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1、海南医学2017年4月第27卷第8期HainanMedJ,Apr.2017,Vol.27,No.8doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.08.029·论著·MRI成像在新生儿核黄疸诊断中的应用价值巫恒平,仲建全,唐翎,郭欢(自贡市第一人民医院放射科,四川自贡643000)【摘要】目的探讨MRI常规序列在新生儿核黄疸的诊断价值。方法回顾性分析我院2014年5月至2016年8月经临床确诊的35例病理性核黄疸新生儿头颅MRI图像。年龄3~25d,平均14d。观察患儿双侧苍白球在T1WI、T
2、2WI、T2FLAIR、DWI及ACD图上的信号变化规律。结果35例病理性核黄疸新生儿中,26例T1WI上双侧苍白球区表现为对称性高信号;5例T1WI表现为双侧苍白球后部对称性高信号,T2WI、T2FLAIR、DWI及ADC图上未见异常改变;另外4例各序列均未见异常信号;5例病理性核黄疸患儿在随后2~3个月随访、复查中出现脑后遗症改变,均表现为双侧苍白球区T2WI对称性高信号,ADC图上呈稍高信号,T1WI、T2FLAIR及DWI上未见异常信号。结论MRI常规扫描序列T1WI、T2WI及ADC图分别对新生儿病理性
3、核黄疸急性期及后遗症期的诊断及预后判定具有重要价值。【关键词】核黄疸;磁共振成像;新生儿【中图分类号】R722.17【文献标识码】A【文章编号】1003—6350(2017)08—1288—03ApplicationvalueofMRIinthediagnosisofkernicterusinnewborninfants.WUHeng-ping,ZHONGJian-quan,TANGLing,GUOHuan.DepartmentofRadiology,ZigongFirstPeople'sHospital,Zig
4、ong643000,Sichuan,CHINA【Abstract】ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofroutinemagneticresonanceimaging(MRI)se-quenceinnewborninfantswithkernicterus.MethodsTheheadMRIimagesof35casesofnewborninfantswithker-nicterusdiagnozedclinicallyinourhospitalfromMay2014
5、toAugust2016wereretrospectivelyanalyzed.Theagerangedfrom3daysto25days,withmedianageof14days.Signalvariationlawofthebilateralglobuspallidusinchil-drenonT1WI,T2WI,T2FLAIR,DWIandACDimageswereobserved.ResultsAmongthe35neonates,26demon-stratedbilateral,symmetrichy
6、perintenceintheglobuspallidusonT1WI.FiveneonateshadsymmetrichyperintenseintherearofbilateralglobuspallidusonT1WI,andnolesionsweredetectedonT2WI,T2FLAIR,DWIandACD.Fivein-fantsreceivedthesecondMRIatagesof2to3months,andallcasesshowedsymmetrichyperintenseinthegol
7、buspalli-dusonT2WIandslighthyperintenseonADC.ConclusionT1WI,T2WIandADCimageshaveimportantvalueinthediagnosisandprognosisofthenewborninfantswithacutestageofpathologicalkernicterusandsequelastage.【Keywords】Kernicterus;Magneticresonanceimaging(MRI);Newborninfant
8、s胆红素脑病(bilirubinencephalopathy,BE)又称核L;间接胆红素范围:12.6~388.3,胆红素水平经临床治黄疸(kernicterus),是新生儿时期严重高胆红素血症引疗后均恢复到正常范围。起的中枢神经系统疾病,主要累及双侧苍白球、下丘脑、1.2仪器与方法使用荷兰PHILIPSAchieva听神经核及脑干腹侧核,病情严重可致患儿死亡,部分Int