全自动洗胃机使用操作评分标准.doc

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1、全自动洗胃机使用操作技术评分标准项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1.衣帽整齐、规范洗手、必要时戴口罩。2.用物：护理车、护理盘、无菌胃管、20ml注射器、液体石蜡棉球、胶布、手消液、洗胃连接管（进水管、接胃管、排水管）、无菌胃包、听诊器、自动洗胃机1台、洗胃桶2个、根据医嘱备洗胃液（毒物不明者用生理盐水或温开水）治疗单。3.将用物备齐，按使用顺序将用物置于护理车上。（以上一项不符合要求扣1分）.3102操作流程质量70分1.熟悉患者病情，携用物至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者的病情，观察鼻腔情况及合作程度，告知清醒患者或家属操作的目的、方法插管中的不适及配合要点。拒

2、绝洗胃或烦躁的患者，给予适当的约束。（少一项扣1分）2.接通电源，打开洗胃机开关，检查机器性能，关洗胃机开关。（做不到不得分）3.将进液管、接胃管、排液管分别与洗胃机各相应接口连接。（连接错误不得分）4.再次核对患者腕带信息，协助患者取左侧卧位，昏迷着取去枕平卧位头偏向一侧。（不符合要求不得分）5.将治疗巾铺于患者颌下，置弯盘及纱布于患者口角旁，若患者戴有眼镜或义齿，应取下妥善放置。（一项不符合要求扣1分）6.手消毒，检查胃管灭菌有效期及是否通畅，测量插入长度，润滑胃管前段。一手持纱布托住胃管，另一手持无菌镊夹住胃管前端，沿一侧鼻腔或口腔缓缓插入。胃管通过咽喉部时（14-16cm处），嘱

3、患者做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，直至预定长度。若为昏迷患者应托起头部，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插入至45—55cm。（一项不符合要求扣2分）7.插入不畅，出现剧烈恶心、呕吐时应暂停插入，嘱患者深呼吸，稍停片刻再插，并检查胃管是否盘曲在口腔内。如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时，应立即拔出休息后重新插入。（少一项扣1分）8.插入至测定长度时，连接注射器于胃管末端抽吸胃液（或置听诊器于患者胃区，快速向胃内注入10ml空气，听到气过水声或将胃管末端置于盛水的治疗碗内，观察有无气泡溢出），以确定胃管是否在胃内。(方法不正确不得分)9.确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管于患者鼻翼的两侧及面颊部。（

4、一项不符合要求扣1分）10.打开洗胃机开关，洗胃机进行自动抽吸冲洗，反复冲洗至吸出液体澄清为止。需要时留取标本送检。(一项不符合要求扣1分）11.洗胃毕，反折胃管拔出。卫生洗手，帮助患者漱口、洗脸、取舒适卧位，继续观察病情。(一项不符合要求扣1分）12.，整理床单位，向清醒患者或其家属交代注意事项。记录洗出液的性质、颜色和量。（一项不符合要求扣2分）13.整理用物，洗手。（一项不规范扣1分）10268666652283全程质量10分1.动作轻柔准确，插管安全，无黏膜损伤及其他并发症。（做不到不得分）2.操作熟练，一次插管成功，固定牢固清洁美观舒适。3.严格查对制度。（做不到不得分）3.关

5、心体贴患者，操作过程中能做到以患者为中心。（做不到不得分）433