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1、50例子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消治疗的临床效果50例子宫肌瘤患者应用米非司酮联合宫瘤消治疗的临床效果白绪风栾秀珍山东省即墨市人民医院妇产科,山东即墨266200［摘要］目的研究并探讨子宫肌瘤患者运用米非司酮联合宫瘤消的临床治疗效果。方法50例子宫肌瘤患者为研究对象，随机将本组的50例研究对象进行分组，对照组和治疗者的子宫肌瘤患者例数均为25例，且分别运用米非司酮和米非司酮联合宫瘤消的方式进行治疗,对比上述两组患者的临床疗效。结果与对照组患者相比，治疗者患者的临床疗效较好,其25例患者中，临床治疗显效15例，占60%,临床治
2、疗有效9例，占36%,治疗总有效率为96%z相比于对照组患者的84%,差异具有统计学意义，即P0.05。结论对子宫肌瘤的患者而言”运用米非司酮联合宫瘤消的方式来进行治疗十分安全、且临床疗效满意，值得推广。［关键词］子宫肌瘤；米非司酮；宫瘤消［中图分类号］R711［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)02(c)-0144-011资料与方法1.1一般资料本项硏究的硏究资料为该院门诊3年半期间所收治的子宫肌瘤患者洪为50例，患者的年龄为32-55岁之间，平均年龄为48.5岁。患者的临床症状主要表现为：月经量增多、痛经
3、、贫血以及有压迫症状等。随机将本组子宫肌瘤患者进行分组，使对照组和治疗组患者均由25例患者组成z两组患者的临床治疗方式不同，但性别、年龄、临床症状等无显著性差异，即P0.05,可在此基础上进行对比研究。1.2治疗方法对照组：单纯米非司酮治疗;治疗者:米非司酮联合宫瘤消,具体的治疗和给药方式如下：在患者月经来潮之前的1-3d，每天晩上睡觉之前服用米非司酮10mg,一个疗程为3个月；与此同时给予患者服用宫瘤清胶囊3片，3次/d,—个疗程为3个月。在患者用药前后详细的观察其肝肾功能，并对其进行妇科检查z计算患者的瘤体体积等。1.3观察指
4、标①观察患者的月经变化，包括患者痛经的改善情况、经量的变化情况、闭经以及患者月经的恢复情况等。②观察患者子宫以及子宫肌瘤的变化情况，分别于患者治疗前以及治疗之后的3~6个月运用B超腹部探头以及阴道探头等来检测患者的子宫肌瘤数目，子宫以及患者子宫肌瘤体积的三维径线等。以患者治疗之后子宫肌瘤的总体积小于25%为有效。③其他的生化指标。在患者治疗之前以及治疗之后的3~6个月，检测其血红蛋白、血小板、白细胞以及肝肾功能等。*1两组患者的临床治疔效果数据对比分析[n(%)]组别例数显效e有效辞治疗组2515(60)9(36)24(96)对照
5、组2511(44)10(40)21(84)P直<0.05<0.05<0.051.4统计学处理本次硏究运用SPSS16.0统计学软件,计量资料与组间对比各运用了t检验和X2检验，P<0.05，硏究有统计学意义。2结果与对照组患者相比,治疗者患者的临床疗效较好,其25例患者中，临床治疗显效15例，占60%,临床治疗有效9例，占36%,治疗总有效率为96%,相比于对照组患者的84%,差异具有统计学意义，即P0.05。详细的数据统计情况分析请见表lo3讨论子宫肌瘤的发病机制目前仍并不十分清晰，相关研究显示，子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，其
6、发病不仅与患者体内的雌激素有关，且孕激素在子宫肌瘤的发生与发展过程中也起着十分重要的作用。米非司酮属于化学合成的角体类药物，其能够与患者体内的孕激素受体相结合并有效的阻断孕激素的生长，卵巢的黄体在上述的作用下逐渐溶解,从而使得患者体内的孕激素与雌激素水平下降,患者排卵停止［2］。此外，米非司酮还能够通过非竞争性抗雌激素的作用,从而有效的抑制患者下丘脑・垂体■卵巢轴，从而促使患者的子宫肌瘤逐渐萎缩并最终导致患者闭经的出现。硏究结果显示，运用米非司酮来治疗子宫肌瘤之后，患者的肌瘤极易出现缺氧性坏死或变性,从而提示米非司酮有可能对于患者
7、的子宫能量代谢产生影响，从而有效的缩小患者子宫肌瘤的体积［3］。宫瘤消胶囊主要是由三棱、牡蛎、土鳖虫、制香附、仙鶴草、牡丹皮、白术、党参、白花蛇舌草以及吴茱萸组成的治疗宫颈肌瘤的有效药物。宫瘤消胶囊的主要作用为：软坚散结、活血化瘀、有效的抑制患者体内血小板的聚集,从而有效的改善患者体内血液的粘稠程度,从根本上改变患者子宫内膜的血液循环状态,从而促使患者子宫肌瘤体积的不断缩小。本项硏究结果显示，运用米非司酮联合宫瘤消胶囊来治疗子宫肌瘤的患者,在治疗的3个月之后，患者子宫体积平均缩小15%,平均的子宫肌瘤体积缩小26%,治疗组临床疗效
8、显著优于对照组。由此可见，运用米非司酮联合宫瘤消胶囊来治疗子宫肌瘤的不仅安全可靠,且具有显著疗效，值得临床中推广与应用。［参考文献］⑴范中山.米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤81例分析［J］.中国误诊学杂志,2008,8(22):5437-543
