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《小儿一侧萎缩性肾盂肾炎继发高血压1例报告.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、1980年第9卷第11期(总65期)儿一侧姜缩性肾孟肾炎继发高血压1例报告河北医学院邯郸分院单加会实:l[:l:0万:n“,卞文报道一例儿童一侧萎编性肾盂肾炎继验室检查’l全细胞34加血.。,,“,r“,因长期未能确诊,红蛋自105克%白细胞12200ml性发高血压贻误治疗而死亡加,一,2%,粒细胞69石淋巴细胞32%单核细胞血病例报告,n“。nl。小板20万/m血沉一Znr/时(魏氏法).,。。:,,,郭义男6岁住院号5952低热3个尿外观正常呈酸性反应比垂1012蛋,。++,+,+,月余面部和下肢浮肿20
2、天母述3个月前发亡1()白细胞()上皮细胞()、、,,。现患儿有低热偶咳无盗汗小便次数多管型(十)尿糖(一)酚红排泄试验1小10,,,,。(一昼夜多次)侮次量较多颜色正常时排出409石2小时排出35%血浆非蛋白氮。.333r,19,,136mg,无多饮多食及尿痛尿急现象在当地医院检%血糖SOmgg石胆固醇%,。。,。查白细胞稍高胸透心肺正常尿检偶见白二氧化碳结合力56Vol%尿细菌培养(一),一。,,`细胞尿糖()口服四环素及解热药3入院后按急性肾炎肾性高血压合并心力,。,,天后体温恢复正常即自动停药一周后休
3、温衰竭及肺部感染处理给氧毒毛旋花子戒K,,。,,复升偶诉头昏又间断服上述药物入院前及利血平静注青霉素及链霖素肌注口服双20天出现气促,面部及下肢浮肿,。,尿次数减至氢克尿塞等翌日体温37℃尿常规所见同,。45呈浓茶色,20mmHg,,,,一次/天在外院诊为急性肾前血压160八浮]J1减轻继续用上,,。,炎曾用中西药(方剂及药名不详)末能奏述药物第3日上午进食后不久突然躁动不,,。,,n,效因呼吸困难遂转来我院安J[JL压升至180八20mHg立即皮下注射,,既往体健无传染病接触史家族史无特吗啡并静滴1%硫酸镁
4、20Oml,抢救无效而死。。殊亡.:,,:.、查体体温382℃脉搏130次/分呼吸,显著缩小病理检查右肾垂1789变,,.,,、32126mmH,次/分血压70八g体重172公硬呈苍白色丧面轻度凹凸不平皮髓层,,,,..,斤发育中等慢性病容神志清而部及卜1scnl,03一。c4m;’仔盂较对侧共厚皮层厚。,,。’肢呈可凹性浮肿皮肤色正常巩膜无货染1镜检:择盂粘膜水缩小及增厚(见图),,,、,口唇轻度发纷鼻翼煽动扁桃体稍大7己分肿变厚见少数淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸泌物。颈。2;’静脉轻度怒张(坐位)心前区不膨润
5、(图)舒皮质成纤维化及玻璃样变,c,心尖搏动弥散于45肋间乳线外1l(图,,’隆一3)该部皮层下凹汗小竹多萎缩或消心界向两侧扩大,心音低钝,心尖部可闻及。’,l失肾皮质存留之肾小球代偿性增大部分肾。,。级收缩期吹风样杂音腹部稍膨隆腹壁尤静小管腔内有蛋白管型整个右肾间质有程度不。一。7o,!,4)脉曲张肝于右肋缘’.1锁骨中线m灭软等的纤维增生及单核细胞浸润(图。。.十,,,,压痛()脾未触及腹水征(一)腹部二乍肾重9669被膜易剥离表而光滑。,。、,胸透两肺纹理增贡心小卜显分叶之浅沟2c3m,末闻及血管性杂音
6、皮髓质共厚皮层厚。:,.。,’向两侧扩大心电图窦性心动过速左室肥08。1n间质充血肾小管腔内有蛋白性沉积。。。一厚及劳损眼底见视网膜动脉硬化细小动脉硬化,少数肾小球可见早J如玻璃物陕西新医药先天性第一鳃裂痰管西安医学院第口一附属医院耳鼻咽侯科王凤中白秦生,,。先天性第一鳃裂痰管在临床上非常少见挤压时有白色碎屑样物溢出有臭味向耳道。笔者之11976,,一曾在国内报道过例年我们又方向可摸到一条索状物用探针探之向外耳,。.。,遇见1例现摘要报告于下道方向可探入3cZm右乳突尖前下部有指xx,,,,。患儿曹男8岁于1
7、976年12月21甲盖大的糜烂面表面覆盖以脓痴右外耳道,。、日以自幼右侧面颊部有一小孔之主诉收住本下壁皮肤稍红但未见有痰孔双侧耳廓鼓,:。:,。、科住院号84344其母代诉自患儿生下膜左外耳道未发现明显异常鼻咽及心,,、。后就发现右侧面颊有一小孔吃乳时自小孔肺腹基本正常疹管碘油造影(片号769378),,:流出白色分泌物有时为白色干酪样物稍报告为右侧下领角前上软组织中有线状造。“”,,。:臭2岁左右耳垂后长一疖发红肿胀影剂阴影临床诊断右侧先天性第一鳃裂疹,,。于1976约红枣样大小曾在当地医院就诊切开排脓管年
8、12月30日在基础麻醉加局部麻醉“”,,,。“”后治愈但此后经常复发每年约6一7下行痰管切除术手术采取所谓阶梯式,““,“”、“,,次被诊断为疖肿粉瘤乳突方法先给疹管内注入少许美蓝然后于痰管”、“”,。,,炎中耳炎等建议作手术根除家族口作一梭形切口外沿痰管壁分离术中见痰管.。,,中无类似疾患检查见右侧下领角前上约25向上向后走行与耳道软骨部相连和乳突尖c,,,。,m处有针尖大的疹孔周围皮肤稍凹陷部糜
