鼻饲操作评分标准.doc

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1、管饲操作及评分标准(标准分100分)科室姓名得分序号主要标准要求分值扣分理由扣分1操作前、后洗手2未洗手扣2分洗手不到位扣1分2用物准备正确：治疗盆、治疗巾、弯盆一只、鼻饲管一根、纱布、棉签、胶布、石腊油、血管钳、50ML注射器一付、手套一付、听诊器、标识三张、肠内输液器、开瓶器、网套、按医嘱准备管饲液（温度37~40度），必要时准备营养泵 9少一件扣0.5分3*管饲液无过期无变质10未查对扣10分，查对不到位扣2~6分4正确核对病人（查对手腕带和反问病人）5未查对手腕带扣3分未反问病人扣2分5向病人或家属做好解释3未向解释扣2分解释不到位扣1分6体位符合要求：

2、半卧位或抬高床头30~45度、空肠管饲者取舒适体位5体位不符合要求扣5分7*证实管饲在胃、肠内的方法正确：看刻度、回抽有胃液或肠液、气过水声9未看刻度扣3分，未回抽有胃液或肠液扣3分，未听气过水声扣3分8*能判断病人能否管饲：胃内残余液大于100~150ml停止管饲1小时，再次抽吸仍大于100~150ml须医生查找原因，评估病人有无腹胀、恶心呕吐10判断病人能否管饲的方法不全扣5分9管饲前温开水冲洗饲管：用30ml的温开水或生理盐水冲洗饲管5未冲洗扣5分冲洗液过少扣2分10*管饲的方法、间隔时间、量、温度正确：灌注和分次输淮时每次量约为100~300ml，每次间

3、隔2`3小时，连续输注量根据医嘱调整12管饲的方法、间隔时间、量、温度不正确各扣3分11*管饲速度符合要求：分次输注时每次入量2~3小时完成，连续输注时一般以每小时40~60ml为宜，最快不超过80ml，灌注时每次时间为10~20分钟10管饲速度过快或过慢扣10分12管饲后冲洗饲管：用30ml的温开水或生理盐水冲洗饲管5未冲洗扣5分冲洗液过少扣2分13管饲液有标识并粘贴正确5无标识扣5分标识粘贴不正确扣2分14管饲后维持原位30~60分钟（病情需要取平卧位）5未维持扣5分15操作熟练5不熟练扣4分,欠熟练扣3分,不流畅扣1分考核者：考核时间：2010-10-17

4、修订