塑料全口义齿临床内容3-牙列缺失的修复治疗种植+附着体支持义齿临床内容4-颌面缺损的修复

3、治疗右侧上颌骨缺损修复临床内容4-颌面缺损的修复治疗眶、鼻、面中部、上唇、上颌骨联合缺损临床内容5-牙周疾病的修复治疗牙周病松牙固定临床内容6-颞下颌关节疾患的修复治疗合牙垫治疗手段设计、制作修复体烤瓷冠、桥可摘义齿种植义齿颜面赝复体2复制模型34模型上诊断、设计制作修复体5试戴、调整61搜集病史、检查复查、检查、维护治疗过程口腔修复工作的意义牙体、牙列缺损、牙列缺失,颌面部缺损咀嚼、语言、吞咽等功能障碍并发症:牙合关系紊乱、牙松动、移位……消化系统、循环系统等多个系统或器官的直接或间接损害口腔修复工作的意义123进行缺损的早

4、期修复终止疾病发展恢复丧失的功能保持口颌系统和整个身心的健康口腔修复工作的意义20%80%60%40%10.4735.9477.8910.5136.435-44年龄组65-74年龄组牙体缺损率(%)牙列缺损率(%)牙列缺失率(%)2005年全国第三次流行病学调查另有资料显示:老年人牙列缺损修复率仅为45.45%不良修复却占5.4%~26.84%。口腔修复学的发展与展望--世界口腔修复学的发展古代墓穴中金丝结扎假牙竹子、木材、兽骨、象牙雕刻成假牙16世纪,蜂蜡取模;木头雕刻全口义齿18世纪,木头雕刻、弹簧辅助固位的全口义齿184

5、0年,美国马里兰州建立世界第一个牙科学院19世纪,开始陶瓷烧制牙齿,橡胶制作基托,金属锤造冠桥……口腔修复学的发展与展望--世界口腔修复学的发展现代口腔医学起于20世纪初失蜡铸造--现代口腔修复学的第一个里程碑,发展为精密铸造上世纪50年代,陶瓷熔附金属修复技术--另一项重要标志60年代,种植义齿开始起步--人类的第三副牙齿20世纪80年代,高强度全瓷修复体正在成为口腔修复的主导性技术20世纪80年代,CAD/CAM代表了口腔修复学未来的发展趋势和方向20世纪30年代末,丙烯酸塑料给现代口腔修复学带来革命性变化口腔修复学的发展

6、与展望--我国口腔修复学的发展中国在牙医学方面的四大贡献:砷剂用于牙髓治疗(公元2~3世纪)银汞合金充填龋齿(公元659年)牙刷的使用(公元950年)牙再植西汉张仲景撰写我国第一本口腔医学专著-《口齿论》公元610年,隋代巢元方著《牙齿诸侯论》宋代有了专门镶牙从业人员马可波罗游记中记载“金箔包牙的风俗”口腔修复学的发展与展望--我国口腔修复学的发展直至19世纪末,近代牙医学才传入我国出现了以关元昌、徐善亭为代表的真正意义上的牙医1917年,华西协和大学开设牙科--现代牙医学教育在中国的起始1935年,在南京建立了由中国人创办的

7、第一所牙医专科学校近20年中,基础理论、临床技术、材料及工艺等显著缩小与发达国家的差距口腔修复学的发展与展望--我国口腔修复学的发展近年来口腔修复学得到快速发展“无痛治疗、无交叉感染、无近远期碍害”的“三无”临床理念“无缺牙期”--口腔临床修复的另一新理念精细印模技术的推广固定修复比例迅速增加全瓷修复、种植义齿、精密附着体义齿、套筒冠义齿……得到迅速普及颌骨缺损后的功能重建,颜面缺损的智能化设计制作及仿真修复进入国际先进行列口腔修复学的发展与展望--我国口腔修复学的发展口腔修复学的科学研究也有了长足发展许多新技术进行修复体设计

8、、加工、力学分析:机械力学、生物力学、理论理学分子生物学、组织工程技术、虚拟现实技术计算机辅助设计及快速成形技术、计算机比色……修复新材料的研究:种植体材料、外形设计、加工、表面处理及结合机制……新型陶瓷材料、金属材料、粘结材料……义齿加工工艺研究:CAD/CAM技术及设备、

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