急性白血病完全缓解期患者血小板深低温保存后功能变化.pdf

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1、中国卫生检验杂志2017年1月第27卷第1期ChinJHealthLabTec，Jan．2017，Vol．27，No．1·37··临床检验·急性白血病完全缓解期患者血小板深低温保存后功能变化11221宋雪珍，任小宁，宋雪梅，王明静，王国礼1．大连医科大学附属威海市立医院，山东威海264200;2．威海市中心血站，山东威海264200摘要:目的探讨急性白血病完全缓解期患者自体血小板深低温保存后，血小板功能和数量的变化，为临床使用自体冻存血小板提供实验室依据。方法应用血栓弹力图、流式细胞术和全血细胞分析仪，分析54份来自急性白血病诱导化疗后完全缓解、同时微小残留病(minimalresi

2、dualdisease，MＲD)阴性患者的自体血小板样本，在－80℃保存30d，其血小板功能及数量的变化。结果凝血因子水平(Ｒ值)和纤维蛋白原水平(K值，α角)变化不明显，但血小板聚集功能(MA值)明显增强，差异有统计学意义(P＜0．05)。新鲜血小板组的CD42b表达率较高，为(92．23±3．59)%;经深低温保存，37℃水浴复融后冰冻保存血小板组的CD42b表达率降低为(52．67±7．79)%，差异有统计学意义(t=24．96，P＜0．05)。冰冻保存血小板组PLT较新鲜血小板组减少;而PDW和MPV较新鲜组增大，差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论急性白血病完全缓解期患

3、者采集自体血小板经－80℃冰冻保存和复融，血小板数量有部分减少，但仍然满足回输要求，同时血小板聚集功能增强，对预防或治疗严重骨髓抑制期出血具有保护作用，值得临床推广应用。关键词:急性白血病;自体血小板;血小板功能;血小板数量;深低温保存+中图分类号:Ｒ457．12文献标识码:A文章编号:1004－8685(2017)01－0037－03Changesofautologousplateletfunctionafterbeingcryopreservatedinpatientswithcompleteremissionofacuteleukemia*SONGXue－zhen，ＲENXia

4、o－ning，SONGXue－mei，WANGMing－jing，WANGGuo－li*WeihaiMunicipalHospitalofDalianMedicalUniversity，Weihai，Shandong264200，ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigatethechangesofautologousplateletinfunctionandquantityafterbeingcryopreservatedinpatientswithcompleteremission(CＲ)ofacuteleukemia(AL)，soastoprovide

5、laboratoryevidenceforclinicalapplication．MethodsThrombelastography，flowcytometryandwholebloodcellanalysiswereappliedtodetect54copiesofautologousplateletfromCＲofAL，andMＲDnegativepatients．Meanwhilethechangesofplateletinfunctionandquantitywereanalyzedat－80℃for30d．ＲesultsCoagulationfactorlevel(Ｒ)an

6、dfibrinogenlevel(K，αangle)changeswerenotobvious，butplateletaggregationfunction(MA)increasedsignificantly，withthedifferencestatisticallysignificant(P＜0．05)．Theexpres-sionrateofCD42binfreshplateletgroupwashigher，accountingfor(92．23±3．59)%;aftercryopreservation，expressionrateofCD42binthegroupofwat

7、erbaththawingaftercryopreservedplateletat37℃decreasedto(52．67±7．79)%，andthedifferencewasstatisticallysignificant(t=24．96，P＜0．05)．Comparedwithfreshgroup，thePLTofcryopreservedplateletgroupdecreased，whilePDWandMPVincreasedsignificant