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时间:2020-02-04
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1、传导通路TRACT一、感觉传导通路(一)意识性本体感觉传导通路(四肢、躯干)肌腱、关节本体感受器内侧丘系交叉T4以上楔束内侧丘系背侧丘脑腹后外侧核丘脑皮质束内囊后肢躯体感觉区楔束核薄束核T4以下薄束后索(二)非意识性本体感觉传导通路颈部、上肢本体感觉:楔束→楔束副核→楔小脑纤维→小脑肌腱、关节本体感受器脊髓后索胸核同侧外侧束脊髓小脑后束小脑下脚旧小脑Ⅴ-Ⅶ层双侧脊髓小脑前束小脑上脚(三)躯干、四肢浅感觉传导通路皮肢、粘膜浅感觉感受器--背外侧束上升1~2节段→ⅠⅤⅦⅧ层(直接或间接)→白质前连合交叉→对侧外侧索及前索→脊髓丘脑束→脑干→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑皮质束→内囊后肢→
2、中央后回中、上部、中央旁小叶后部1、在脊髓内的纤维排列:由内→外:C→T→L→S2、交叉水平3、几级神经元4、经内囊的位置(四)头面部浅感觉传导通路头面部皮肤、粘膜浅感觉器三叉N节短升支三叉N脑桥核背侧三叉丘脑束长降支三叉N脊束核腹侧三叉丘脑束耳后、外耳道皮肤膝神经节、上神经节Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经三叉丘系腹后内侧核丘脑皮质束内囊后肢中央后回下部(五)视觉传导路视锥、视杆细胞→双极细胞→节细胞→视神经→视交叉→鼻侧视网膜纤维交叉、颞侧视网膜纤维不交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→内束后肢→视皮质瞳孔对光反射路径:视网膜皮质对应关系:视网膜上半→距状沟背侧;下半→腹侧;黄斑→视区后部;周
3、缘部→前部上丘臂顶盖前区双侧III核睫状N节瞳孔括约肌睫状肌上丘顶盖延髓束脑神经运动核顶盖脊髓束Ⅵ、Ⅶ层前角运动细胞视束侧支(六)听觉传导路螺旋器蜗螺旋N节ⅧN蜗根蜗神经核交叉形成斜方体外侧丘系下丘内侧膝状体听辐射内囊后肢颞横回同侧外侧丘系听皮质与音频感受的对应关系:颞横回后内侧区-高音(蜗底);前外侧区-低音(蜗顶)听觉反射:下丘上丘顶盖延髓束→Ⅶ核→闭眼、镫骨肌收缩顶盖脊髓束内侧纵束转头等姿势反射听觉下行通路:抑制或易化效应听皮质→内侧膝状体→下丘→上橄榄核、外侧丘系核、斜方体核、蜗N核→螺旋器中央前回中央旁小叶前部锥体束皮质核束内囊膝部皮质脊髓束内囊后脚大脑脚底中3/5脑
4、桥基底部锥体锥体交叉(3/4)对侧外侧索皮质脊髓侧束前角运动细胞双侧Ⅲ、Ⅳ核Ⅴ运动核、Ⅵ核Ⅶ核上半部、疑核、Ⅺ核对侧Ⅶ核下半部、Ⅻ核不交叉同侧前索皮质脊髓前束大部逐级交叉对侧前角细胞小部不交叉同侧前角细胞二、运动传导通路(一)锥体系(二)锥体外系:1.皮质-纹状体系统(1) 皮质-纹状体-背侧丘脑-皮质回路大脑皮质(新皮质)―――→新纹状体―――→苍白球→背侧丘脑(腹前核腹外侧核)――→大脑皮质(4、6区)(2)纹状体---黑质回路:纹状体黑质GABADA2.皮质-脑桥-小脑系统额、顶、颞、枕叶额、顶、枕、颞桥束内囊大脑脚底脑桥核新小脑皮质小脑齿状核小脑上脚交叉对侧红核红核脊髓
5、束中缝后至前角C背侧丘脑腹外侧核、腹前核大脑皮质躯体运动区再见!
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