高血压病健康知识讲座.ppt

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1、高血压病健康知识讲座主讲人——叶小峰目录高血压的定义AB高血压的危害C高血压的治疗D口服降压药的注意事项A血压的定义：血压（bloodpressure）是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强C舒张压（低压）：是心脏舒张末期，血液暂时停止摄入动脉，而已流入动脉的血液靠血管壁的弹力和张力作用，继续流动，对血管壁仍有压力，这时的血压称作舒张压。亦称低压。B收缩压（高压）：是当心脏收缩时，从心室摄入的血液对血管壁产生的侧压力，这时血压最大；此时内壁的压力称为收缩压，亦称高压。D高血压的定义：高血压是指在未使用降压药物，或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压

2、增高(≥140/90mmHg)A高血压的定义高血压的分类原发性高血压A继发性高血压B原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。4.生活习惯因素避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。5.药物的影响肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、其他神经内分泌肿瘤等。6.其他疾病的影响大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所

3、致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。1.遗传因素长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。2.精神和环境因素发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。3.年龄因素继发性高血压：又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。（1）肾实质性高血压（2）血管性高血压——肾动脉狭窄1.肾性2.内分泌性（1）原发性醛固酮增多症（2）肢端肥大症3.其他（1）主动脉缩窄（2）药物性高血压高血压的诊断B高血压的危害一：心脏高血压的危害表现在于对心脏血管的损害方面，高血

4、压对心脏血管的损害主要为冠状动脉血管。长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化，冠状动脉狭窄。使供应心肌的血液减少，称之为冠心病，或缺血性心脏病。二：脑高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。一般病死率较高，即使是幸存者也遗留偏瘫和失语等后遗症。高血压脑出血脑血栓脑卒中发生后怎么办？1、发现病人突然发病后切记慌乱紧张，应保持镇静，让病人安静平卧床上，尽快与医院或急救中心联系。2、在诊断不明时，切不要用药，因为不同类型的脑卒中用药各异。3、掌握正确搬运病人的方法：①不要急于从地上把病人扶起或坐起，最好2~3人同时把病人平托到床上，头部

5、略抬高，以避免震动;②松开衣领，取出假牙，对于呕吐病人应将头部偏向一侧，以免呕吐时堵塞气管而窒息;③如果有抽风发作，可用筷子盒小木条裹上纱布垫在上下牙尖，以防咬破舌头;④病人出现气急、咽喉部痰呜等症状时，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，另一端用口吸出分泌物，在送医院前尽量减少移动患者。4、转送病人时要用担架卧式搬抬，切忌用椅子搬运。如果病人从楼上抬下，要头部朝上脚下抬，这样可以减少脑部充血。在救护车送医院途中，家属可双手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。5、对昏迷较深，呼吸不规则的危重病人，可先请医生到家里治疗，待病情稳定后再送往医院。6、缺血性脑卒中的病人

6、大多数神志清楚，应防止病人过度悲伤和焦虑不安。首先然给病人静卧，并进行愉快的交谈，以安慰病人；同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环，防止血压进一步下降而导致血栓形成加重。给病人喝一些有防止凝血作用的酸性饮料。待病情稳定后，再迅速将病人送医院治疗。总之，脑卒中患者发病后在家庭中抢救是否及时、处理是否得当，对患者的预后至关重要。因此，学习一些脑卒急救技术，作好院前急救，是十分必要的。三：肾脏长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，以及肾动脉硬化，最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展，发生肾功能不全并发展为尿毒症。血压升高A肾小球压力升高B肾

7、小球萎缩C肾动脉硬化缺血D肾功能衰竭E四：视网膜高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛，中心反射变短，动脉管径狭窄。随着病情的发展，视网膜可能出现渗血、水肿，严重时出现视神经乳头水肿。长期高血压或血压急骤升高视网膜渗血或出血C高血压的治疗：高血压的治疗目的与血压控制指标非药物治疗（改善生活方式，消除不利于心里和身体健康的行为和习惯）防治高血压的非药物措施药物治疗（目前降压药主要有六类）口服降压药药物治疗高血压的原则D口服降压药的注意事项高血压病治疗的几个误区THANKS谢谢聆听