疼痛全程管理对癌痛患者服药依从性及爆发痛的影响.pdf

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1、护理学杂志２０１７年１月第３２卷第１期·３３·疼痛全程管理对癌痛患者服药依从性及爆发痛的影响范祖燕，林金香，吴丹纯摘要：目的降低癌痛患者爆发痛发生率。方法将２００例癌痛患者根据入院时间分组，２０１４年１～１２月收治的癌痛患者１００例分为对照组，２０１５年１～１２月收治的癌痛患者１００例分为干预组，两组均按癌痛规范化治疗，对照组行常规护理及健康指导，干预组实施疼痛全程管理模式干预，比较两组服药依从性及爆发痛发生率。结果干预后干预组服药依从性显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），而爆发痛发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论全程护理管理模式是一种全程

2、化、专业化、人性化的护理模式，用于癌症晚期患者的疼痛管理，能有效提高患者服药依从性，减少癌性爆发痛的发生，提高癌痛患者生活质量。关键词：癌症；癌痛；爆发痛；全程管理；服药依从性中图分类号：Ｒ４７３．７３文献标识码：ＡＤＯＩ：１０．３８７０／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－４１５２．２０１７．０１．０３３Ｅｆｆｅｃｔｏｆｗｈｏｌｅ－ｐｒｏｃｅｓｓｐａｉｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｎｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅａｎｄｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｐａｉｎＦａｎＺｕｙａｎ，ＬｉｎＪｉｎｘｉａ

3、ｎｇ，ＷｕＤａｎｃｈｕｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＴｈｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０６３０，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｐａｉｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｏｔａｌｌｙ２００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｐａｉｎｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｃｈｒｏｎｏｌｏｇｉｃａ

4、ｌｏｒｄｅｒ，１００ｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１４ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄ１００ｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１５ｗｅｒｅｓｅｒｖｅｄａｓｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｐａｉｎ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｌｓｏｒｅｃｅｉｖｅｄｒｅｇｕｌａｒｎｕｒｓｉｎｇａｎｄｈｅ

5、ａｌｔｈｇｕｉｄａｎｃｅ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｓｐｅｃｉａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｗｈｏｌｅ－ｐｒｏｃｅｓｓｐａｉｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌ．Ｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉ

6、ｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１），ｗｈｉｌｅｔｈｅｉｎ－ｃｉｄｅｎｃｅｏｆｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｗｈｏｌｅ－ｐｒｏｃｅｓｓｎｕｒ－ｓｉｎｇｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｉｓａｗｈｏｌｅｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ，ｓｐｅｃｉａｌｉｚｅｄａｎｄｈｕｍａｎｉｔａｒｉａｎｎｕｒｓｉｎｇｍｏｄｅｌ，ｗｈｅｎｉｔｉｓｕｓｅｄｆｏｒｐａｉｎｍａｎａｇｅｍ

7、ｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｃａｎｃｅｒ，ｉｔｃｏｕｌｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ′ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎ，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｉｒｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃａｎｃｅｒ；ｃａｎｃｅｒ－ｒｅｌａｔｅｄｐａｉｎ；ｂｒｅａｋｔｈｒｏｕｇｈｐａｉｎ；ｗｈｏｌｅ－ｐｒｏｃｅｓｓｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ在肿瘤的治疗和护理中，癌

8、痛已被作为第五生命生率，提高癌痛患者的生活质量，我科采用全程护理体征来处理，很多医院也开始建立“无痛病房”，通过管理模式对癌痛患者进行干预，取得满意的