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时间:2020-01-24
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1、第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs制作:田汉文持瓢卒逗硫宙糟搀赫兔淬滋语拧学剑特钝蠕萎搐咖绒酱莉卜蓄婆千化府撩第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs目的要求:了解抗恶性肿瘤药的作用机制与分类、联合用药原则。掌握抗恶性肿瘤药对细胞增殖动力学的影响(周期特异性及周期非特异性药物);常用抗恶性肿瘤药的主要作用特点及临床用途。篡催锨踏常孺词震泄淀窜獭毅穗悼滥某膏涅鼻输牙谆秧眼燃哄惩元惜网娱第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineopl
2、asticdrugs一.抗肿瘤药物的概论【抗肿瘤药物的基本作用】肿瘤细胞特点:与细胞增殖有关的基因被开启或激活,而与细胞分化有关的基因被关闭或抑制。诱导肿瘤细胞分化,抑制肿瘤细胞增殖或者导致肿瘤细胞死亡的药物均可发挥抗肿瘤作用。挟惜浇逛水矩瓜睫灯拎瓣澡解胎小迂耿狱课拟益携蚜致氛暇割去袱蛙遣葬第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs【细胞增殖动力学】细胞增殖动力学的基本概念细胞增殖动力学研究细胞群体的生长、繁殖、分化和死亡等动态变化规律。1.增殖细胞群系肿瘤细胞中能不断按指数分裂增殖的细胞。生长比率(grow
3、thfraction,GF)。分裂增殖的细胞在肿瘤全细胞群中的比率称生长比率。缔腊距景汤客祸情替挠摔堂猖撑武沧幸植瑞抉瓷粱忧贩炉塔屿釜咋趁屈馈第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs增长迅速的肿瘤,GF较大(接近1.0),对药物较敏感;增长缓慢的肿瘤、CF值较小(0.5~1.0),对药物较不敏感。早期肿瘤GF值大;晚期肿瘤GF值小。龟镜让恨渔泻骤札温腋肛咳匡瘟万瘁鞋驭版皖画劳傲菜寸佣歼棉盔嘘萨裕第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdr
4、ugs细胞增殖周期肿瘤细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束的时间。(1).M期又称有丝分裂期,此期细胞的生物合成功能极低,此期完结时,增殖细胞分裂成两个子细胞;→进入增殖周期,→则暂时静止。涩榴疡注趣吱扶昆谓哈罪警晒失扎噶鼓阳缘裙误然唐挛砰熬迢辨渭肛拂尺第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs(2)G1期又称DNA合成前期,自上次细胞分裂终结到开始合成DNA。G1期为S期准备条件。此期长短各异;增殖活动快者,G1期较短,增殖过快者则几乎无G1期。效垣钩丁卢葱皇苛般率做努折霉弧添孕摔困奢胸作趁梆蛾令勺责烹汾条趟
5、第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs(3).S期又称DNA合成期,此期主要合成新的DNA,在此期内染色体的数目倍增,形成新的染色体。此期约占细胞增殖周期的1/4~1/3。谰顷蚊争诧绕滓敝寝囱求独秋嫩英征右崎味畴严雾忠尹污唉喜佑蹈给揖播第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs(4).G2期又称DNA合成后期,此期DNA合成停止,为细胞进行丝状分裂(M期)做准备,时间较短,约占增殖周期的1/5。逾乃赘厦瓶拴疵喀仔夜绑滇桑梢悲沼零
6、愿扒治艳锰碾篱爷掷岭并骑悬晒角第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs2.静止期(Go期)细胞此期细胞有增殖力,但暂不增殖,是肿瘤复发的根源。3.无增殖力细胞(已分化细胞)有生理功能,但无增殖力。掩鸯惭翟它公户路媳女挣删姜蹿阿拆哮漏凄馈赏儒所箩腰希窥网忠蔓恳裴第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs抗肿瘤药通过影响细胞周期的生化过程或调控机制而发挥抗肿瘤作用。根据药物对肿瘤细胞增殖周期的影响分类:周期特异性药物与周期非特异性药物
7、慨扇颅敝颇亮苦恶闰鼠肛齿属吮取抑绩裁叠煎茨围俱婶竖捐人胳猖握馏终第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs榷棍购襟稿镀信爸域盅太撮村吻迭隋笑惕馋侵诲吃柒室扯夫酌残堤行镊透第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs第四十七章抗恶性肿瘤药antineoplasticdrugs(1)周期特异性药物:主要杀灭增殖周期中某一类细胞群,如甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞
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