建设工程竣工验收备案表

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1、监督登记号：备案号：建设工程竣工验收备案表工程名称：靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段建设单位：靖州县建设局湖南省建设厅制年月日目录1、建设工程竣工综合验收备案表（备2004-1）…………………………（页）2、工程竣工验收报告（备2004-2）………………………………………（页）3、工程质量评估报告（备2004-3）………………………………………（页）4、工程施工质量验收申请报告（备2004-4）……………………………（页）5、工程竣工验收申请报告（备2004-5）…………………………………（页）6、房屋建筑工程质量保

2、修书（备2004-6）………………………………（页）7、商品房屋住宅工程质量保证书（备2004-7）…………………………（页）8、商品房屋住宅工程使用说明书（备2004-8）…………………………（页）9、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（施2004-1）………………（页）10、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（施2004-4）………（页）11、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（施2004-3）……………………………………（页）12、单位（子单位）工程观感检查记录（施2004-14）…………

3、…………（页）13、桩基质量验收记录（施2004-10）………………………………………（页）14、地基质量验收记录（施2004-9）……………………………………（页）15、地基与基础工程质量验收记录（施2004-6）………………………（页）16、主体工程质量验收记录（施2004-7）………………………………（页）17、建筑工程施工安全监督评定书（湘安监统编2004-1）……………（页）18、建设工程质量监督报告（监2004-6）………………………………（页）19、施工许可证……………………………………………………………（页

4、）20、施工图设计文件审查意见……………………………………………（页）21、公安消防、规划和环保等部门出具的认可文件或准许使用文件………………………………………………………（页）22、建筑节能、室内环境检测报告………………………………………（页）13、法规、规章规定必须提供的其它文件………………………………（页）湘质监统编备2004—1靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程竣工验收备案表共4页第1页建设单位名称靖州县建设局备案日期工程名称靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程地点靖州县后山溪污水处理厂——大桥头泵站

5、建筑规模、造价9880米、1541.88269万元结构类型管道埋设、管道基础、管道挡土墙工程用途污水处理开工日期2009年3月10日竣工验收日期2009年9月30日施工许可证号怀13—433030200902140202施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称湖南省建筑材料研究设计院资质等级甲级施工单位名称衡阳市禹班建设工程有限责任公司资质等级市政二级监理单位名称怀化市监理公司靖州分公司资质等级二级工程质量监督机构名称靖州县建筑工程质量监督管理站本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。共4页第2

6、页竣工验收意见勘察单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日设计单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日施工单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日监理单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日建设单位意见单位负责人：（签名、公章）年月日共4页第3页工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告；2、工程施工许可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收文件（含施工单位出具的工程施工质量验收申请报告、监理单位出具的工程质量评价报告等）；5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；6、规划、公安消防、环保等部门出

7、具的认可文件或者准许使用文件；7、施工单位签署的工程质量保修书；8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；9、法规、规章规定必须提供的其他文件。备案意见靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件。（公章）年月日备案机关负责人备案经办人注：表中内填写齐全或基本齐全，不齐全或其他原因不能备案共4页第4页备案机关处理意见：（公章）年月日湘质监统编监2004—10靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程施工质量验收申请报告靖州县建设局（建设单位）：由我公司承担施工的靖州县污水处理

8、设施建设管网工程第四标段单位工程，现已按该工程的设计及施工合同约定的内容要求完成（甩项分部分项工程及其原因见后）。经公司审查，质量控制（保证）资料及其见证取样检等签证手续基本齐全、真实、实物工程分项分部的划分与质量评定基本正确，观感得分率为95%。依据国家现行建设工程质量检验评定标准规定的质量等级条件，