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1、.,,6%)舫留时应将阻塞尿道的前列腺尽量切除使膀胧颈润深度小于1毫米的病人中只有1例(1有淋巴。..。,结转移45例浸润11“30部形成园锥形腔隙没有残余尿者经尿道切除目的毫米的均没有淋巴结转仅在于诊断,故只切除怀疑癌肿的部位。一般术后留。13.0毫米的病人中只有1移06例浸润小于例置有袋导尿管3一4天。经尿道切除的I3J例患者确(0.9夕百)有淋巴结转移。29例浸润3.1~5.0毫米的病.。,.诊为前列腺癌76例(672%49。)余37例中前列腺肥人中例(13%)有淋巴结转移14.1,6,1大16例(%)前列腺肥大和前列腺炎10例毛细管样间隙浸润有例发生浸润小
2、于毫米(8.8%),前列腺纤维化7例(6.2%),慢性前列腺炎,1.。3.。3的病例无发生45例浸润~毫米的病人中有...理例<3.5%),其中1例为前列腺肉芽肿。67%),29例浸润31~5。毫米的病人中有3例例((11.1%)发生毛细管样间隙浸润。经直肠穿刺活检没有发现前列腺癌的47例患者这组毛细管样间隙,。。中15例临床不能排除前列腺癌考虑到经直肠活检浸润的6例中均没有淋巴结转移,有假阴性结果的可能对这巧例患者又进行了经尿浸润小于1毫米的病例中均没有融合型间质浸。,。..道切除术经尿道切除的组织按前列腺的浅表和深润45例浸润11、30毫米的病例中有25例层的
3、不同部位进行组织学检查,以观察有无前列腺深(55.6%)有融合型浸润,。但均没有淋巴结转移29例。结果有1例发现前列腺癌。浸润3.1~5.0,4部的肿瘤病灶值得指毫米的病例均有融合型浸润其中例出的是,其中了例仅在少数深部的前列腺组织中发现(13.9%)有淋巴结转移。135例的最后手术标本中均,。。癌而大多数组织只为纤维一肌肉和腺组织没有宫旁组织转移作者的结果表明,经尿道切除比经直肠穿刺对诊30.9%作者研发现浸润小于究毫米的宫颈癌有,。,断更有价值特别是当癌组织位于前列腺深部时的淋巴结转移危险可采用单纯子宫切除术或宫颈锥(赵玉堂摘张季伦校)。3.15.0切术的姑息
4、性手术治疗浸润~毫米宫颈癌5.0,宫颈微小浸润癌的淋巴结转移率与浸润毫米以上的相似应采用asuet0:aer:92,〔HmiK1Ccn45(5)81980明显浸润癌使用的根治性子宫切除和盆腔淋巴结清扫。:(英文)〕的根治性手术因此作者支持微小浸润癌的定义基,3。宫颈某些早期浸润癌可能只有局限的转移且很底膜下浸润限于毫米,可能用原位癌的治疗方法治愈被称为宫颈微小浸润大多数作者将宫颈微小浸润癌中有淋巴浸润和融。。。1974癌但其形态学标准仍有争论年FIGo分期法合型浸润的除外可是本文作者资料中有毛细管样浸,A,。663将宫颈微小浸润癌作为I期但没有定出诊断标准润的例均
5、没有淋巴结转移10例浸润深度小于毫,。,大多数研究者指出间质浸润深度应不大于5毫米有米的病人中25例有融合型浸润也没有淋巴结转移,。的认为是1毫米亦有认为是3毫米者有些将间质浸因此作者主张淋巴浸润和融合型浸润均不应从微小浸,。eonflue二tatter。。润的融合型(P)和淋巴浸润者除外润癌中除外或改变治疗方法妇瘤科医师学会提出宫颈微小浸润癌的定义为浸润深(马中骥摘),度在墓底膜下不大于3毫米淋巴管和血管浸润的病子宫颈癌的术后放疗。,例应除外:40(3):2091980(日文)[竹川佳宏他日医放〕了解宫颈微小浸润癌的淋巴结和宫旁组织的确实,子宫颈癌的根治方法是手
6、术或放射治疗或两者,。。;转移率就可以确定其诊断标准和简单治疗的适应性并用德岛大学附属医院对高令及进行性病例行放疗本文作者对基底膜下浸润小于5毫米的I期宫颈鳞。而对早期病例则多给予手术与术后放疗本文报告该。癌135例进行了根治性子宫切除和盆腔淋巴结清扫院自1968年至1975年8年间收治的238例进行术后,。通过这些病例研究早期浸润癌的生物学行为和确定放疗的病例,。:.,.,宫颈微小浸润癌(I期)的诊断标准病理鳞癌217例(912%)腺癌14例(59多百).。,结果表明这些病例有下列的组织学特征:浸润深729:071原位癌例(%)临床分期期例I期14、,1,6,0
7、1、度毛细管样间隙浸润和间质浸润类型(融合型或非融例亚期1例班期例I]期早期病例占。.,。合型975夕0:)当上皮样细胞排列的间隙中看到肿瘤细胞就称石加上不能分期的两例共24例手术方式。.:Hame254;为毛细管样间隙浸润融合型pir称为进行性广泛子宫全切除术05例(8%)单纯子宫摘除术,..。FettigFr位heStromal-27113;833205bI]质浸润称为早期间质侵蚀(例(%)宫颈锥形切除术例(夕石)例。,.。Arrosio。)或网状浸润(Netziselofiltration)614例浸子宫全切除者中46例(2%)有盆腔淋巴结转移··H由`》刀
8、共272今
