攀龙麻醉机临床使用培训ppt.ppt

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1、Penlon麻醉机临床使用使用前检查-气源气源压力表氧气、空气、笑气压力表值应为0.3-0.5MPa之间通常为0.4MPa使用前检查-电源电源指示灯开机前，显示为橙色开机后，显示为绿色使用前检查-泄漏1机控检查关闭新鲜气体流量，连接模拟肺，让呼吸机工作，呼吸十次左右，风箱不下落。气源开关使用前检查-泄漏2手动检查关闭新鲜气体流量，封堵Y型接头，使皮囊充气。A挤压皮囊，感觉是否漏气。B观察压力表，读数接近30cmH2O，压力能否维持不下降。压力表泄漏位置判断1取下所有连接附件人工鼻过滤器CO2传感器等2截断主机气路截断主机与回路连接的新鲜气体管道，判断是否

2、主机方面漏气3通过手动/机控阀判断手动或者机控漏气4通过旁通阀判断是否钠石灰罐漏气旁通阀手动/机控阀新鲜气体连接管主机-蒸发器锁定杆锁定轴蒸发器安装不到位蒸发器在移动，重新安装后一定要锁定。锁定：按下锁定杆，顺时针旋转90度。主机-蒸发器加药帽加药后，要拧紧加药帽，防止漏气。主机-蒸发器密封圈检查蒸发器密封圈，有无缺损老化。机控漏气-管道连接潮气量、气道压力采样接头钠石灰罐更换钠石灰后，要检查钠石灰罐和密封圈是否对好，然后固定。可以通过旁通阀判断是否由于钠石灰罐没有装好，造成漏气。旁通阀排水开关排水后，要及时关闭定容模式-三种波形压力-时间容量-时间压力

3、-容量能实时反映通气压力与容量的动态关系，估计肺胸顺应性有助于及时发现插管异常情况，导管阻塞或异位等能迅速发现漏气，并从环形图变化诊断出漏气部位压力容量环的临床意义频率氧浓度监测设置测量定压模式目标压力10-70cmH2O吸呼比气道峰压压力容量环PEEP波形冻结潮气量10-1600ml定压型特点定压型（PCV）1预设吸气峰压2预设通气频率3预设吸呼比4适合于早产儿，新生儿（无气囊气管插管），提供稳定压力，安全可靠不漏气5适合于肺损伤，不耐气道高压的病人，低肺顺应性病人及低氧合病人6须潮气量监测7轻微漏气可代偿CO2旁通阀CO2旁通阀打开后呼出气体不经过钠

4、石灰罐，与新鲜气体混合后由病人吸入注意：谨慎使用CO2旁通阀作用作用：在保持机械通气的同时更换钠石灰。增加体内二氧化碳浓度，纠正病人可能的低碳酸症。术末催醒，增加体内二氧化碳浓度，刺激呼吸中枢，加快自主呼吸的恢复。Penlon麻醉机临床使用注意事项排水开关每周进行一次排水，排水后，要及时关闭管道排水呼吸机风箱与回路连接管内有水：吸气时，能听到异常声音压力波形上有毛刺报警判断高气道压力报警（HIGHAIRWAYPRESSURE）：气道内有异物，气管插管打折，气道压力限制设置过低低气道压力报警（LOWAIRWAYPRESSURE）：漏气，潮气量设置偏低氧浓度

5、报警（O2HIGH/LOW/SENSORFAULT）：氧电池过期，使用中进行了校准潮气量报警（HIGH/LOWTIDALVOLUME）：测量接头脱落，使用中进行校准后备电池断电的情况下，可以工作60分钟。使用中，如果出现“ACPOWERFAILURE”报警，要及时检查外接电源。如果出现“LOWBATTERY”报警，需在关机状态下充电14个小时。