低血钾致呼吸肌麻痹1例.pdf

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1、DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.1980.11.008.s3terldKetlIhertedZl叩住5erythe口之、tosusAnlerJMed,64(1):80,defeeoeydsystemeluuserytlemtosus。1978,,,,`tudesofml了AnnInternMeds239。igorRetal:Systemielupusery,川rG。theatosus,幻neus,37:121,2978.1975mARhmDi。asonurre:nnro·4MM&CyHLFAit10.Fseta:steeuPuser·ihZ、Jl

2、SymiIy,duetiontoeliniealrileumatologyZndeditionthematosuswi亡ilinthefirsttwadeeadesof33,ngan,1975.,er,,.P1~155EldlifoAmJMed62(1〕:991977.:。:5北京朝阳医院内科红斑性狼疮容易误诊11DuboisELetalDurationanddeath,,,,。的一些临床表现新医学6(9)4391975ins了stemielupuserythornatos往s一ananal了515.:,,,.6湖南医学院第一附属医院内科全身性红of249ease

3、sJAMA227(12):2599197`,:365,。anea-斑狼疮10例临床分析中华内科杂志17(5)12UJDtl:Cortieosteroidtreat恤0·1978位entinsystemielupuserythematosussurvi。:vasues,,233(21):,1977。7王天保系统性红斑狼疮的免疫学异常及ltdiJAMA2272`,,:,13.:诊断国外医学参考资料内科分册3(4)174邵文斌译用苯丁酸氮芥治疗系统性红。,,,1976斑性狼疮(SLE)性肾炎映西新医药(1)62,.esse:一avessee8FlWJANAgtiytmi

4、0Ne1974令令令令令令低血钾致呼吸肌麻痹1例阳春县人民医院余道生林宝山。,,,1978u患者男20岁农民年6月20日上午7时出现明显增高之波此后持续滴注同样浓度氯化。,,,,,入院一天前早晨突感四肢软弱无力不能站立服钾1天之后右胸呼吸运动出现右肺可闻明显呼。3,,,。中药后无好转入院当天凌晨时许四肢完全不能吸音呼吸转平顺口腔分泌物减少病人神志开始,,。,,,。,活动不能排尿并感心悸气紧以往健康无类似清醒能吞咽四肢亦能作轻微自主活动至此共。,,,4.,。。病史入院时体温38℃血压130/8。神志朦胧烦滴入15%氯化钾5克复查血钾为48毫当量/升,,。,。躁不安呼

5、吸浅速唇色发组右胸呼吸运动显著减以后改予1D%氯化钾口服一周之后痊愈出院,,。弱右肺呼吸音几乎听不到左肺可闻痰鸣心音低,,,。,讨论钝心律不齐心率64次未闻杂音腹软略胀肠。,。,,、鸣音弱四肢软瘫肌力零度膝反射消失病理征引起血钾降低的原因可分为摄入不足排出过一。”。“。()心电图示’,乙肌劳损入院后疑急性脊多及钾于体内分布异常三种本例于健康情况下发。,,。盆炎伴上行性麻痹”因病情危重未及等待有关化病可能是与后一种原因有关四肢无力是此种低钾,即予鼻导管,、,。验结果吸氧静滴呼吸兴奋剂细胞色性麻痹最早而最重要的表现诊断多不困难若麻痹,、。,,,素C及地塞米松10毫克肌

6、注青链霉素2小时继续进展使呼吸肌受累由于气道不杨气管分泌,,,,,,,,后病情无好转出现浅昏迷呼吸极弱发组显物积聚引起呼吸道感染则可有发热加上缺氧,,。。,著口腔分泌物多并有频发性期前收缩此时获得可使病人意识不清假若不详细询间及分析病史则。2.,血清钾为6毫当量/升乃急从静脉滴入15%抓化钾易误为中枢神经系统病变本例在诊断上曾一度出现10毫升。.3,,,(按%浓度以葡萄糖液稀释)继续使用此种错误致误用了激素后者可能给低钾带来了更。,一呼查心电图于多数导联上,。吸兴奋剂及吸氧等措施严重的后果此应引以为诫19

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