营养不良评价.ppt

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1、体格发育的评价哈尔滨市妇幼保健院蒋艳红体格发育测量：体重：是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和。是反映近期营养状况和评价生长发育的重要指标。身高（身长）身高代表头部、脊柱和下肢长度的总和。身高反映长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。1、体重测量前，被测者应先排大、小便，然后脱去鞋、袜、尿布、帽子和外衣，仅穿背心、裤衩。1~3岁小儿可坐在秤中央，年长儿童可赤足轻轻地站在画好脚印的踏板适中部位，两手自然下垂，不可摇动或接触其他物体，以免影响准确性。先加砝码于横杠的自由端，再调整游锤，直到杠杆成正中水平位。将砝码及游锤所示读数相加，以公斤为单位，记录至小数点后两位。2、

2、身长：3岁以下小儿量卧位长小儿去鞋袜，仅穿单裤仰卧于量床底板中线上，头扶正，接触底板。测量者位于小儿右侧，左手按住两膝，使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移足板，使其接触两侧足跟。双侧有刻度的量床应注意两侧读数一致；以厘米为单位，读数并记录到小数点后1位（0.1cm）。3、身高3岁以上小儿量身高测量时脱去鞋、袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤衩；立正姿势站在身高计的底板上，两眼直视正前方，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂。手指并拢，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部和两肩胛角几个点同时靠着立柱，头部保持正直位置。测量者手扶滑测板使之轻轻向下滑动，直到与头顶相接触，此时再观察被测

3、者姿势是否正确，待校正符合要求后读取滑板底面立柱上所示数字，记录到小数点后一位，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。体格发育的评价：1、评价标准：常用的生长参照值（标准值）⊙世界卫生组织儿童生长标准：⊙美国CDC生长标准中⊙国儿童生长参照标准2、评价指标：即年龄别体重、年龄别身高、身高别体重来衡量小儿体格生长水平和营养状况。首先计算小儿实足年龄:测查日期减去出生日期，进位时每年按12个月计算，每月按30天计算，例如：测查日期2005年5月20日出生日期2004年10月28日实足年龄0岁6月22天年龄/体重：评价出三个结果，即-2SD、中位数、+2SD。如小于-2SD位点的值

4、，则评为：-2SD如大于+2SD位点的值，则评为：+2SD在-2SD与+2SD之间，（含-2SD与+2SD位点）则评为中位数。年龄/身高（长）：评价2个结果，即-2SD、中位数；如小于-2SD位点的数值，则评为：-2SD，如大于、等于-2SD位点的数值，则评为：中位数。身高（长）/体重：评价出三个结果1、如小于-2SD位点数值的，则评为-2SD；2、如大于、等于-2SD位点数值，但小于+20%位点则评为中位数；3、肥胖≥+20%，＜+30%，Ⅰ度肥胖≥+30%，＜+50%，Ⅱ度肥胖≥50%Ⅲ度肥胖3、评价结果的判定：体重低下：儿童的年龄别体重低于同年龄、同性别参考人群值的中位数（

5、均数）减去2个标准差。（年龄/体重：-2SD）此指标主要反映近期营养不良或急性营养不良。发育迟缓：儿童的年龄别身高低于同年龄、同性别参考人群值的中位数（均数）减去2个标准差。（年龄/身高（长）：-2SD身高（长）/体重：中位数）此指标主要反映慢性长期营养不良。消瘦：儿童的身高别体重低于同性别、同身高参考人群值的中位数（均数）减去2个标准差。（年龄/身高（长）：中位数身高（长）/体重：-2SD）此指标主要反映儿童近期急性营养不良。严重慢性营养不良：儿童的年龄别身高低于同年龄、同性别参考人群值的中位数（均数）减去2个标准差。并且身高别体重低于同性别、同身高参考人群值的中位数（均数）减

6、去2个标准差。（年龄/身高（长）：-2SD身高（长）/体重：-2SD）轻度肥胖（Ⅰ°）：身高（长）/体重≥+20%<+30%；中度肥胖（Ⅱ°）：身高（长）/体重≥+30%<+50%；重度肥胖（Ⅲ°）：身高（长）/体重≥+50%评价结果的判定：①低体重：年龄/体重：-2SD②消瘦：年龄/身高（长）：中位数身高（长）/体重：-2SD③严重的慢性营养不良：年龄/身高（长）：-2SD身高（长）/体重：-2SD④发育迟缓：年龄/身高（长）：-2SD身高（长）/体重：中位数⑤达标：身高（长）/体重：中位数⑥肥胖１、计算实足年龄２、年龄／体重：－２ＳＤ、中位数、＋２ＳＤ３、年龄／身高（身长）：

7、－２ＳＤ、中位数４、身高（身长）／体重：－２ＳＤ、中位数２０％、３０％、５０％５、诊断：生长发育正常低体重消瘦发育迟缓严重慢性营养不良肥胖（几度）王小鹏：男测量日期：2006-5-27出生日期：2001-7-9实足年龄身高：109.6cm体重14.11kg王鹏：男测量日期：2006-5-27出生日期：2003-7-10实足年龄身长：87.6cm体重：10.4kg谢谢大家！