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时间:2020-02-03
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1、淹溺的现场急救主讲:内一科主任刘芳淹溺的发生淹溺也可称作溺水,除了可能发生在河流、湖泊、海洋中,也有可能发生在游泳池里。游泳时若发生抽筋,易引起恐慌而溺水;年老体弱者还可能在浴池里、泡温泉时发生溺水。劳动现场中的工作者还有可能落入污水坑和化学物质贮存池里,使淹溺的急救变得更加复杂,此时淹溺除了窒息外,还会伴有相应的皮肤、黏膜损伤或发生全身中毒。由于海岛、海边旅游的兴起,海水淹溺时有发生。海水属于高渗液,溺水者自觉口渴,可发生不同程度的低体温。冬天在冰面上行走或活动,因冰面薄,不慎掉进冰窟窿中,导致冰水淹溺,溺水者可因温度过低而冻僵,但由于温度低使脑细胞对缺氧的耐受性增加,增加存活
2、的机会。淹溺的危害溺水时,随着人的呼吸动作,水进入呼吸道,使呼吸道阻塞,或喉部的声门痉挛,进而发生窒息、呼吸停止而死亡。每年夏季,少年儿童溺水的事件时有发生。溺水是儿童伤害中最常见的,排在0~14岁年龄组死因的第1位。儿童溺亡的重要原因之一是现场没有能够及时、正确地进行急救。发生溺水,缺氧时间的长短是决定其是否存活的关键,如果能在4~6min内将溺水者救上岸,立即进行心肺复苏,就能使脑缺氧时间大大缩短。防止溺水,最好从预防为主,首先不要选择一个不明地形、陌生水域去游泳,否则容易发生危险。尤其要教育少年儿童,不要在任意的水域去游泳和玩水,一般流动的溪水比泳池的水温低很多,身体忽受太
3、冷的刺激,极易造成溺水。根据美国红十字会的统计,70%的溺水者,是因惊慌失措所致。故游泳时,若能结伴互相照顾最好。溺水的现场急救如果发现有人在水里挣扎继而淹没在水里,1min左右不见其头、面部浮出水面,应立即采取急救。现场急救的方式岸上救生:当发生溺水事件时,不会游泳的救援者或者虽然会游泳,但是没有经过水上救生训练的人员,需利用岸上一切可供救助之物施救,不要贸然下水援救。例如,可利用救生圈、浮板、木块等一切可浮之物均可,这是既简单又安全的方法,人人可做。附近有救生员要马上请他去救人。不会水的人还可高声呼救,不要盲目下水救人。也可在岸上使用绳子、长竹竿、木板投向溺水者,使其抓住,拖
4、拉到岸边救起。船艇救生:如果离岸很远,施救人员采取船艇施救的方法最为安全。 游泳救生:这是最危险的方法,上述2种施救法都不可行时,才采用此法。倘若自己能力不行,则另寻它法,否则会造成双重的不幸。 游泳救生时,施救人员尽量由背面接近被救者,较为安全。 水性好的人在水中救人时,应用一只手从溺水者腋下插入握住其对侧的手,也可托住其头部,用仰泳方式拖向岸边,拖带溺水者的关键是尽量使其头、面部露出水面。水中自救:如果在洪水来临时,不慎被洪水卷入或落水后,应保持镇静,切勿大喊大叫,以免水吸入呼吸道,引起剧烈呛咳。应尽量寻找、抓住一件漂浮物如木板、树干、桌、椅、衣柜等,以助漂浮。双
5、足不停地踩水,双手不断地划水,尽可能在水中漂浮,保存体力,等待救援。注意避开主流中的漂浮物。洪灾中水面广,要预防水中发生低体温现象,所以,受困人员在水中应尽量减少活动,保持体温。在岸上和船上的人可利用打捞工具和较长的竹竿、树枝、木棍、绳索、铁丝,让溺水者抓住后拖拉上岸(船)。溺水的处理方法1.救人者在水中可以站立时,就应将溺水者头部露出水面,并对其进行人工呼吸。2.施救人员在水中救援的同时,应派人打120电话呼叫急救人员前来救援。3.当溺水者被救上岸后,往往表现为口唇青紫,神志不清,此时应将其放在坚实的地面上,迅速清除口腔、鼻咽部的异物(如淤泥、杂草等)。多数溺水者会发生呕吐,应
6、注意清除。清除的方法:将溺水者的头偏向一侧,便于进入其体内的水从口鼻中顺位流出,施救人员用食指或小指将其口鼻等处的异物勾取出来,再将头转回正面。值得注意的是:施救人员应迅速判断伤者的意识反应和呼吸,如果已经没有任何反应,没有呼吸,立即进行心肺复苏,直到专业急救人员到达现场为止。谢谢!
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