布病临床表现、诊断及治疗.ppt

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1、硝摈缨煎败诡鸣输大命运吊圆淋墙垛触桌埃蚁搐物汀檄蚜沙醉靠苇般揉躲布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗概述临床表现及体征临床分期及分型诊断及鉴别诊断治疗谜趟旨台薄音思饿靠隙竖谈蛇求爱沂鹰静涣队烧二靶韧砖冀喻惨姨薪孙搀布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗登稗拯去豆仟香涵爆曾阎汽纂斤膨秧募邑狞拧霉钝晋彤高鹤窄闭谣湿申募布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗布鲁氏菌病（Brucellosis简称布病）是感染布鲁氏菌属（Brucella）细菌（简称布氏菌）后引起的变态反应性人畜共患传染病。1887年首次在因布病死亡士兵脾中分到布氏菌。我国于1905年首次在重庆报告布

2、病病例。狸窍堰骚酋林励趣吵沈枪幽菇退际锯悟冈靖辉背祝送调鳞笆遁睡拥褂员萎布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗临床表现及体征喷姓艇损渊哑厚碎额扁柳奴鼎十扮瑞榴螟首仿瞻脓屑婴奈开鼎藤枫窟烙询布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗首发症状发热、多汗、萎靡不振、食欲不振、头痛、肌肉/关节/后背痛、乏力；其它症状头疼、头晕、失眠、烦燥不安、自觉手足发烧。急性严重病人可随受损脏器出现相应症状男性病例可伴有睾丸炎，女性病例可见卵巢炎；少数病例可有心、肾及神经系统受累表现慢智捐醋舌喂客俭囤梢疽四吊旺费掌侥软酵髓倦峦妓稿佬渺跃哮蛔和悲揩布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗发

3、热最常见的临床表现之一，可见于各期病人，急性期较慢性期常见。热型不一，常见的有：波状热，不规则热、间隙热、驰张热、长期低热。多发生在午后或夜间。高热时患者神志清醒、痛苦较少，但体温下降时自觉症状增多并加剧，这种高热与病况相矛盾的现象为布病所特有。吐闸椅陪阵底驳册刷裴碍芒揉盆反偷缆旺懦吟蛛遥冻缨呢息肉迟吟啦株腻布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗多汗主要症状之一，急性期患者尤为明显，尤其是晚上。多于发热相伴，体温下降时多汗症状加重，常可湿透衣裤，患者感到紧张、烦燥，甚至会影响睡眠。可导致虚脱。跌垛矛断囤投禾亚纤黑龄蠕寒弛相植划臃氨悄良摇竹脚楚肯孽蝗教量痹送布病临床表现、诊断及治疗

4、布病临床表现、诊断及治疗肌肉/关节/后背痛急、慢性布病患者，主要发生在大关节。以骶、髂、肩、肘、踝等关节处常见。稍窄琴扣殷翻屹颓秀烹煌逝烟灾凸倔桥救猿型乳奢摊棋蹋目蚌繁又猾隧屹布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗皮肤急性期可出现充血性皮疹，持续时间短。淋巴结淋巴结肿大，个别化脓成瘘管，脓汁带菌。肝脾肿大质软，中等硬。个别由于肝脏损害可出现黄疸。急性期较慢性期常见（急性期肝肿大占21.31%，脾肿大的占10.31%；慢性期肝脾肿大占4.26%）。募盘估嫩应堆癣梳硬忆韦裔繁帕遭响婴瓷全媚聂利袜襟载感织盐榴骇习坛布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗呼吸系统急性期，咯白色泡

5、沫样痰或血性痰，痰中可培养出布氏菌。心血管系统低血压、收缩期杂音、心动过速、心动过缓、心律不齐。慢性期较常见。软组织纤维组织炎、囊肿局部肿胀和增厚耗入臃碴涛蛤撒忠艳量眉宴奋卒亚锹范嗣闭总氖贤拯右枣巩膛听朋枪咕占布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗骨关节主要体征之一。>90%，可发生于各个期，但慢性期多见。关节肿胀疼痛、活动受限、呈屈曲畸形或强直以及肌肉萎缩。脊椎胸椎和腰椎多见。棘突明显压痛，被迫体位。骨骼骨膜炎、骨炎、骨髓炎。多见于长骨、腕和踝骨。骨质坏死形成小片碎块，有时可有瘘管。有自愈的趋势。玉伺肛煤碎悉妹械瓮要妒呻匿驯皱来眯签幌季狐满轻冒衬瞄吗堤隔酉谓贱布病临床表现、诊断

6、及治疗布病临床表现、诊断及治疗临床分期及分型矩毗香蘸队殉粥割惯匙罐洼粳移软汽恃叁迪棵炼萨傍迷衰憨告题仰冗延柿布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗急性期发病3个月以内，凡有高热者有明显其他症状、体征（包括慢性患者急性发作），并出现较高的血清学阳性反应者。亚急性期发病在3～6个月，凡有低热和有其他症状、体征（即有慢性炎症存在），并出现血清学阳性反应或皮肤变态试验阳性者。烛盘车隋诲怠鳖壬煽讨磐析霄抖愉碰呛之浚绿居型蠕盛徊毖穴闲摧时蔡抑布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗慢性期发病6个月以上，体温正常，有布病症状或体征，并出现血清学阳性反应或皮肤变态反应试验阳性者。残余期体

7、温正常，症状、体征较固定或功能障碍往往因气候变化，劳累过度而加重者。付篱彝壁曳浮驶花寒蔗恕诚滤辩炯吏硕号惑奠等首与扬阶憎陌映调既良拐布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗内脏型心血管型、肺型、肝脾型骨关节型关节损害、骨损害、软骨损害、综合损害神经型周围神经系统损害、中枢神经系统损害丫忌磅夏赚藕较揉瘸离鞠疽建姑清抉藩驼闷咽显张融艳价懈铀妨贞厨是虾布病临床表现、诊断及治疗布病临床表现、诊断及治疗精神型出现精神病症状