模板安装检验批.doc

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1、模板安装工程检验批质量验收记录（Ⅰ）010601□□02010101单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#底层柱及一层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条√3模板起拱高度第4.2.5条√4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢

2、板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2112012321插筋中心线位置5mm外露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm54769114698尺寸+10,0mm276911575335模板安装允许偏差轴线位置5mm4243231462底模上表面标高±5mm+1+3+4-2-5-6+2+3-4-1截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mm-3+5+2-4-2+2+1+3-2-3层高垂直度不大于5m6mm4535243734大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm1321121211表面平整度5mm34

3、43323426施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年10月30日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日模板安装工程检验批质量验收记录（Ⅰ）010601□□02010103单位（子单位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#一层柱及二层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建

4、设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条√3模板起拱高度第4.2.5条√4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm1041230122插筋中心线位置5mm外露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm23465241176尺寸+10,0mm726911575345模板安装允许偏差轴线位置5mm4342231462底模上表面标高±5mm-6+3

5、+4-2-5+3+2+3-4-1截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mm-3-6+2-4-2+2+1+3-2-3层高垂直度不大于5m6mm4535243734大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm1321121211表面平整度5mm3443323426施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合设计和验收规范要求，检查评定合格。项目专业质量检查员：2009年11月05日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师：(建设单位项目专业技术负责人)年月日模板安装工程检验批质量验收记录（Ⅰ）010601□□02010105单位（子单

6、位）工程名称4#楼分部（子分部）工程名称主体分部工程验收部位4#楼二层柱及三层梁板施工单位项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号《砼结构工程施工质量验收规范》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条√2避免隔离剂沾污第4.2.2条/一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条√2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条√3模板起拱高度第4.2.5条√4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预留孔中心线位置3mm2423012123插筋中心

7、线位置5mm外露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm43116584546尺寸+10,0mm235941172345模板安装允许偏差轴线位置5mm2432236421底模上表面标高±5mm-6+3+4-2-5+3+2+3-4-1截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mm-3-6+2-4-2+2+1+3-2-3层高垂直度不大于5m6mm4535243734大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm1131121211表面平整度5mm3423363424施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部

8、合格，一般