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时间:2020-01-18
《1-1胸前腋区股前内侧区-医本11级.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、医用局部解剖学人体解剖学教授,硕士生导师;中国高教学会医学教育专业委员会委员;中国解剖学会神经解剖专业委员会委员;江苏省高教学会理事;江苏省高校医教研究会常务理事;教育部循证医学中心南通大学分中心主任。倪衡建曾任:南通医学院教务处处长;南通医学院基础部主任;南通大学临床医学院院长;南通大学医学院院长;南通大学杏林学院院长。现任;南通大学循证医学中心主任;南通大学医学人文学教研室主任。倪衡建绪论一、定义二、人体层次结构皮肤浅筋膜骨筋膜鞘骨筋膜鞘深筋膜血管神经鞘肌间隔人体层次结构股骨第二章上肢第一节胸前外侧壁浅层和腋区腋区:肩关节下方,臂上部与胸前外侧壁上外侧部之间
2、的区域。腋窝:上肢外展时,肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷。腋腔:腋窝深部呈四棱锥体形的腔隙,是分布到上肢的血管和神经的通道。腋区腋窝腋腔构成腋腔腋窝腋腔构成----顶、底腋腔顶顶:(腋腔的上口)锁骨中1/3段、第1肋外缘、肩胛骨上缘腋腔底腋腔构成----底壁浅筋膜腋窝皮肤底:由皮肤、浅筋膜、腋筋膜腋腔构成----前壁胸小肌锁胸筋膜前壁:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸筋膜胸大肌腋腔构成----前壁胸小肌锁胸筋膜锁胸筋膜:位置:锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜深层。穿行:头静脉、胸肩峰动、静脉、胸外侧神经。胸大肌腋腔构成----前壁前壁:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、锁胸
3、筋膜腋腔构成----后壁肩胛骨后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌、肩胛骨腋腔构成----后壁小圆肌肱三头肌长头三边孔四边孔大圆肌肱骨外科颈三边孔:外侧界:肱三头肌长头上界:小圆肌和肩胛下肌下界:大圆肌通过:旋肩胛动脉和静脉。四边孔:内侧界:为肱三头肌长头上界:小圆肌和肩胛下肌下界:大圆肌外侧界:肱骨外科颈通过:腋神经和旋肱后动脉和静脉。肱骨结节间沟喙肱肌腋腔构成----内、外侧壁前锯肌肋及肋间肌内侧壁:前锯肌、上位4个肋骨及其间的肋间肌外侧壁:肱骨结节间沟、肱二头肌长、短头和喙肱肌腋腔内容-动脉腋动脉第1段腋动脉第3段腋动脉第2段胸小肌肩胛骨喙突腋腔内容-动脉胸上动
4、脉胸肩峰动脉胸外侧动脉旋肱前动脉旋肱后动脉肩胛下动脉第1段:胸上动脉第2段:胸肩峰动脉胸外侧动脉第3段:肩胛下动脉(旋肩胛动脉、胸背动脉)、旋肱前、后动脉腋腔内容-静脉腋静脉腋腔内容-神经根干股束腋腔内容-神经外侧束内侧束正中神经前臂内侧皮神经桡神经臂内侧皮神经肌皮神经尺神经胸长神经腋腔内容-神经外侧束内侧束正中神经胸背神经桡神经前臂内侧皮神经肌皮神经尺神经胸长神经腋腔内容-神经外侧束内侧束正中神经胸背神经桡神经前臂内侧皮神经肌皮神经尺神经外侧束(C5-7):肌皮神经、胸外侧神经内侧束(C8-T1):尺神经、胸内侧神经、前臂内侧皮神经、臂内侧皮神经;内、外侧束分
5、别发出内、外侧根组成正中神经后束(C5~T1):桡神经、腋神经、肩胛下神经、胸背神经腋腔内容-腋鞘胸大肌胸小肌锁胸筋膜锁骨下肌胸大、小肌冈下肌三角肌肩胛下肌腋鞘由颈深筋膜的椎前筋膜向下外方延续包绕腋血管和臂丛构成腋腔内容-淋巴结胸肌淋巴结外侧淋巴结肩胛下淋巴结中央淋巴结尖淋巴结第三章下肢第一节股前区及股内侧区大隐静脉浅层结构旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉股静脉股外侧浅静脉大隐静脉股内侧浅静脉-浅静脉大隐静脉5条属支:腹壁浅静脉、阴部外静脉、旋髂浅静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉浅层结构-浅静脉穿静脉静脉瓣浅层结构-浅静脉旋髂浅动脉腹壁浅动脉阴部外动脉浅层结构-浅
6、动脉上外侧浅淋巴结上内侧浅淋巴结上组下浅淋巴结浅层结构-浅淋巴下组股外侧皮神经髂腹股沟神经股神经前皮支浅层结构-皮神经闭孔神经的皮支隐神经浅层结构-皮神经髂胫束隐静脉裂孔深层结构-阔筋膜镰状缘筛筋膜阔筋膜股内侧肌间隔股后肌间隔前骨筋膜鞘内侧骨筋膜鞘股外侧肌间隔后骨筋膜鞘深层结构-阔筋膜股骨阔筋膜张肌缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股中间肌深层结构-肌群股四头肌耻骨肌长收肌股薄肌短收肌大收肌深层结构-肌群缝匠肌深层结构-肌腔隙、血管腔隙腹股沟韧带髂耻弓血管腔隙肌腔隙髂前上棘髋臼耻骨梳耻骨梳韧带腔隙韧带腹股沟韧带髂耻弓肌腔隙血管腔隙腔隙韧带深层结构-肌腔隙、血管腔隙肌腔
7、隙:境界:前:腹股沟韧带;后外:髂骨;内:髂耻弓。内容:髂腰肌、股神经、股外侧皮神经。血管腔隙:境界:前:腹股沟韧带;后:耻骨梳韧带;外:髂耻弓;内:腔隙韧带。内容:股鞘、股动、静脉、生殖股神经股支、淋巴管。腹股沟韧带髂耻弓深层结构-肌腔隙、血管腔隙股鞘股动脉股静脉股管股鞘:外侧腔:股动脉;中间腔:股静脉;内侧腔:股管,有脂肪、腹股沟深淋巴结。血管腔隙深层结构-肌腔隙、血管腔隙股管股管:底向上的短锥形筋膜管,平均长1.5cm。前壁:腹横筋膜,与阔筋膜融合;后壁:髂腰筋膜,与耻骨肌筋膜愈合;外侧壁:分隔股管与股静脉的筋膜隔。。股动脉股静脉深层结构-肌腔隙、血管腔隙
8、腹股沟韧带纤维隔股环耻骨
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