软组织相关慢性疼痛治疗现状及发展.pdf

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1、中国疗养医学2017年第26卷第4期ChinJConvalescentMed，Apr.2017，Vol.26，No.4·361·软组织相关慢性疼痛治疗现状及发展张琛周超常鹏【摘要】软组织损伤疼痛隶属于疼痛学分支，其发展也伴随着疼痛医学的诊断、治疗及基础研究的发展。慢性软组织损伤为临床常见病，较急性损伤多见，无论是肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、滑囊，均可因慢性损伤受到损害，表现出相应的临床症状，其中以疼痛及功能障碍多见。软组织的慢性损伤多数是由于人体对长期、反复、持续的姿势或职业动作在局部产生应力，软组

2、织代偿性肥大、增生，超越代偿能力即形成轻微损伤，如不能及时休息及治疗，累积、迁延即形成慢性损伤。所以说，慢性软组织损伤是可以预防的，及时进行治疗也是防止病情进一步发展很重要的因素。慢性软组织损伤作为一种常见病、多发病，我们有必要针对其发展进行回顾性研究，以便能更好的促进这一学科未来的发展。本文就慢性软组织损伤疼痛的国内外发展现状，近年来广泛应用的新型诊断、治疗方法及目前技术的局限性和不足展开论述，以期为广大同行提供有益借鉴。【关键词】软组织损伤；慢性疼痛；治疗现状【Abstract】Softtissu

3、einjurypainissubordinatetopainmedicine，anditsdevelopmentalsowalksalongwiththede-velopmentofdiagnosis，treatmentandbasicresearchofpainmedicine.Chronicsofttissueinjuryisacommonclinicaldisease，withmoreoccurrencethanacuteinjury.Muscle，tendon，tendonsheath，lig

4、ament，fascia，andbursamucosacanbeinjuredbychronicinjury，showingthecorrespondingclinicalsymptoms，amongwhichpainanddysfunctionarecommon.Chronicsofttissueinjurymainlyresultsfromlocalstresscausedbylong-term，repeatedandcontinuouspos-tureoroccupationalactionof

5、humanbody，whichleadstocompensatoryhypertrophyandhyperplasiaofsofttissues，andthesurpassedcompensativecapacitymakesslightinjuries，ifwithouttimelyrestortreatment，accumulationandde-laywilldevelopthemintochronicinjuries.Sochronicsofttissueinjurycanbepreventi

6、ve，andtimelytreatmentcanpreventitfromfurtherdevelopment.Chronicsofttissueinjuryisacommonclinicaldiseasewithfrequentoccurrence，whichdeservesnecessaryretrospectivestudysoastopromotethefuturedevelopmentofthissubject.Thepaperdis-cussesthecurrentsituationand

7、developmentbothdomesticandoverseasofchronicpainrelatedtosofttissueinjury，thewidelyappliednewdiagnosis，treatmentmethods，andcurrentlimitationanddeficiencyintechnology，inordertoprovidethebeneficialreferenceforthepeers.【Keywords】Softtissueinjury；Chronicpain

8、；Currentsituationoftreatment1国外软组织疼痛研究发展简史和现状1.2国外软组织疼痛研究重大事件软组织损1.1国外软组织疼痛研究发展简史古代对于伤与疼痛研究领域最主要的发现之一，是Melzack疼痛疾病缺乏有效的治疗手段，对其原理也不甚与Wall(1965)在总结过去研究成果基础上提出的清楚。在17世纪，人们认识到“大脑在感觉功能方“闸门控制学说”，认为软组织损伤引起的慢性疼面的重要作用”；18世纪后期，氧化亚氮用于镇痛，痛，可