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时间:2020-01-23
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1、第4节免疫调节第二章动物和人体生命活动的调节医生们认为唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。但是医学测试发现,“泡泡男孩”父亲、母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓不匹配,而医生们向全球徵求合适的骨髓干细胞供体的努力也毫无结果。日复一日,年复一年,“泡泡男孩”在泡泡里等待着,但希望慢慢变成了失望,为他治疗的医生也一个个离他而去。与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把“泡泡男孩”案例称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定,不能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里了!1983年底,
2、新任主治医生为“泡泡男孩”移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞,虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后,凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体,并肆意地大量繁殖,医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终,医生放弃了治疗,把“泡泡男孩”从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。他快死了,医生让他第一次暴露在空气中时,他说他看见雪花在舞蹈,而他口中的雪花只是尘埃······最后的时刻——弥留的时刻——他母亲终于摸到了他,第一次也是最后一次······1971年9月21日,大卫出生在美国德克萨斯州休斯顿市的圣鲁克医院。从出
3、生那一刻起,他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,因为他患有一种极其罕见的疾病─“重症联合免疫缺陷病(简称SCID)”。他的体内没有任何免疫系统,没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说,泡泡外面的世界充满着致命的威胁,甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱,都可能会给他带来可怕的后果。大部分患有“重症联合免疫缺陷病”的新生儿都在出生后不久夭折了。一、免疫系统的组成免疫系统胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞(位于淋巴液、血液和淋巴结中)抗体、淋巴因子、溶菌酶等(发挥免疫作用的细胞)T细胞(迁移到胸腺中成
4、熟)B细胞(在骨髓中成熟)(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)免疫器官免疫细胞免疫活性物质吞噬细胞等来源于骨髓造血干细胞第一道防线人体的三道防线第二道防线第三道防线特异性免疫非特异性免疫二、免疫系统的防卫功能资料分析:艾滋病死因和免疫系统受损的关系艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,死亡率极高。艾滋病病人的直接死因,往往是由念珠菌、肺囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。下图表示
5、HIV感染后,体液中HIV浓度和人体内主要的免疫细胞T细胞数量的变化过程。HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化1、T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系?由图中曲线可以看出,T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系。2、HIV浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系?T细胞在人体内可能发挥什么功能?HIV浓度上升,会破坏更多的T细胞,使T细胞数目下降,从而导致人体免疫能力丧失,不能抵抗疾病的侵袭,进而使人死亡。由此可以看出,T细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。一般具有异物性抗原的概念:可使
6、机体产生特异性免疫反应的物质抗原的特性:特异性自身衰老或受损的组织、细胞以及癌细胞也会成为抗原通常是相对分子质量大于10000的物质取决于抗原物质表面的抗原决定簇大分子性举例:病原体、寄生虫、花粉、异型红细胞、异体组织、异种动物的血清等异物。三、第三道防线是怎样起作用的呢?1、认识抗原和抗体抗体的概念:抗体的化学本质:机体受抗原刺激后产生的,能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白(蛋白质)抗体的性质:特异性抗体立体模式图抗体的形成:抗原刺激B细胞浆细胞合成分泌抗体抗体的分布:1)血清(
7、主要)2)组织液及外分泌液(如:乳汁)一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合抗体是如何形成的,分布在哪?三、第三道防线是怎样起作用的呢?2、作用机制抗原进入人体体液免疫细胞免疫特异性免疫的类型都有哪些?抗原进入人体主要依靠抗体作战主要依靠免疫细胞作战体液免疫细胞免疫三、第三道防线是怎样起作用的呢?2、作用机制1)感应阶段:抗原处理、呈递和识别的阶段1体液免疫抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)释放淋巴因子呈递抗原刺激使抗原隐藏的抗原决定簇暴露记忆细胞2)反应阶段:B细胞增殖分化,
8、形成浆细胞和记忆细胞的阶段B细胞增殖和分化受抗原刺激浆细胞保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的浆细胞,产生更强的特异性免疫反应。3)效应阶段:抗体和抗原结合发挥免疫效应的阶段+抗原浆细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病原体结合,抑制其繁殖或对人体细胞的黏附抗体与抗原结合,使其形成沉淀或细胞集团,进而被吞噬细胞吞噬消化抗原吞噬细胞(识别和处理)T细胞(识别)B细胞(识别)淋巴因子呈递抗原少数直接刺激增殖和分化
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