3骨伤推拿手法.ppt

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1、手法的要素一手形手形：手法操作时，手需保持的形状。应自然协调。1.自然手形：手指自然伸直或屈曲，如掌摩时五指自然伸直，掌根击时五指自然屈曲。2.特殊手形：如滚法时半握拳状手形、点穴的叠指状手形。3.要点：腕手部各关节放松，自然协调，避免僵硬。二着力部位着力部位：手法操作时，接触治疗部位的部分或力点处。1.面积小：如单指或食中环指指端、小鱼际掌根等，其力度深、刺激强、准确度高，多用于痛点、穴位或病位深者。2面积大：如食中环指指腹或全掌，其力度浅，刺激温和，多用于病位浅表者。3要点：手法操作时，施术者的意念应集中于着力部位。着力部位小时，应

2、避免手法力度生硬，刺激过强。着力部位大时，应避免着力不均匀和力度飘浮不实。三力度力度：手法作用力的轻重或浅深。1.轻度：手法的作用力仅达皮部，如摩法，推法，擦法。2.中度：手法的作用力达肌肉表层或中层，如鱼际揉，掌揉。3.重度：手法的作用力达肌肉深层或骨膜，如点穴，拿法，滚法。4.要点：力度应均匀柔和，避免轻重不一或生硬粗暴。力度轻时应吸定治疗部位，避免飘浮。力度重时应保持柔和，避免生硬用力。力度的训练应在放松，入静，积意志于着力部位的状态下，自然协调操作,逐步生力，化力为劲，练出功夫。四速度速度：指手法作用力的快慢或一分钟内手法

3、操作的次数1.和缓：每分钟70～80次。接近成年人正常心脏搏动速度，有利于条达气血，为调节类手法常用的速度，如滚法，揉法，拿法。2.快速：每分钟>100次。力度轻，作用浅表的手法速度宜快，可增加刺激量，能推动经气循行，祛散邪气，如推法，擦法。3.慢速：每分钟<50次。力度重，作用深透的手法速度宜慢，否则会惊扰气血运行，如点穴，按法。4.要点：和缓者宜静。快速时不宜散乱；慢速时不可中断。五方向方向：手法作用力的方向1.单向：由近端向远端用力，如分筋，理筋；顺或逆时针方向，如摩法，揉法。2.双向：为往返方向用力，如滚法，擦法。3.要点：单向

4、操作，顺经络走行或顺时针走行为补，反之为泻。双向操作，为平补平泻，有调节作用，如滚法。手法练习原则缓急去躁、潜心修炼一身形自然，气息调匀，关节放松，手随意动，法从手出。二手形准确而不僵凝。三着力自然而不飘浮。四速度缓慢而不间断。五从无力练至有力。六从生硬练至柔和。七从散乱练至均匀。八化力为劲、练出功夫。手法的种类一按手法作用力性质分1.摩擦类手法（1）作用力：主要是摩擦力，方向相反，互相平行的一组力。（2）种类：摩法、推法、擦法、搓法。（3）力度：力度轻，仅在体表皮部，忌按压。（4）作用：推法疏理皮部经络而散风邪；摩法、擦法、搓法温养皮部

5、经络而产生温养效应；均能刺激植物神经末梢而调节内脏功能。摩法操作方法：以食中环指末节指腹、或食中环小指指腹，或掌面附着于治疗部位上，通过腕关节的收展回旋，带动着力部位作缓慢的环行抚摸，称为摩法。操作要点：1、手形：手指自然并拢。2、着力部位：食中环指末节指腹；或食中环小指指腹；手掌掌面。分别为三指摩、四指摩、掌摩。3、力度：轻，仅及皮部。4、方向：顺或逆时针方向操作。5、肘微屈，腕放松，着力部位自然贴在治疗部位，不可重力按压，亦不可隔着衣物。6、动作协调、用力平稳柔和，速度均匀，60-80次/分推法以拇指或其余四指指腹，或大鱼际着力，沿治

6、疗部位体表，作单方向的直线推动，称为推法。操作要点：1、手形：自然手形。2、着力部位：拇指桡侧缘指腹，或食中环小指指腹，或大鱼际桡侧缘着力3、力度：轻，略重于摩法。4、方向：单向。可双手交替进行，为分推法。5、速度：较快，略慢于擦法，约120次/分。6、腕部放松，着力部位紧贴皮肤，力要平行推移，不可往下按。可配合介质运用。擦法以侧掌或虚掌着力，在治疗部位作来回的直线摩擦。操作要点：1、手形：侧掌擦五指自然并拢。虚掌擦掌心空凹，五指自然并拢。腕关节均放松，自然伸直。2、着力部位：侧掌擦以小指及手掌尺侧缘着力；虚掌擦以大、小鱼际及手指末节指腹

7、着力3、力度：轻。勿用压力。4、速度：快、直线往返。约150次/分。5、方向：来回往返，双向用力。6、肘关节放松，自然屈曲，以肩关节的收展带动着力部位来回滑动。可配合介质运用。搓法以双手一定部位，在治疗部位作方向相反的相对用力搓动。操作要点：1、手形：侧掌、全掌搓时，五指自然并拢；掌心搓时，五指自然分开。2、着力部位：侧掌着力为侧掌搓。全掌着力为掌搓。掌心部着力为掌心搓。3、力度:轻至中，以吸定治疗部位皮肤，使产生皮下摩擦为宜。4、速度：较快,100-120次/分。5、方向：往返方向用力。6、肩、肘、腕放松，以肩、肘关节的轻微伸屈带动着力

8、部位搓动。2.按压类手法（1）作用力：按压力。（2）种类：按法，点发，滚法，拍击法。（3）力度：力度重，肌肉中致深层。忌飘浮不实。（4）作用：行气止痛，舒筋活血。使组织产生横径向的变形与复原。