高血压的降压治疗是伤肾还是护肾.doc

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1、.专业.专注.高血压的降压治疗是伤肾还是护肾？肾脏和血压之间有着千丝万缕的联系，密不可分！肾脏对于调节人体血压发挥了很重要的作用，因此，很多肾炎、肾病的患者会出现肾性高血压，而增高的血压又会进一步导致肾病治疗效果不好或加重肾病；对于没有基础肾病的患者，过高的血压或持续高血压会导致肾损害，甚至发生肾衰竭；因此，二者间是互为因果、互相恶化的关系！青岛静康专家提醒：高血压患者要按照医嘱进行用药，切勿盲目停止服用降压药物！病例一一个30岁的姑娘，在1个月前因为鼻出血到医院看病，发现血压明显升高，达到了230/130mmH

2、g，查生化发现血肌酐升高，提示有肾功能损害，住院进行了全面的检查，找寻高血压的原因，及明确肾脏受损的原因和程度。最终确诊是原发性高血压导致了恶性高血压，又进一步导致肾功能损害！病例二一位68岁的老大爷，已经发现高血压25年了，一直没服药，偶尔测一次血压在140-150/90-100mmHg间，8年前开始出现夜里排尿增多，甚至和白天尿量相似或多于白天的尿量，测血压170/110mmHg，才开始吃降压药，但血压一直控制不佳，时有波动，也没太引起重视。最近体检，发现肌酐已经升高了，到了225umol/l。在门诊经过进一

3、步检查，最后确诊是长期高血压造成的高血压肾损害。这些病例看似很可怕，实际上，都和血压没能好好控制有关！如果更早的重视血压，合理降压治疗，都能或多或少的避免或延缓疾病的进展！因此，一定要从观念上走出降压治疗的误区！控制好血压才是关键，根据医生处方长期服用降压药也并不会造成肾脏损害！青岛静康专家提醒：一定要告诉您身边的人，关注血压，合理降压，保护肾脏！总结几点如下：1.不管是查体还是偶然发现血压高都要及时就诊。.word完美格式..专业.专注.2.根据医生的处方，不要抵触服药降压治疗。3.要定期监测血压，若经过生活方

4、式调整或减体重等方式，血压有明显下降，要及时就诊，调整降压药物或停药。4.再次强调，稳定、有效的血压控制可以保护我们的肾脏免受高血压的伤害！5.降压药并不会导致药物依赖！高血压慢性病需要长期服药！总之高血压患者不能过度的依赖降压药，而是从改善不良的生活饮食习惯，坚持保健治疗的思路着手，如低脂，低盐饮食，不熬夜，不久坐，适度的运动，控制好体重等等，再是服降压药前，搞清楚自己是否有禁忌使用的药物是很重要的。如已有严重肝功能异常的患者，就不要选用有肝功能损害的降压药；伴有肾病的患者，就尽量不要用ACE-I类药物，有哮喘

5、的患者，以不用或少用β受体阻滞剂为宜，否则就会"雪上加霜"。.word完美格式.