重症医学科医院感染管理制度(四).ppt

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1、王春艳重症医学科医院感染制度（四）提纲一、ICU手卫生管理制度二、ICU无菌技术操作规范三、ICU医疗废物处置管理制度一、ICU手卫生管理制度1、医务人员应正确掌握洗手方法及相关知识，保证洗手与手消毒效果。2、科室应配备：皂液，流动水，速干手消毒剂，干手设施，非手触式水笼头。3、盛放皂液容器，应定期清洁或消毒，禁止将皂液直接添加至未用完的取液器中。4、下病房的治疗车,换药车,病例车，应配备速干手消毒剂。5、每次诊疗,护理操作前后,应洗手或者手消毒。6、医务人员在接触污染源之前，应戴一次手套/或乳胶手套（必要时戴双层双套）再进行操作。7、医务人员手被感染性物质污染时，应先用流动水冲洗干净，然后用

2、手消毒剂消毒双手，再用流动水洗净干燥后进行各种操作。8、脱手套或更换手套，应洗手或手消毒。9、接触病人粘膜、血液、体液时手可能污染，应戴清洁手套。10、在进行手术操作，护理免疫力低下病人，进入体腔的侵入性操作时，应戴无菌手套。11、一次性手套在有效期内使用，不得重复使用。12、外科洗手，禁止指甲化妆，戴假指甲、戒指等饰品。13、手术室水笼头为非手触式，其数量根据手术台数设置，刷手刷、擦手巾一人一用一灭菌。14、连续进行下一台手术时，需重新按外科手消毒法进行。15、洗手池每日清洗，定期用500mg/L含氯消毒剂进行消毒。16、手消毒剂选择应符合国家相关规定，皮肤刺激性小，有较好的护肤性能。二、I

3、CU无菌技术操作规范一、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，减少走动，防止尘埃飞扬。二、无菌操作前，工作人员要洗手或速干手消毒剂消毒，穿戴整洁，帽子须遮全头发，口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩，一般情况下，口罩应每4-8小时更换，一旦潮湿微生物易于穿透，应及时更换。三、无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮、污染应重新灭菌。四、进行无菌操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌

4、区，如已铺的无菌盘内面，已消毒的手术区和穿刺部位等。五、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时，应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。六、一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。三、ICU医疗废物处置管理制度一、ICU科室产生的医疗废物应按医疗废物分类要求进行收集，由物业管理部门专人按规定的时间、指定的路线进行收集、运送。医疗废物严禁与生活垃圾混放。二、盛装医疗废物的包装袋及容器应有警示标识和警示说明，当盛装的医疗

5、废物达到包装袋或容器的3/4时，即可封口并贴附标签。封口须严实，严禁撒漏。三、锐器应直接放入防渗漏、耐穿刺的利器盒中，密封后处置。利器盒严禁重复使用。四、感染性疾病门诊产生的医疗废物须用双层黄色塑料袋盛装。该类病人产生的生活垃圾均按医疗废物处置。五、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交集中处置前须就地消毒处理。六、医疗废物实行双交接制度，即ICU病房与收集人员交接，收集人员与医疗废物集中处置单位交接。交接登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、交接人签名等。登记资料至少保存3年。七、医疗废物暂存地设施须符合卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有

6、关规定。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。医疗废物移交后须及时对暂贮地进行清洁、消毒。八、医疗废物产生的部门ICU及负责收集转运的物业公司应确保医疗废物交接转运过程中不流失、撒漏。严禁转让、买卖医疗废物。若因上述情况造成相应后果的，依据卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》对当事人进行处罚。九、污水处理符合国家《污水排放标准》，按规定自行检测，并有记录。十、从事医疗废物收集、运送、暂存及污水处理等相关工作人员应接受岗前培训，配备必需的防护用品。十一、医院法人代表为医疗废物管理的第一责任人；总务科为落实制度的主要责任人；ICU科主任及护士长为本科室医疗废物管理的主要责任人；医院感染管理科负责对全院

7、医疗废物处置进行监督、指导。谢谢