尿液电解质分析及临床意义.doc

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1、尿液电解质分析及临床意义 尿钾【正常参考值】51~100mmol/d【临床意义】当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时,尿钾排泄增加。 尿钠【正常参考值】130~217mmol/d【临床意义】尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失,确定摄入量是否足够,并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低,后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、

2、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等,尿中的钠化物出现增多。 尿氯化物【正常参考值】110~250mmol/d【临床意义】增加:肾上腺皮质功能减退症,高氯血症,应用过多含氯盐类及药物等。降低:原发性醛固酮增多症,长期禁盐饮食,低渗性失水,肾小管性酸中毒,烧伤,渗出性胸膜炎及渗出性腹膜炎等。 尿钙【正常参考值】2.5~7.5mmol/d【临床意义】尿钙排出增多:常伴有高钙血症,多见于甲状旁腺功能亢进及癌肿骨转移等。尿钙排出减少:见于甲状旁腺功能减退症、黏液性水肿、维生素D缺乏及骨软化症。 尿磷【正常参考值】

3、16.1~42mmol/d【临床意义】增加:见于甲状旁腺及甲状腺功能亢进症,碱中毒。减少:见于甲状旁腺功能减退症,维生素D缺乏性手足搐弱症。

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