全自动洗胃机洗胃术.doc

全自动洗胃机洗胃术.doc

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1、全自动洗胃机洗胃术项目具体内容分值得分目的10%1)、通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物的吸收,利用不同的灌洗中和解毒,2)、减轻胃粘膜水肿,预防感染10准备用物10%全自动洗胃机:洗胃盘内放:胃管水温计弯盘塑料围裙或橡胶单纱布棉签液体石蜡听诊器胶布压舌板张口器拉舌钳等;水桶两只(A盛洗胃液25~38℃B污物桶)洗胃溶液10操作方法及程序70%1.洗手戴口罩22.评估、解释:1)询问了解患者的病情2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、计量时间3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症等63.检查用物,携用物至床旁,核对并解释24.接通电源,检

2、查全自动洗胃机,将3根橡胶管分别与机器的进液管、接胃管、出液管连接,进水管与接胃管的另一端放入洗胃液桶内,出水管另一端放入污水桶内,开机空转两次,试运转机器,确保机器性能完好,按暂停键,计数复位,关机备用。105.安置体位:患者取半卧位,中毒较重患者取左侧卧位昏迷者去枕平卧,头偏向一侧,不合作者适当约束,将橡胶单、治疗巾围在病人颌下,偶活动义齿者取下,弯盘放于口角旁。86.插胃管:润滑胃管前段,自鼻腔插入,当胃管插入10-15cm时嘱患者做吞咽动作,送入约45-55cm(发迹至剑突),证实胃管在胃内后固定157.将机器的接胃管与病人的胃管连接,按“强吸”键,

3、吸出胃内容物,并要时取为内容物做毒物分析48.按“开始”键,机器自动开始洗胃。29.若发现进液量大于出液量可以按“液量平衡”键,调节液体出入量410.洗胃过程中,应随时观察洗出液的性质、颜色、气味、量及病人面色、脉搏、呼吸和血压变化,有无洗胃并发症的发生611.洗胃完毕,反折胃管,拔出,清洗机器各管,停机,切断电源512.询问病人感受,撤橡胶单及治疗巾,协助病人取舒适体位213.整理床单位,清理用物,洗手记录:灌洗液名称、量洗出液的颜色、气味、性质、量;病人反应。4注意事项10%1.插管时动作要快,切勿损伤患者食管及误入气管。2.患者中毒物质不明时,及时抽取

4、胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃,待毒物明确后在采用拮抗剂。3.患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃,消化道溃疡、食管堵塞、食管静脉曲张、胃癌等患者,一般不予洗胃,昏迷患者洗胃宜谨慎。4.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4-6h或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考5.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。6.及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程10

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