Rehabilitation medicine.ppt

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1、Rehabilitationmedicine绪加强康复医学的教学，并不是出于发展本学科的狭隘意愿，而是为了广大伤病残者长远而永久的利益——南登崑Rehabilitationmedicine定义具有基础理论、评定方法、治疗技术，以促进伤病残者提高生活质量融入社会为目的医学学科，是医学的第四方面RehabilitationmedicinewordsPM&R：physicalmedicine&rehabilitationRehabilitationmedicinephysiatry——physiatristRehabilitationmedicine对

2、象对象：由于损伤、急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者和先天发育障碍者预防性康复(preventiverehabilitation)？整体康复(totalrehabilitation)Rehabilitationmedicine范围disability-orientedimpairment--器官水平-病损disability-----个体水平-残疾-活动受限handicap-----社会水平-残障-参与受限骨科、神经系统心肺疾病、癌症、慢性疼痛精神病、感官障碍、智力障碍除外功能—结构—物质Rehabilitationmedicine协作方法临床医学

3、—社会医学康复医学—社区康复预防医学体育残疾预防体疗教育学工程学特殊教育康复工程心理学康复医学Rehabilitationmedicine康复医学科基本设置肌电室言语室体疗室门诊病区物理室心理室作业室矫治室其它医生办护士办病房高压氧舱音乐电室低、中、高频室激光、红外线室、牵引、按摩、针灸室Rehabilitationmedicine康复医学与临床医学区别项目临床医学康复医学对象病人及疾病残疾人及功能障碍者目的治愈疾病最大限度恢复功能（残存功能，恢复潜能）方法以药物、手术为主物理治疗、运动疗法、作业治疗、言语辅以其它治疗矫治为主，辅以药物或手术治疗

4、判断以疾病为导向以功能为导向Rehabilitationmedicine康复医学的发展康复医学的发展古代的康复治疗中国先秦汉代以后西方Hippocrates、Galen16世纪18世纪现代康复学科中国大陆台湾香港澳门先秦《黄帝内经·素问》“病生于筋，治之以熨引”《血气形志论》病生于不仁，治之以按摩醪药”《血气形志论》“其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻”《异法方宜论》蹻,举足行高也。从足,喬声。——《说文》中国汉代及以后马王堆汉墓帛书《医经方》针灸治疗髋和膝关节功能障碍张仲景-吐纳（气功）华佗用-禽戏（运动）欧阳修弹琴练习治疗两手中指拘挛和情绪抑郁心

5、理行为疗法：“悲胜怒”、“怒胜思”、“思胜恐”、“恐胜喜”、“喜胜忧”针灸、导引、推拿中国古罗马、希腊曾用体操、按摩、浴疗、散步、旅行、工作疗法、阅读疗法、文娱疗法等促进身心功能的恢复Hippocrates、Galen西方16世纪法国著名外科医师Ambroisepare提倡动静结合方法治疗骨折，在骨折恢复期用运动疗法来促进功能恢复西方18世纪欧洲，出现内科医疗体操（作用于全身，改善体质，增进健康）和外科医疗体操（根据解剖学知识拟订的矫正体操），还提倡作业疗法，使用有目的手工劳动、文娱活动、以及适应性体育（对残疾人和慢性病者）进行治疗北美，医院组织

6、患者行劳动治疗、文娱治疗和运动治疗，以便使患者的身体和精神都受到良好的治疗性影响欧美开展盲聋儿童的特殊教育和职业训练西方现代康复医学发展简表年代学科发展治疗技术医疗机构社会服务1914-1920对伤兵治疗促进现电疗、按摩、矫国际残疾人中心成立1917(一战)代康复的萌芽起步正体操、作业治疗1921-1936儿麻后遗症刺激了电诊断、电疗的美理疗学会成立1922物理医学的的发展较大发展英皇家物理医学分会成立19311937-1945对伤兵较全面康复物理医学与康复美物理治疗师协会成立1938职业康复受(二战)促进现代康复形成结合、运动、作美成立第一个P

7、M&RDept.到较多重视业、假肢、功能英物理医学会成立19431946-1969康复医学成为专科跨科性康复治疗美PM&R协会成立1952社会康复得到医学界的承认协作组的工作方国际康复医学会成立1969受到注意法出现1970-1990康复医学分科且渗全面康复技术康复中心、医院社区康复透各临床学科大量建立广泛推行现代康复医学在中国大陆：80年代初期引进大陆，其后卫生部规定二级以上综合医院必须建立康复医学科，是12个一级临床学科之一台湾：复健香港：复康康复医学发展的基础社会和患者的迫切需要经济发展的必然结果应付巨大的自然灾害和战争医学愈进步康复需求愈

8、大康复医学的组成、工作方式康复医学的组成理论基础残疾学运动学物理学……康复评定康复治疗技术PTphysicaltherapyOToccu