建设工程质竣工验收备案表.doc

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1、富民县建设工程竣工验收备案表竣工备案号：富民县建设工程质量安全监督管理站制说明一、本备案表适用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基础设施工程；二、本验收报告需由建设单位组织相关单位的相关人员组成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收，并形成统一的工程质量验收结论。相关人员签字、盖章认可。要求填写内容详实、准确，验收结论明确，相关资料完整。三、结构类型为：①建筑工程：框架、框架-剪力墙、砖混结构、钢结构、木结构等；②市政工程：道路、给排水、桥梁、结构形式等；四、填表说明（按表格序号）（1）验收内容：需包括设计图及合同约定的全部内容。内容中需注明：①建筑工程：建筑

2、面积（分栋号填写）、总高度、层数（地上、地下）、结构等；②市政工程：工程类别（道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等）长度、宽度、组数等；电气、通信、人防、桥梁等；（2）填写是否由建设单位组织、验收组组成的单位是否齐全、验收组组成人员资格是否符合要求，附签到表；（3）填写符合条件或者不符合条件，附工程竣工验收必备条件核查记录；（4）验收程序是否组织了初验、复查、竣工验收，执行有关法律、法规、强制性标准及验收规范情况；（5）对勘察、设计、施工、监理单位的履约情况及工作质量分别评价；（6）验收组结论意见。包括分部工程的质量评定、质量控制资料核查、结构安全和使用功能性检测抽查

3、、观感质量评价、单位工程质量验收结论：五、本报告一式六份，备案机构一份、建设单位五份。竣工验收备案表工程概况项目名称工程属地工程地址施工图设计文件审查单位项目立项批准文件号合格书号规划许可证号备案表号工程分类民用建筑工程□居住建筑（□商品房□保障性住房□其他）□办公建筑□旅馆酒店建筑□商业建筑□居民服务建筑□文化建筑□教育建筑□体育建筑□卫生建筑□科研建筑□交通建筑□人防建筑□广播电影电视建筑□其他工业建筑工程□厂房（机房）□仓库□辅助附属设施构筑物工程□工业构筑物□民用构筑物□水工构筑物市政基础设施工程□道路工程□轨道交通工程□桥涵工程□隧道工程□广场□架线与管沟工程□泵站□污水处理

4、厂□垃圾处理厂站□给水排水工程□交通工程□其他工程造价万元建筑面积㎡开完工日期竣工验收日期地基类型结构类型主要工程内容（工程量）建设单位名称勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级检测单位名称资质范围竣工验收意见勘察单位意见项目负责人：法定代表人：（签字）（签字）（公章）年月日设计单位意见项目负责人：法定代表人：（签字）（签字）（公章）年月日施工单位意见项目负责人：法定代表人：（签字）（签字）（公章）年月日监理单位意见项目负责人：法定代表人：（签字）（签字）（公章）年月日建设单位意见项目负责人：法定代表人：（签字）（签字）（公章）年月日备注1.“

5、竣工验收意见”见附表1：备案表填写要求。2.本表一式六份，备案机构一份，建设单位五份。工程竣工验收备案目录1、土地使用证;2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查报告、审查合格证及备案表；4、勘察、设计、监理、施工、建设单位工程竣工验收报告；5、建设工程规划规划核实意见；6、建设工程档案初验认可文件；7、工程质量保修书；8、富民县公安消防大队出具的验收认可文件；9、昆明市环境保护局出具的环境保护试运行批复；10、防雷装置设计核准书防雷装置竣工验收合格证；11、抗震设防专项审查批准书；12、工程竣工验收必备条件核查记录；13、竣工验收合格证明书；14、（地基基础、主体、装饰装修、建筑

6、屋面、建筑给排水及采暖、建筑电气）分部工程验收记录表；15、质量控制资料记录表、安全和功能资料核查记录表、观感工程质量记录表；16、（实体检测、室内环境、植筋拉拔）检测报告；17、竣工验收申报书、竣工验收方案、竣工验收组组成；18、（建设单位、施工单位、监理单位、勘察单位、建设单位）工程质量终身责任承诺书及法定代表人授权委托书；19、工程质量终身责任项目负责人信息备案表；20、五方责任主体单位永久性标牌照片。21、设计单位出具的无须做沉降观测的证明。备案意见的竣工验收备案文件于年月日收讫，予以备案。备案经办人（签字）：备案机关负责人（签字）：（备案专用章）年月日备案机关处理意见：（备案

7、专用章）年月日附表1备案表填写要求竣工验收意见勘察单位意见填写要求：1.本工程依法进行勘察工作及执行有关主管部门批文的情况；2.本工程执行强制性标准进行勘察工作的情况；3.本工程提供的工程勘察成果是否符合合同要求且有效、齐全；4.是否参与地基检测，是否参与地基有关的质量事故调查，并提出处理方案；5.其他要说明的问题；6.同意合格验收。项目负责人：×××（公章）法定代表人：××××年×月×日设计单位意见填写要求：应明确“经检查”，该工程质量是否符